Wakati mwingine dawa hutoa faida zisizohitajika
Neno "athari ya upande" hupata rap mbaya. Watu wengi wanadhani kuwa madhara ya dawa ni mbaya sana. Hata hivyo, kwa mujibu wa Kitabu cha AMA cha Sinema , athari ya upande ni tu "matokeo ya pili ya tiba (kwa kawaida ya madawa ya kulevya) ambayo yanatekelezwa ili kurekebisha hali ya matibabu" na inaweza kuwa ama manufaa au madhara. Kwa upande mwingine, "athari mbaya," "matukio mabaya," na "athari mbaya" ni matokeo mabaya ya tiba.
Labda haipaswi kushangaza kwamba dawa nyingi zina madhara ambayo ni tofauti na matumizi yao. Baada ya yote, mara moja hutumiwa, madawa haya yanazunguka ndani ya mwili na yanaonekana kwa mifumo mbalimbali ya chombo, ikiwa ni pamoja na mifumo ya mzunguko, ya kupumua, na ya neva.
Hapa ni madhara madogo ya ajabu na ya manufaa ya dawa za kawaida zilizowekwa.
1 -
Proscar na Ukuaji wa NyweleProscar ni dawa kutumika kutibu benign prostatic hyperplasia (BPH) . BPH ni utaratibu wa patholojia ambayo gland ya prostate (iliyopatikana kwa wanaume) inazuia urethra na hivyo mtiririko wa mkojo. BPH ni hali isiyo na wasiwasi, ambayo husababisha dalili za urinary, kama vile mzunguko wa mkojo, hesitancy, uharaka na mkondo ulio dhaifu.
Proscar inhibitisha 5a-Reductase, enzyme ya intracellular ambayo inabadilisha testosterone kwa dihydrotestosterone. Kwa kufanya hivyo, Proscar inapunguza ukubwa wa prostate wakati wa miezi na kupunguza dalili za kuzuia mkojo.
Viungo vilivyotumika katika Proscar ni finasteride, ambayo pia ni viungo vilivyotumika katika Propecia, madawa ya kulevya yaliyochukuliwa kukuza ukuaji kwa wale walio na rangi ya kiume . Kwa maneno mengine, mtu wa bald anayechukua Proscar kutibu BPH pia anaweza kukua kwa nywele.
Hasa, ukolezi wa finasteride katika Proscar ni mkubwa zaidi kuliko mkusanyiko wake katika Propecia. Kwa maneno mengine, watu wanaotumia finasteride kwa BPH kuchukua karibu 5 mg kwa siku kwa kipindi cha miezi kadhaa; wakati, wale wanaopotea fedha kwa kupoteza nywele kuchukua kuhusu 1 mg kwa siku kwa kipindi cha miezi kadhaa.
Tafadhali angalia na daktari wako kabla ya kuchukua Proscar, Propecia au dawa nyingine yoyote ya dawa. Daktari wako atajua kipimo na tiba, ikiwa ni sawa, ni sawa kwako.
2 -
Baclofen na Relief HeartburnBaclofen ni relaxant ya misuli ambayo huzuia maambukizi ya flexes kwenye ngazi ya mgongo wa mgongo. Inatumika kutibu ugonjwa wa misuli . Spasticity inahusisha vipindi vya kuendelea na zisizohitajika vya makundi moja au zaidi ya misuli. Spasticity husababishwa na kuumia au tusi (kwa mfano, kupooza kwa ubongo, sclerosis nyingi au kiharusi) kwa ubongo au kamba ya mgongo.
Ukali wa spasticity huendesha gamut kutoka kwa upole na tu huzuni kwa kuu na kutoweza. Spasticity kubwa inaweza kusababisha mikataba, immobility, na bedsores (AKA vidonda vya shinikizo au vidonda vya shinikizo).
Ni muhimu kutibu udanganyifu kwa sababu hali hii inaweza kusababisha maumivu, kuathiri hali ya hewa, kuacha usingizi na kuharibu uhamaji na kuharibu uwezo wa mtu wa kushiriki katika shughuli za maisha ya kila siku, kama vile matengenezo ya usafi, kutumia bafuni, kuvaa, na kula. Kushindwa kutibu spasticity vizuri kunaweza kusababisha uharibifu wa kudumu, au upyaji wa maradhi, ikiwa ni pamoja na mkataba wa tendons na misuli ndogo pamoja na kupunguzwa kwa misuli.
Mbali na kutibu dalili mbalimbali za udanganyifu wa misuli, kama vile uchovu, kuponda, na spasms, baclofen pia inaweza kuboresha dalili za ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal (GERD) . GERD husababishwa na kupumzika kwa kawaida kwa sphincter ya chini ya esophage (LES), ambayo iko kati ya tumbo na tumbo na inaruhusu kifungu cha chakula kimoja cha utumbo. Wakati sphincter ya chini ya upungufu inapungua tena kwa kawaida, yaliyomo ya tumbo ya tumbo inapita tena ndani ya mkojo husababisha dalili za GERD, kama vile kuchochea moyo, kikohozi, koo, maumivu ya kifua na ugumu kumeza.
Katika baadhi ya watu wenye GERD, baclofen inaweza kuboresha dalili za hali hii kwa sababu inhibitisha kupumzika kwa muda mfupi LES (TLESRs), hasa baada ya kula (postprandial). Matokeo ya uchunguzi yanaonyesha kwamba dawa hii inapungua idadi ya TLESR kwa asilimia 40 Kwa maelezo yaliyohusiana, matibabu ya GERR na baclofen ni mbali na lebo na kwa kawaida huhifadhiwa kwa watu ambao hawana jibu (ni kwa hisia) matibabu ya kawaida na inhibitors ya proton pampu ( PPIs) .
Ikumbukwe kwamba ingawa gastroenterologists wameona katika mazoezi kwamba GABA-B agonist baclofen husaidia na dalili za GERD, katika upimaji wa kliniki, athari hii haijaonekana wazi. Katika siku za nyuma, makampuni matatu ya dawa yalijaribu kuendeleza agonists wa GABA-B kwa ajili ya kutibu GERD: AstraZeneca, Xenoport na Addex Madawa. Lesogaberan ya AstraZeneca iliifanya iwe wazi zaidi katika kupima kliniki; Hata hivyo, watafiti walihitimisha kuwa dawa hii haikusaidia na GERD.
Kwa uchunguzi zaidi, watafiti wamependekeza kwamba sababu ya lesogaberan haikuonyesha kuwa muhimu katika kliniki ya AstraZeneca ya kliniki ni kwa sababu idadi ya wagonjwa wa utafiti ilikuwa tofauti sana. Watafiti walijaribu lesogaberan juu ya aina mbalimbali za watu wenye mkataba wa GERD kwa PPIs. Badala yake, watu wengi wanaweza kutambuliwa na dalili zilizopo (kwa mfano, kuchochea moyo, kikohozi au ugonjwa wa kutosha); Kwa hivyo, washiriki wanapaswa kuwa pamoja na wale ambao waliteseka sana kutokana na reflux ya kuendelea, au kurejeshwa, TRERs uzoefu kama sababu ya reflux hii, na walikuwa refractory matibabu na PPIs.
Kwa maneno mengine, watu ambao wana GERD ya kawaida ambayo shinikizo la sphincter ya chini ya kutosha ni daima chini, labda hawafaidi sana kutokana na matibabu na baclofen. Badala yake, uwezekano wa baclofen husaidia watu wenye reflux kali ambao wanapata TLES baada ya kula. TLESR hizi zinaweza kusababisha kushuka kwa shinikizo la chini la ugonjwa wa kutosha, ambayo inaweza kupunguzwa kwa kutumia baclofen.
3 -
Viagra na Uvumbuzi wa Moyo UboreshajiSisi sote tunajua kwamba Viagra (sildenafil) husaidia wanaume kufanya ngono. Hasa, huongeza mtiririko wa damu kwenye uume kwa kupumzika misuli ya laini. Mbali na kuwezesha urekebishaji, Viagra inaweza pia kuwa na athari za manufaa sana za kuboresha afya ya moyo.
Matokeo kutoka uchambuzi wa meta wa 2014 iliyochapishwa katika Madawa ya BMC yanaonyesha kuwa inhibitors ya phosphodiesterase ya aina 5 (PDE5), kama vile Viagra, yana mali isiyohamishika na inaweza kuboresha mkataba wa moyo (inotropism). Watafiti hawa wanadhani kuwa viagra na wengine vimelea vya PDE5 wanaweza kuwa na manufaa katika kutibu hypertrophy ya moyo na kushindwa kwa moyo mapema.
Kwa kumbuka, bado tuna mengi ya kutambua kwa kuzingatia madhara ya inhibitors PDE5 juu ya afya ya moyo. Hata hivyo, ni jambo la kuvutia kutambua kwamba faida za Viagra zinaweza kupanua chumbani.
4 -
Mipira ya uzazi wa mdomo na Acne KuboreshaWanawake wengi wadogo wanaona kuwa acne yao inafaika baada ya kuchukua dawa za uzazi wa mdomo (OCPs) kuzuia mimba. Uboreshaji huu sio bahati mbaya na unasababishwa na homoni zilizopo katika dawa za uzazi-estrogen na progesterone.
Mnamo 2012, watafiti wa Ushirikiano wa Cochrane walifanya utafiti wa tafiti zilizochunguza matumizi ya OCP kwa matibabu ya acne. Mapitio yao yaliishia ikiwa ni pamoja na masomo 31 na wagonjwa 12,579. Tathmini ilikuwa imara na "ikilinganishwa na aina mbili za dawa za uzazi, kidonge na placebo au 'dummy,' au kidonge na matibabu mengine ya acne."
Watafiti waligundua kwamba OCPs ni bora kwa kupunguza vidonda vya uchochezi na vya zisizo na uchochezi sekondari kwa acne ya uso. Aidha, watafiti waligundua kuwa, kulingana na aina maalum za estrogen na progesterone zilizomo ndani yao, baadhi ya OCP ni bora kuliko wengine katika kutibu chunusi. Kwa mfano, dawa zilizo na acetate ya cyproterone kati yao zilifanya kazi bora zaidi kuliko wale walio na levonorgestrel.
Tafadhali endelea kukumbuka, hata hivyo, kwamba hatujui kwa kweli aina gani za homoni zilizomo katika OCP zinafaa zaidi kwa kusaidia na acne, na madai yoyote ambayo OCP moja huchukua acne bora zaidi kuliko wengine, kama bado, bila msingi.
Kwa maneno mengine, ikiwa mtengenezaji mmoja wa OCP hutokea kutangaza kwamba OCP yake inafanya kazi bora kuliko OCP mtengenezaji mpinzani, basi, kama sasa, madai haya hayategemea ushahidi wa kisayansi. Vinginevyo, ikiwa mtu anakuambia kwamba OCP ya sasa ambayo huchukua husaidia zaidi kwa acne kuliko OCP uliopita ambayo amechukua, hakuna msingi wa kisayansi wa sasa wa kauli hii, ama. Kuangalia mbele, itakuwa ya kuvutia kuchunguza aina gani za OCPs kusaidia na dalili za acne zaidi.
5 -
Levodopa na UumbajiKatika historia ya maandiko ya matibabu, kuna historia ndefu inayounganisha hali ya neuropsychiatric na ubunifu. Waganga kwa muda mrefu wameona kuinuka kwa vipaji vingine vya ubunifu baada ya ugonjwa wa shida ya frontotemporal, kiharusi au uharibifu wa wakati.
Waganga, hata hivyo, wameanza kuchunguza ushirikiano kati ya watu wanaotumia levodopa na wagonists wengine wa dopamine kwa ugonjwa wa Parkinson na kuonekana kwa ubunifu mpya. Maslahi haya yanatokana na akaunti za watu walio na ugonjwa wa Parkinson ambao hawajawahi kuandika vitabu vya kuchapisha na mashairi ambayo yaliendelea kukuza sifa ya fasihi. Zaidi ya hayo, watu walio na ugonjwa wa Parkinson ambao walikuwa wakichukua agonists ya dopamine (Levodopa) wamezingatiwa kuunda sanaa yenye nguvu iliyopigwa kwa rangi nzuri.
Fikiria kifungu kinachofuata kutoka kwenye jarida la 2013 kilichochapishwa katika Neuroscience ya Maadili , ambayo inasisitiza juu ya jukumu la wapiganaji wa dopamini kama enhancers ya ubunifu:
"Kwa kweli ni ajabu kwamba wagonjwa wote wa PD [Wagonjwa wa Parkinson] wenye ujuzi wa kutosha walitendewa na mawakala wa dopaminergic ikiwa ni pamoja na levodopa na agonist ya dopamine. Ingawa baadhi ya waandishi walipendekeza jukumu la wafuasi wa ergot, matukio kama hayo yalitokea pia na zisizo za mzigo. Kwa hiyo inaonekana kuwa ni kigezo kinachohitajika kwa talanta mpya zinazojitokeza au kuimarisha mtu mdogo aliyepo; [sic] ni uwepo wa PD na uwezekano wa levodopa na agonist ya dopamine. "
Kwa kumbuka kwa mwisho, uhusiano kati ya utawala na ubunifu wa levodopa bado ni, kwa wakati huu, kwa hakika kuzingatia. Vipengele vingine vinaweza kuwa vilivyocheza, pia, ikiwa ni pamoja na utaratibu wa ugonjwa wa Parkinson yenyewe, kama vile kuepuka marufuku au kutafuta uhalisi.
Hata hivyo, ni uwekaji wa kufikiri kwamba matibabu ya ugonjwa wa Parkinson, ugonjwa wa kuendelea wa mfumo wa neva ambao hatua kwa hatua unamshawishi mtu wa harakati, unaweza kumtia mgonjwa kujenga sanaa nzuri. Aidha, ubunifu wa kisanii unaweza kuboresha ubora wa maisha ya mtu na kutoa tiba inayohitajika ya kazi kwa wale walio na ugonjwa wa Parkinson.
> Vyanzo:
> Castell DO. Maendeleo katika GERD. Richter JE, aliandika. Gastroenterology & Hepatology. 200ADAD; 5: 816-818. Chamie K, Rochelle J, Shuch B, Belldegrun AS. Urology. Katika: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Kanuni za Schwartz za Upasuaji, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Kahrilas PJ, Boeckxstaens G. Kukosekana kwa inhibitors ya reflux katika majaribio ya kliniki: wagonjwa mbaya au wagonjwa mbaya? Msaada wa Maandishi. (89): 111-119.
> Kumbukumbu la Madawa ya Mosby kwa Wataalamu wa Afya 2 Toleo la 2. St. Louis, MO: Mosby Elsevier; 2010.
> Rabow MW, Pantilat SZ. Care Palliative & Usimamizi wa Maumivu. Katika: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Uchunguzi wa Sasa wa Matibabu & Matibabu 2017 . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.