Kipengele cha Msingi cha Spondyloarthritis
Ikiwa umeona maneno yanayoingia, enthesitis, au enthesopathy katika ripoti yako ya x-ray au matibabu, nenosiri labda halikukufahamu. Hebu angalia maana na pia jinsi inahusiana na aina mbalimbali za ugonjwa wa arthritis na magonjwa ya rheumatic.
- Maingiliano (wingi: huingia) kawaida inahusu tishu zinazojumuisha ambapo tamba , mishipa, au vidonge vya pamoja vinajumuisha mfupa. Aina mbili za kuingilia zipo: kuingia kwa nyuzi na nyuzi za fibrocartilaginous. Ingawa hiyo ni ufafanuzi wa classic, ufafanuzi mpya, pana unaonyesha kwamba maonyesho ni zaidi ya kusambaza rahisi au kuingizwa kwenye tovuti ya utambulisho kama kitengo ambacho kinajumuisha tishu zilizo karibu (kwa mfano, mfupa na fibrocartilage iliyounganishwa na synovium). Kitengo kinajulikana kama "chombo kinachojulikana cha chombo".
- Ushawishi ni hali isiyo ya kawaida ambayo huathiri kuingia (kwa mfano, kuvimba kwa kuingia). Ushawishi unaweza kuwa kutokana na hali ya uchochezi, kama vile arthritis ya psoriatic , au hali inayohusiana na kuumia au kuzidhuru, kama vile plantar fasciitis.
- Enthesitis inahusu kuvimba kwa kuingia.
Dalili
Enthesitis huhusishwa na maumivu, ugumu, na huruma kwenye tovuti ya kuingiza, wakati mwingine bila uvimbe sana. Hata hivyo, ambapo kuna ushirikishwaji mkubwa wa viungo vya chini, uvimbe unaweza kuwa muhimu na maarufu. Ikiwa uvimbe haipo, inthesitis inaweza kuwa vigumu kutambua au kushitaki wakati wa uchunguzi wa kimwili.
Enthesitis ni ya kawaida katika maeneo yafuatayo:
- Kiwango cha Achille
- Patellar tendon
- Plantar fascia
- Epigondyles ya Elbow
- Knees
- Vertebrae
- Iliac crest
Masharti Yanayohusiana na Upasuaji
Enthesitis inaweza kuunganishwa na hali ya uchochezi au inaweza kuwa mechanically kutokana na kuumia.
Enthesitis ya pembeni ni tabia ya spondyloarthropathies yote , ikiwa ni pamoja na spondyloarthritis isiyofadhiliwa, spondylitis ankylosing , arthritis ya psoriatic, na arthritis ya athari .
Arthritis ya kuathiriwa ni aina ya arthritis inayotokana na maambukizi. Uvumilivu wa arthritis ya athari mara nyingi husababishwa na maambukizi katika sehemu ya kijijini zaidi, kama vile njia ya mkojo, matumbo au viungo.
Kwa kawaida viungo vya magoti, miguu, na vidole ni malengo ya kuvimba kwa dalili ya sekondari na arthritis ya athari. Hasa hasa, watu wanao na ugonjwa wa arthritis wanaoathirika hutokea kwa kawaida kwenye mifupa ya mimea, mifupa ya pelvic au tete ya Achilles. Arthritis inayoathirika ni kawaida na kawaida huenda kwa watu wengi ndani ya mwaka baada ya kuanza.
Anondlosing spondylitis ni hali ya uchochezi ambayo inaenea sana kwa wanaume. Kuvimba kwa spondylitis ya ankylosing huathiri vertebrae na huwafanya wafanye fuse. Upungufu wa kawaida wa tendons na mishipa ya vertebrae ni hatua ya kwanza katika kuunganisha kwa mwisho wa vertebrae, ambayo ni kipengele kikuu cha spondylitis ya ankylosing. Watu walio na spondylitis isiyo na kinga wanaweza pia kuambukizwa kwa viungo vya gharama , au viungo vya namba. Takribani asilimia 10 ya watu wenye spondylitis isiyokuwa na kinga pia wanapata enthesitis ya toni ya Achille na aponeurosis ya mimea (tabaka za tendons za gorofa, pana, za karatasi). Maneno ya aponeurosis ya mimea inahusu tishu zilizounganishwa ambazo zinaunga mkono mguu wa mguu.
Masharti mengine yanayohusiana na ugonjwa wa tumbo ni pamoja na matumbo ya Achilles, arthritis ya ugonjwa wa damu , osteoarthritis , na kueneza hyperostosis ya idiopathiki ya ugonjwa wa damu (DISH).
Huenda ikawa na upasuaji wa kutosha ambao huendelea na osteoarthritis. Mabadiliko mabaya yanayotokea kwa osteoarthritis ya kuvaa na machozi yanaathiri pia fibrocartilages.
Kuchunguza kwa Utambuzi
Kuzingatia kunaweza kusaidia kugundua ugonjwa wa ugonjwa, lakini mfumo wa imaging utumiwa hutegemea kama mifupa ya axial au ya pembeni inathiriwa. MRI hutumiwa kwa mifupa ya axial. Ultrasound inapendekezwa kwa mifupa ya pembeni. MRI ingekuwa nzuri zaidi kwa kuingiza yoyote ambayo haiwezekani.
Kwa mujibu wa Tarehe ya Up-to-date, "Ufuatiliaji wa mwanadamu wa enthesitis ni pamoja na mabadiliko makubwa ya intenendinous ya kuingizwa kwa tendon, edema ya kuingizwa kwa tendon, amana za hesabu kwenye kuingizwa kwa tendon, spurs, erosions, malezi mapya ya mfupa, au mabadiliko ya periosteal.
Aidha, bursitis karibu ni kuchukuliwa kama ishara ya enthesitis. Nguvu nzuri ya Doppler ya Marekani ishara sawa na uvimbe ulioongezeka inaweza kupatikana katika enthesitis hai. "
Matibabu
Matibabu ya ugonjwa wa ngozi hutegemea hali ya msingi. Kwa mfano, kama ugonjwa wa tumbo unatokana na hali ya uchochezi, matibabu mara nyingi inalenga katika kutibu polyarthritis ya uchochezi. Matibabu, katika hali hiyo, inaweza kuhusisha:
Majina ya corticosteroid ya ndani yanaweza kutumika kama dawa za mdomo hazitoshi. Vipengele vya biomechanical ya enthesitis pia hutumiwa kwa kutumia insoles na matakia.
> Vyanzo:
> Bruyn, George AW, MD. PhD. Ultrasonography ya Musculoskeletal - Maombi ya Kliniki. Up-To Date. Iliyotafsiriwa mwisho Februari 2017.
> Kehl, AS, MD. et al. Enthesitis. Arthritis & Rheumatology. 2016 Feb; 68 (2): 312-322.
> McGonagle D. na Benyamini, M. anaingia, Enthesitis, na Ushawishi. Kampeni ya Utafiti wa Arthritis. Mapitio ya Kichwa. Autumn 2009.