Vidonge vyote vya kudhibiti uzazi vyenye estrogen (kawaida ethinyl estradiol ) na progestini. Progestini ya neno hutumiwa kwa dutu yoyote ya asili au ya binadamu ambayo ina mali sawa na progesterone ya asili. Tofauti na estrogen, kuna aina nyingi za progestini zinazopatikana katika bidhaa mbalimbali za uzazi wa mpango. Aina za progesini za zamani hujulikana kama kizazi cha kwanza na cha pili wakati wa karibu wanaitwa kizazi cha tatu (na cha nne).
Kiwango cha Progestin:
Kulinganisha estrojeni ni rahisi sana tangu dawa zote za uzazi wa kuzaliwa hutumia aina hiyo ya estrojeni; hii inafanya iwezekanavyo kulinganisha dosages tu kwa wingi. Kwa upande mwingine, kwa sababu dawa zinatumia aina tofauti za progestini (kila mmoja ana nguvu tofauti), ni vigumu sana kulinganisha viwango vya progestini kwenye dawa. Kiasi cha progestini kilichopatikana katika dawa za uzazi ni ndogo sana na kwa kawaida hujulikana katika milligrams (mg). Nini maana yake ni kwamba hata kama bidhaa mbili zina kipimo cha progestin sawa, zinaweza kuwa na aina tofauti za progestini, hivyo potency inaweza kutofautiana sana.
Aina ya Progestini:
Kuna aina nyingi za progestini , na kila mmoja ana maelezo mafupi tofauti kwa shughuli za progestational, estrogenic, na androgenic na / au madhara. Matokeo ya madhara haya yanategemea mchanganyiko wa aina na kiwango cha progesini na kiwango cha estrojeni.
Kwa sababu homoni zilizopatikana katika kila aina ya kidonge ni tofauti, na kwa sababu kila mwanamke anajibu kinyume na kidonge, miongozo haya ya jumla haiwezi kuomba kwa wanawake wote. Ili kuelewa vizuri jinsi progesini inaweza kuwa ya kawaida, ni muhimu kufafanua nini madhara progestin inaweza kuwa na mwili wa kike.
- Athari za Progestational: Madhara ya upasuaji yanaelezea jinsi progestini inavyochea uvumilivu wa progesterone (kwa hiyo husaidia kuzuia ovulation na kupunguza damu ya hedhi). Neno lile linalochaguliwa ni progestational selectivity, ambayo ni kiwango ambacho madhara ya progestational yanaongezeka na madhara ya androgenic yanapunguzwa. Kwa kawaida, lengo la kidonge cha uzazi ni kufikia kiwango cha juu cha kuchagua cha progestational.
- Athari Androgenic: Madhara ya Androgenic yanaonyesha uwezekano kwamba progestini inaweza kusababisha madhara mabaya. Progestins na shughuli za androgenic za juu zinaweza kuongeza uwezekano wa madhara yanayohusiana na androgen ambayo hasa ni pamoja na acne na hirsutism (ukuaji wa nywele zisizohitajika za kike).
Pia, progesini yenye shughuli ndogo ya androgenic huwa na athari kidogo juu ya kimetaboliki ya kabohydrate, ambayo ni jinsi mwili unavyoharibika na kuunda sukari rahisi katika vitengo vidogo ambavyo vinaweza kutumiwa na mwili kwa nishati. - Athari za Estrogenic: Shughuli ya Estrogenic inahusiana na ethinyl estradiol, aina ya estrojeni ya kupatikana inayopatikana katika dawa za uzazi. Idadi kubwa ya micrograms ya ethinyl estradiol husababisha madhara zaidi ya estrojeniki. Kiwango cha juu cha shughuli za estrogenic husaidia kupunguza madhara yanayohusiana na androjeni. Hata hivyo, progesini huwa na kupinga baadhi ya madhara ya estrojeni ya ethinyl estradiol.
Uainishaji wa Progestin:
Mchanganyiko wa dawa za kuzaa ni pamoja na estrojeni na progestini moja. Kuna aina nane ya progestins. Wengi wa progestin hizi za synthetic ni derivative kemikali za testosterone (inayojulikana kama derivatives 19-nortestosterone).
Vidonge vya kudhibiti kuzaliwa vinavyowekwa chini ya nortestosterone 19 vinaweza kugawanywa zaidi katika familia mbili: estrane na gonane.
- Familia ya Estrane (kawaida, progesini ya kizazi cha kwanza) inajumuisha norethindrone na progestini nyingine ambazo zinatumia metabolize kwa norethindrone. Hizi ni pamoja na norethindrone acetate na dietetoni ethynodiol.
- Familia ya gonane : Uainishaji huu umegawanyika zaidi katika makundi mawili:
Progesini ya pili ya kizazi, ambayo ina viwango tofauti vya shughuli za androgenic na estrogenic. Hizi ni pamoja na levonorgestrel na norgestrel.
Gonanes mpya, au progestini ya kizazi cha tatu; hizi zinaripotiwa kuwa na athari za androgenic na zinajumuisha desogestrel na hazipatikani.
- Drospirenone , progestini ya mwisho, pia ni kizazi kipya zaidi (4). Drospirenone ni progestini ya pekee kama inatofautiana na wengine kwa sababu imetoka kutoka 17a-spirolactone, sio kutoka kwa derivatives 19-nortestosterone.
Kwa kawaida ya progestini ya kizazi cha tatu (na ya nne) huwa na kuchagua sana na ina mali ndogo za androgenic. Hizi ni pamoja na kiwango cha chini, desogestrel, na drospirenone. Kumekuwa na ushahidi wa kuthibitisha kwamba progestins ya kizazi cha tatu inaweza kubeba hatari kubwa ya vifungo vya damu .