Inhibitors ya Proton-pampu inaweza kuongeza hatari ya fractures fulani.
Katika historia ya dawa, madawa machache yamekuwa yanayofanyika kwa ufanisi wakati wa kuondokana na usumbufu kama inhibitors ya proton-pump (PPIs) , au dawa kama omeprazole (generic), Prevacid na Nexium.
Inhibitors ya Proton-pampu husaidia mamilioni ya Wamarekani kupata misaada kutokana na ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal (GERD). Ugonjwa wa reflux wa magonjwa hutokea mara nyingi wakati tumbo hupungua yaliyomo yaliyomo kwenye bomba, au bomba la chakula, na hivyo kusababisha athari au moyo wa moyo.
(Wachache wa watu wanaoathiri mkondoni GERD sekondari kwa ucheleweshaji wa chini wa kutosha wa sphincter au TLESR .)
Kwa sehemu kubwa, PPIs ni salama kweli. Hata hivyo, kumekuwa na hofu kati ya baadhi ya wanachama wa jamii ya matibabu kwamba PPIs inaweza kusababisha fractures mfupa kati ya wazee (hasa wanawake wazee ambao ni hatari zaidi ya osteopenia au osteoporosis).
Zaidi ya hayo, kumekuwa na wasiwasi maalum kwamba PPIs inaweza kuchangia hatari ya fractures ya hip , ambayo husababisha gharama kubwa, ulemavu, ugonjwa na kifo kinachohusiana.
Jinsi Matumizi ya PPI yanaenea sana?
Inhibitors ya Proton-pampu ni nzuri sana kwa kupunguza kiasi cha asidi kilichofunikwa na tumbo. Kwa kuzingatia, PPI ni bora katika kupunguza secretion ya asidi ya tumbo kuliko H2 blockers, au dawa za kuzuia histamine, kama Zantac au cimetidine.
Nchini Marekani mwaka 2009, kuhusu miili milioni 120 ya maagizo ya PPI yaliandikwa.
Zaidi ya hayo, mauzo hiyo ya mwaka wa PPI yalifikia $ 13.5 bilioni.
Kuhusu asilimia 40 ya Wamarekani watu wazima wanapata dalili za GERD kila mwezi, na watu wengi ni juu ya tiba ya muda mrefu ya PPI ili kupunguza moyo wa moyo.
Jinsi gani PPI inaweza kuchangia kwa Hatari ya Fracture Hatari?
Njia moja ya dhahiri ambayo PPI inaweza kuchangia katika hatari ya mfupa ya fracture inahusisha kupungua kwa kalsiamu kwa njia ya utumbo.
Usimamizi wa madawa haya kwa njia fulani huweza kuharibu ngozi ya kalsiamu, ambayo inahitajika kwa malezi ya mfupa, matengenezo, na ukarabati.
Hapa kuna mawazo mengine ya kuelezea jinsi PPIs inaweza kuongeza hatari ya fractures ya mfupa.
- PPI huongeza kutolewa kwa gastrin, homoni nyingine ya tumbo, ambayo pia inaathiri kazi ya tezi. Theroid hutoa calcitonin na homathy parathyroid (PTH) , ambayo hudhibiti viwango vya calcium katika damu na metabolism ya mfupa.
- PPIs inaweza kuathiri moja kwa moja osteoclasts na osteoblasts, au seli zinazovunjika na kujenga mfupa, kwa mtiririko huo.
- Watu ambao hupata PPI mara nyingi wanaweza kuwa na uwezekano mkubwa wa kupata hali nyingine na vidonda ambavyo vinaweza kuchangia kupoteza kalsiamu na kupasuka kwa mfupa, kama vile matumizi ya ongezeko la diuretics ya thiazide au ugonjwa mwingine wa tumbo. Zaidi ya hayo, watu hawa pia wanaweza kunywa pombe zaidi, ambayo pia hubadilisha ngozi ya kalsiamu na metabolism ya mfupa.
- Watu ambao huchukua PPI mara kwa mara wanaweza kurekebisha mlo wao ili kupunguza dalili za GERD hivyo kwa namna fulani kupunguza ufumbuzi wa kalsiamu.
Utafiti huo unapendekeza
Kwa muda mrefu, utafiti unaounganisha matumizi ya PPI ya muda mrefu na fractures ya mfupa ulichanganywa. Haikuwa mpaka mwaka 2010 tuliona somo la kwanza la kweli la kuchunguza kiungo kati ya vigezo hivi viwili.
Kutumia data kutoka kwa Ushauri wa Afya ya Wanawake, utafiti wa afya wa kitaifa kuchunguza wanawake 161,808 kutoka asili mbalimbali wenye umri kati ya 50 na 79, watafiti walitengeneza jaribio linalojaribu kuchunguza vyama kati ya matumizi ya muda mrefu ya PPI, hatari ya kupasuka kwa mfupa na wiani wa madini ya mfupa (kiashiria kingine cha afya ya mfupa).
Kwa mujibu wa matokeo ya utafiti huu, matumizi ya PPI ya muda mrefu yalihusishwa na hatari kubwa ya mgongo wa kliniki, forearm, mkono na fractures ya jumla. Hata hivyo, matumizi ya PPI ya muda mrefu hayakuhusishwa na hatari ya kuongezeka kwa fractures ya hip au kupungua kwa wiani wa madini ya mfupa.
Utafiti huu unamaanisha nini kwako?
Ikiwa umezeeka na daktari wako amekuagiza tiba ya muda mrefu ya PPI kwa ajili ya misaada kutoka kwa GERD, unapaswa kuendelea kutumia dawa hizi na kukutana na daktari wako mara kwa mara.
Kutoa wasiwasi mdogo juu ya PPI inayoongoza kwa fracture ya mfupa haipaswi kukuzuia kupata misaada ya tumbo ambayo unahitaji.
Hata hivyo, daktari wako anapaswa kuchunguza kwa uangalifu kama unahitaji PPI na, ikiwa ni hivyo, inalenga kuamua kiwango cha chini cha ufanisi. Zaidi ya hayo, wakati unapokuwa kwenye PPIs, unapaswa kuhakikisha kula chakula bora unaojaa calcium ya kutosha. Daktari wako anahitaji kuagiza virutubisho vya kalsiamu.
Ikiwa umepata mara kwa mara kuchukua PPI za kukabiliana na kupambana na moyo lakini hajawahi kuona daktari kwa tatizo hili, ni wazo nzuri ya kufanya miadi na kupata tathmini.
Vyanzo:
"Mtibabu wa Proton Pump, Hip Fracture, na Mabadiliko katika Uzito wa Madini ya Mifupa katika Wanawake wa Postmenopausal: Matokeo kutoka kwa Ushauri wa Afya ya Wanawake" na waandishi wa Grey Grey na waandishi wa kati walichapishwa katika Kumbukumbu za Matibabu ya Ndani mwaka 2010.
"Chama cha muda mrefu wa dawa ya kuzuia dawa ya kuzuia maambukizi ya pua na Fractures ya Mifupa na Athari za Kutumia Kalsiamu, Vitamini B12, Iron, na Magnésiamu" na T Ito na RT Jensen katika Ripoti za Gastroenterolojia za Sasa mwaka 2010.