Je, ni Mipango ya Kudhibiti Uzazi wa Mchanganyiko?

by Dawn Stacey, PhD, LMHC

Dawa za Estrojeni, Aina za Progesini, na Vidonge Vilivyoongezwa vya Kidonge

Je, ni pamoja na dawa za uzazi wa uzazi (uzazi wa mpango mdomo) na ni tofauti gani kati ya wingi wa bidhaa za dawa tofauti? Ni faida gani na hasara za chaguzi tofauti?

Ufafanuzi wa Mchanganyiko wa Uzazi wa Uzazi wa Mchanganyiko

Mchanganyiko wa dawa za kuzaa ni mdomo wa uzazi wa mpango ambao unachanganya synthetic estrogen (ethinyl estradiol) na progestini , sawa na homoni za asili za asili (estrogen na progesterone) zinazozalishwa katika mwili wa mwanamke.

Mchanganyiko wa dawa za kuzaliwa huweza pia kutajwa kama "dawa za combo" au tu, "kidonge."

Tofauti na estrojeni (maandalizi ya maandalizi ya ethinyl estradiol) ambayo hupatikana katika bidhaa mbalimbali za dawa za macho, kuna aina mbalimbali za progestini ambayo inaweza kutumika (kujadiliwa chini.)

Kupata Mchanganyiko wa Uzazi wa Kudhibiti Pills

Vidonge vyote vya kudhibiti uzazi vinapatikana tu kwa dawa. Hii ina maana kwamba huwezi kununua yoyote ya dawa hizi juu ya counter.

Daktari wako anaweza au hawezi kuhitaji uchunguzi wa pelvic na smear ya Pap ili kuagiza kidonge cha kudhibiti uzazi. Madaktari wengine watatoa madawa ya kulevya kwa msingi wa historia ya matibabu ya makini na kipimo cha shinikizo la damu (kama kidonge inaweza kuongeza shinikizo la damu .) Hata kama daktari wako hahitaji Pap smear wakati wa kuandika kidonge, ni muhimu kuwa na smears za Pap kila tatu miaka kati ya umri wa miaka 21 na kumaliza muda, na mara nyingi zaidi ikiwa umekuwa na smear isiyo ya kawaida au mtihani wa HPV.

Kabla ya kuona daktari wako, angalia mawazo haya juu ya jinsi ya kuzungumza na daktari wako kuhusu udhibiti wa kuzaliwa na maswali unayopaswa kuuliza.

Aina za Mchanganyiko wa Uzazi wa Kuzaliwa

Mchanganyiko wa dawa za kuzaliwa huwekwa kama monophasic, biphasic, au triphasic kulingana na kiwango cha homoni kinakaa sawa wakati wa wiki tatu za kwanza za mzunguko wa hedhi au ikiwa hubadilika.

Madawa ya monophasic yana kiasi sawa cha estrojeni na progesini katika kila dawa ya kazi katika pakiti.
Vitamini vya Biphasic hubadilika kiwango cha estrojeni na progestini wakati mmoja wakati wa dawa za kazi, na kiwango cha progestini kinaongezeka katika nusu ya pili ya mzunguko.
Vitamini vya triphasic hubadilika viwango vya homoni mara tatu wakati wa mzunguko, na kiwango cha estrojeni na progestini kinaweza kubadilika.

Mchanganyiko wa Uzazi wa Uzazi Ufungashaji Ukubwa

Mchanganyiko wa dawa za uzazi wa kawaida huja kwa usambazaji wa mwezi mmoja. Mchanganyiko wa dawa mara nyingi hupatikana katika pakiti za siku 28 au 21-siku.

Matoleo hayo mawili yana dawa 21 za kazi. Hizi ni dawa ambazo zinajumuisha homoni zinazozuia mwanamke kutoka mimba.

Packs ya siku 28

Katika pakiti ya siku 28, dawa za mwisho saba zinajulikana kama dawa za kukumbusha. Hazina homoni yoyote. Madawa haya yanachukuliwa wakati wa wiki ya nne, na kusudi lake ni kumsaidia mwanamke kudumisha tabia yake ya kuchukua kidonge kila siku. Kwa hiyo, mwanamke atachukua kidonge kila siku wakati wa mzunguko wa wiki 4.

Packs ya siku 21

Katika pakiti ya siku 21, dawa zinachukuliwa kwa wiki tatu za kwanza, na mwanamke huchukua kitu wakati wa wiki ya nne. Atatayarisha pakiti mpya ya dawa siku nane baada ya pakiti ya awali imekamilika.

Mfano wa bidhaa ya kidonge ambayo huja katika pakiti ya siku 21 ni Loestrin . Packs hizi za kidonge zinaweza kuwa ngumu kwa sababu wanawake wanahitaji kukumbuka kuanza pakiti yao mpya ya kidonge bila dawa za kukumbusha.

Packs ya siku 24

Kuna aina mbili za kuzaliwa kudhibiti dawa za kidonge ambazo zina siku 24 za kazi na dawa nne za placebo tu. Hizi ni pamoja na:

Yaz 28 (na Beyaz ): Rangi ya kipimo cha Yaz ni ya pekee kwa kuwa ina siku 24 za dawa za homoni, ikifuatiwa na dawa za siku 4 za kukumbusha. Chaguo hili linaweza kuwapa watu kushuka kwa thamani ya homoni kuliko siku za jadi 21 za dawa za kazi kwa mzunguko wa siku 28. (Angalia onyo, hata hivyo, kuhusu Yasmin na Yaz 28 chini.)

Loestrin 24 Fe: Iliidhinishwa na FDA mwaka 2006, bidhaa hii ya dawa ya kidonge ilikuwa ya kwanza ya kuzaliwa kwa mdomo wa siku 24 iliyoidhinishwa Marekani.

Mipira ya Mzunguko

Vidonge vya mchanganyiko wa mzunguko ulioongezwa (pia unajulikana kama dawa za mzunguko wa kuendelea ) kuwa na dawa nyingi katika pakiti kila. Vidonge hivi vinaweza kukuwezesha kupungua kabisa kipindi chako au kupunguza kasi ya kipindi chako. Uchunguzi unaonyesha kwamba dawa za mzunguko wa kupanuliwa ziko salama . Pia wanaweza kuwa rahisi na kuboresha ubora wa maisha kwa wanawake wengi ambao wanakabiliwa na shida zinazohusiana na hedhi. Bidhaa maarufu hujumuisha:

Seasonale ni kidonge cha kipimo cha kuendelea kilicho na ethinyl estradiol / levonorgestrel. Inaweza kuchukuliwa kwa muda wa siku 91 na FDA iliidhinishwa kwa uzazi wa mpango mara kwa mara mwaka 2003. Hii regimen inaruhusu wanawake kuwa na muda mfupi wa hedhi kwa mwaka. Pili hii ya dawa ina dawa 84 za kazi na dawa 7 za placebo.
Seasonique ni jitihada nyingine ya kuchanganya kipimo cha uzazi wa kuzaliwa ambayo iliidhinishwa na FDA mwaka 2006. Seasonique ni sawa na Seasonale katika kwamba ethinyl estradiol / levonorgestrel inachukuliwa kwa muda wa siku 84. Pamoja na Seasonique, hata hivyo, siku 7 za mwisho za mzunguko wa miezi 3 zina kiwango cha chini cha ethinyl estradiol badala ya vidonge vya placebo.
LoSeasonique pia inapatikana. Uundaji huu una chini ya estrojeni na progesini kuliko Seasonique.
Lybrel ni kidonge cha chini cha kipimo cha uzazi wa kuzaliwa. Inachukuliwa siku 365 za mwaka. Mnamo Mei 2007, ilikuwa ni kidonge cha kwanza cha FDA kilichoidhinishwa kutumiwa kuzuia kabisa kipindi cha kila mwanamke. Wanawake wengi ambao hutumia Lybrel wanafurahia kuwa na muda wao lakini wanagawana uzoefu tofauti na brand hii ya kidonge.

Wanawake wanaweza kuangalia kipengee cha kuingiza kidonge chao ili kujua ni nani hasa wanaopatikana na homoni.

Hedhi

Wakati wa kutumia dawa za uzazi wa kuzaliwa, wanawake huwa na uondoaji wa damu (kipindi) wakati wa wiki ya nne. Mahomoni yaliyomo katika dawa za kuzuia mimba huzuia ujauzito mwezi huu, hata hata wakati wa wiki ya nne (bila kujali kama anachukua dawa za kukumbusha au hakuna dawa yoyote), mwanamke anailindwa dhidi ya kuwa mjamzito.

Hormone za Progestin katika Kidonge cha Mchanganyiko

Madawa yote yanayochanganywa yana estrojeni (kawaida ethinyl estradiol) na aina maalum ya progestini iliyopangwa kutekeleza progesterone ya asili ya homoni. Progesini hizi ni pamoja na:

Desogestrel
Dietetoni ya Ethynodiol
Levonorgestrel
Norethindrone
Norethindrone Acetate
Ufikiaji
Norgestrel
Drospirenone

Unaweza kufahamu kujifunza zaidi juu ya jukumu la progestini katika kidonge na kwa nini baadhi ya aina za progestini zinaweza kukidhi mahitaji yako bora kuliko nyingine.

Onyo Kuhusu Yasmin na Yaz 28

Tofauti na dawa nyingine za uzazi wa kuzaliwa, Yasmin na Yaz 28 zina drospirenone ya progestin ambayo inaweza kuongeza viwango vya potasiamu, na ongezeko hili la potasiamu linaweza kusababisha matatizo makubwa ya moyo au matatizo mengine. Hizi dawa haziwezi kuwa njia sahihi kwako ikiwa umewahi kuwa na figo, ini, au ugonjwa wa gland ya adrenal . Pia kuna wasiwasi kwamba drospirenone inaweza kuongeza hatari ya clots damu .

Estrogen Kipimo katika PIll

Ethinyl estradiol ni aina ya estrojeni ya kupatikana inayopatikana katika uzazi wa mpango wa mdomo. Ya juu ya kiasi cha estrojeni kwenye kidonge (juu ya idadi ya micrograms ya ethinyl estradiol) ina maana zaidi ya athari za mwili wako (nzuri na mbaya.)

Mipira ya Mchanganyiko Chini

Madawa ya dawa ya chini ya dozi yana kiasi cha chini cha estrojeni (20 mcg) pamoja na aina moja ya progestini. Majina ya aina ya kidonge hiki ni pamoja na:

Furahia
Aviane-28
Levlite
Loestrin 1/20
Mircette

Mipira ya Mchanganyiko ya Mara kwa mara

Dawa ya dawa ya kawaida ina 30 hadi 35 mcg estrogen pamoja na aina moja ya progestini. Majina ya aina ya kidonge hiki ni pamoja na:

Brevicon
Demulen 1/35
Desogen
Femcon Fe
Levlen
Lo / Ovral
Modicon
Nordette
Levora
Loestrin
Ogestrel ya chini
Necon 1/35
Norinyl 1/35
Ortho-Cept
Ortho-Cyclen
Ortho-Novum 1/35
Ortho Tri-Cyclen Lo
Ovcon 35
Seasonale
Yasmin
Zovia 1 / 35E

Pills ya Mchanganyiko

Vitamini vya pashiki vinachanganya viwango vya estrojeni na progestini iliyoundwa kwa karibu zaidi kufuata awamu ya homoni wakati wa mzunguko wa mwanamke. Majina ya aina ya kidonge hiki ni pamoja na:

Ortho Tri-Cyclen Lo
Jenest-28
Ortho Tri-Cyclen
Cyclessa
Triphasil
Tri-Levlen
Ortho-Novum 10/11
Trivora
Tri-Norinyl
Msaidizi Fe
Ortho-Novum 7/7/7

Mipira ya Mchanganyiko Mkubwa

Madawa ya kulevya ya dawa ya juu yana karibu 50 mcg ya estrojeni pamoja na progestini. Majina ya aina ya kidonge hiki ni pamoja na:

Ortho-Novum 1/50
Ovral
Demulen 1/50
Ogestrel
Ovcon 50

Mchanganyiko wa dawa na Malengo ya ziada

Kusudi la msingi la dawa za uzazi ni, bila shaka, kuzuia mimba. Hata hivyo kuna bidhaa na mchanganyiko wa homoni ambazo zinaweza kubeba punch ya ziada, na kusaidia na wasiwasi wengine pia. Kwa maneno mengine, kuna baadhi ya faida zisizokubalika za kidonge ambacho hutofautiana kati ya bidhaa.

Baadhi ya hali ambazo pilisi inaweza kusaidia (na wakati mwingine zinaidhinishwa pia) hujumuisha ugonjwa wa nguruwe , ugonjwa wa dysphoric kabla ya kuzaliwa , endometriosis , na vipindi vikali . Kwa kuongeza, kidonge inaweza kusaidia kupunguza hatari yako ya kansa ya uterini, ovari, koloni na damu, ingawa kunaweza kuongezeka kwa hatari ya saratani ya mapafu kwa watu ambao huvuta moshi na kifua na kifua kikuu katika watumiaji wa sasa wa kidonge (kuongezeka hatari inaonekana kwenda mbali ndani ya miaka mitano ya kuacha kidonge.)

Kuanza Kidonge

Ikiwa unaanza kidonge, inaweza kuwa na manufaa kusoma juu ya mambo ya msingi ambayo unahitaji kujua kutumia dawa kwa ufanisi . Unaweza pia kuwa na maswali kuhusu jinsi dawa inavyofanya .

Wakati wa kuchukua kidonge, ni muhimu pia kujua nini dawa zinaweza kupunguza ufanisi wa kidonge . Kwa mfano, watu wengi hawatambui kwamba kuchukua dawa ya kuzuia maambukizi ya kibofu huweza kupungua kwa kiasi kikubwa ufanisi wa kidonge-na kuongeza nafasi ya kuwa mjamzito.

Kubadilisha Pill yako ya Uzazi wa Uzazi

Kuna dawa nyingi za kuchagua, lakini ni muhimu kuzungumza na daktari wako kuhusu jinsi ya kubadili dawa za uzazi ikiwa unafanya hivyo.

Kulinganisha Mchanganyiko wa Pills kwa Progestin-Tu Mipira

Kidonge cha uzazi wa kuzaliwa ni bora zaidi kuliko kidonge cha progestin . Hata hivyo miili ya wanawake haifai vizuri kwa estrojeni katika kidonge cha macho. Kwa wale walio na wasiwasi huu, kama vile shinikizo la damu la juu kwenye kidonge cha mchanganyiko, kidonge cha progestin-pekee kinaweza kuwa chaguo nzuri.

Chini ya Madawa ya Kudhibiti Uzazi wa Kuchanganya

Kwa kutembea kwa njia ya habari hapo juu, pengine umeona kwamba kuna vigezo vingi vya kuzingatia katika kuchagua kidonge haki kwa wewe mwenyewe. Aina ya estrojeni katika dawa ni sawa (ethinyl estradiol) lakini kipimo kinaweza kutofautiana. Estrogen inaweza kuwa na matokeo mazuri na mabaya katika mwili, na kipimo cha haki kwako kitategemea matakwa yako mwenyewe na historia yako ya matibabu.

Tofauti na estrojeni, kuna aina mbalimbali za progestini ambazo zinaweza kutumiwa. Kila moja ya haya inaweza kuwa na faida zote (kama vile udhibiti wa acne) au hatari (kama vile hatari ya machafuko ya damu) na ni muhimu kuzungumza na daktari wako kuhusu progestini ambayo inaweza kuwa bora kwako kama mtu binafsi.

Uzuri wa kuwa na mchanganyiko mingi wa dawa ni kwamba kuna njia nyingine nyingi za kuchagua kama aina moja inasababisha madhara. Wakati huo huo, ni muhimu kuzungumza na daktari wako kuhusu jinsi ya kubadili dawa za uzazi ikiwa unafanya hivyo.

Kidonge kinafaa sana wakati unatumiwa vizuri, na huweza hata kuua ndege mbili kwa jiwe moja kwa watu wengine walio na ugonjwa wa kuenea, chunusi, miguini ya hedhi, na hali nyingine. Hiyo ilisema, inafaa zaidi katika uwezo huu wote wakati unatumiwa kwa makini ili dawa hazikosa na unapozungumza na daktari wako haraka kuhusu madhara yoyote au wasiwasi.

> Vyanzo:

> Cunningham, F. Gary, na John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Medical Medical, 2014. Print.

> Iversen, L., Sivasubramaniam. S., Lee, A., Fielding, S., na P. Hannaford. Hatari ya Kikaba ya Uhai na Pamoja ya Uzazi wa Mimba: Chuo cha Royal cha Mazoezi ya Uzazi wa Mimba ya Wazazi Mkuu. Jarida la Marekani la Obstetrics na Gynecology . 2017. 216 (6): 580.e1-580.e9.

> Kluft, C., Zimmerman, Y., Mawet, M. et al. Kupunguza Athari za Hemstatic na Ukimwi wa Utoaji wa Mimba wa Drospirenone Ukiwa na Vetetet VS. Ethinyl Estradiol. Uzazi wa uzazi . 2017. 95 (2): 140-147.