Ikiwa umetambuliwa kuwa na upungufu wa chuma na au bila upungufu wa damu , inaweza kuonekana kuwa rahisi kurekebisha. "Nitachukua tu tabo za chuma, basi kila kitu kitakuwa vizuri." Ingawa hii ni kweli kwa watu wengi wenye upungufu wa chuma, inaweza kuwa ngumu zaidi.
Kuamua Je, Kuna Tiba Zinazofaa za Iron?
Wakati ukiamua ni tiba gani ya chuma ni sawa kwako, mdomo dhidi ya kutokuwa na nguvu (IV), ni muhimu kuchunguza mambo kadhaa.
Mambo hayo ni pamoja na:
- Umri: Kwa kihistoria, watoto wachanga na watoto wamepatiwa na chuma cha mdomo isipokuwa katika hali mbaya, kama watoto ambao hawawezi kunyonya chuma cha mdomo kutokana na masuala ya utumbo. Kwa watu wazima, chuma cha IV hutumiwa zaidi, hasa kwa watu wenye damu inayoendelea au baada ya upasuaji wa tumbo, ambayo inafanya kuwa vigumu kunyonya chuma.
- Gharama: Bila shaka, chuma cha mdomo ni cha gharama kubwa. Inapatikana kwa urahisi juu ya kukabiliana na inaweza kuwa chaguo pekee katika mipangilio duni ya rasilimali. Inaweza kutolewa nyumbani kwa ufuatiliaji mdogo. Shuma ya IV inapaswa kutumiwa kwenye kliniki au hospitali kwa infusion iliyofuatiliwa ambayo inafanya gharama kubwa zaidi.
- Uzoefu: Watu wengine hawawezi kunyonya chuma cha mdomo. Sababu zinajumuisha operesheni ya upasuaji wa gastric (chuma huingia ndani ya tumbo na inahitaji asidi ya tumbo kwa ngozi), ugonjwa wa celiac , ugonjwa wa bowel uchochezi , au baada ya utaratibu wa Whipple.
- Uvumilivu: Iwapo chuma cha mdomo ni cha gharama nafuu, asilimia 70 ya watu wanaotumia chuma cha mdomo hulalamika kwa madhara ya utumbo ikiwa ni pamoja na kichefuchefu, kuvimbiwa, maumivu ya tumbo na / au kutapika. Aina ya kioevu ya chuma ya mdomo, hasa, ina ladha ya metali na inaweza kusababisha uchafu wa meno. Kwa bahati nzuri, uchafu ni wa muda mfupi na unaweza kupunguzwa kwa kusaga meno baadaye. Madhara haya ni sababu za kawaida kwa nini watu hawatachukua chuma kama ilivyopendekezwa na daktari wao.
- Muda wa matibabu: Inaweza kuchukua miezi kwa chuma cha mdomo ili kurekebisha kikamilifu anemia na hata zaidi kurejesha kabisa uhifadhi wa chuma katika mwili na chuma cha mdomo. Iron ya IV inaweza kurekebisha upungufu wa chuma kwa dozi moja hadi mbili.
- Sababu ya upungufu wa damu: Kwa watu wenye upungufu wa anemia ya chuma unaosababishwa na upotevu wa damu unaoendelea, tiba ya chuma ya mdomo haipatikani haja. Chuma cha IV inaweza kuwa chaguo bora katika hali hizi.
Chaguzi kwa Iron
Kwa miaka mingi chuma cha IV kilikuwa kinakabiliwa na kesi kali za upungufu wa anemia ya chuma kwa sababu bidhaa za chuma za IV zinaweza kusababisha athari za mzio / anaphylactic. Hata hivyo, uundaji mpya ni salama na uwezekano mkubwa wa kuwa na athari hizi. Baadhi lakini sio aina zote za chuma cha IV zitapitiwa chini.
- Iron dextran: Ni toleo la gharama kubwa zaidi la chuma cha IV. Upungufu wa chuma unaweza kawaida kusahihishwa na infusion moja tu. Matoleo mapya ya dextran ya chuma hayana uwezekano mdogo wa kusababisha athari ya mzio kuliko uundaji wa zamani. Kwa kawaida, dozi ndogo ya kipimo hutolewa kwanza na ikiwa imevumiliwa vizuri, salio la dozi hutolewa. Wakati mwingine dawa hupewa kabla ya chuma cha IV ili kujaribu kuzuia majibu. Hii ndiyo fomu ya kawaida inayotumiwa kwa watoto, ingawa yoyote kati yao inaweza kutumika.
- Gluconate ya feri: Aina hii ya chuma cha IV inaweza kutolewa juu ya dozi nyingi ndogo. Uundaji huu hutumiwa kwa kawaida kwa watu wanaopata hemodialysis kwa ugonjwa wa figo kali.
- Iron sucrose: sucrose ya chuma hutolewa pia juu ya dozi nyingi ndogo. Ikiwa wewe ni mzio wa dawa nyingine, unaweza kupata dozi ndogo ya mtihani kwanza ili kuhakikisha hakuna mmenyuko kabla ya kupokea salio la dawa. Aina hii ya chuma cha IV inaweza kutumika katika mazingira mbalimbali ikiwa ni pamoja na dialysi au wanawake wajawazito.
- Carboxymaltose ya feri: Dawa hii hutolewa katika infusions 1 au 2 kulingana na ukali wa upungufu wako wa chuma. Imekuwa imetumiwa salama katika mazingira mengi ikiwa ni pamoja na watoto wenye upungufu wa chuma.
Neno Kutoka
Ukosefu wa chuma ni sababu ya kawaida ya upungufu wa damu katika Marekani na duniani kote. Ingawa chuma cha mdomo kinaweza kuwa rahisi, matibabu ya gharama nafuu kwa watu wengi, huenda sio chaguo bora kwa kila mtu. Jadili na daktari wako chaguzi zote za matibabu, ikiwa ni pamoja na hatari na faida, kabla ya kuanza dawa mpya.
> Vyanzo:
> Schrier SL na Auerbach. Matibabu ya upungufu wa chuma kwa watu wazima. Katika: Upya, Chapisha TW (ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Mahoney DH. Upungufu wa chuma kwa watoto wachanga na watoto wadogo: Matibabu. Katika: Upya, Chapisha TW (ed), UpToDate, Waltham, MA.