Ninatumia Yaz, Yasmin, Beyaz au Safyral - Nifanye Nini?
Swali - Nitumia Mipango ya Udhibiti wa Uzazi wa YAZ, Je, NIJIFUNA KUFANYA MFARU WA KAZI KWA KAZI YA KAZI YA KAZI YA KAZI NA MICHA YA DROSPIRENONE?
Katika miaka ya hivi karibuni, dawa za mchanganyiko wa drospirenone zimekuwa maarufu zaidi. Madawa ya kuzaliwa ni pamoja na Yaz , Yasmin, Beyaz , na Safyral. Sehemu ya sababu ya umaarufu wao inahusiana na baadhi ya faida zisizokubalika ambazo hutoa.
Kwa wanawake ambao wanaamua kutumia kidonge kwa uzazi wa uzazi (pamoja na kuzuia mimba, Yaz na Beyaz wamekuwa wameidhinishwa na FDA kutibu dalili za ugonjwa wa kutosha kabla ya kuzaliwa na pia kutibu acne ya kawaida . Beyaz pia huwapa wanawake kwa kiasi cha kila siku kilichopendekezwa (0.4mg) ya asidi folic.
Kitu kingine kinachofanya dawa hizi za uzazi tofauti ni kwamba zina vyenye drospirenone ya progestini . Progestin hii inaweza kuzuia homoni ya mtiririko ambayo hudhibiti maji ya mwili wako na electrolytes. Drospirenone inaweza pia kusababisha viwango vya juu vya potasiamu na / au kuingiliana na dawa nyingine zinazoongeza potasiamu. Pia kuna wasiwasi kuwa kutumia dawa za uzazi zilizo na drospirenone zinaweza kuongeza hatari yako ya damu ya kinga ikilinganishwa na dawa za uzazi za kuzaliwa zinazo na progesini tofauti.
---> Zaidi ya Udhibiti wa Uzazi: Yaz na Beyaz
Ni muhimu kueleza kwamba dawa zote za uzazi husababishwa na hatari za kuendeleza damu .
Vipande vya damu vinavyotengenezwa katika mishipa ya kina ndani ya mwili huitwa thrombosis ya kina ya mviringo (DVT). DVT ni athari ya kuzaliwa kwa kidonge ya athari na inaweza kuzuia mtiririko wa damu. Ubusudi wa mapafu unaweza kutokea ikiwa kitambaa cha damu kinashuka kutoka kwenye mishipa na hupita kupitia mwili ndani ya mapafu. Hii inaweza kusababisha kifo.
MAJIBU - HAKUFUNI PANIC. UNAJIFUNA KUFANYA KUFUIA:
FDA imechunguza uwezekano wa kiungo kati ya hatari ya drospirenone na damu. Shirika lilifanya utafiti wake binafsi unaofadhiliwa na kuangalia data kutoka kwa wanawake zaidi ya 800,000. Mnamo Oktoba 2011, FDA ilitoa matokeo ya utafiti huu na ilionyesha wasiwasi juu ya ongezeko la 1/2 mara nyingi katika hatari ya damu ya wanawake kwa kutumia dawa za drospirenone.
Katika mshauri wa Aprili 2012, FDA ilitangaza kuwa shirika hilo lilikamilisha uchunguzi wake wa uchunguzi uliopo na uchunguzi wa magonjwa kuhusu drospirenone na hatari ya kinga ya damu. Kulingana na tathmini hii, FDA ilihitimisha kwamba dawa za udhibiti wa uzazi wa drospirenone zinaweza kuunganishwa na hatari ya juu ya damu ya kinga na kuitwa kwa mahitaji mapya ya kusafirisha kwenye dawa hizi. Hata hivyo, shirika hilo pia lilisema kuwa utafiti huu haukutoa matokeo thabiti au akaunti kwa sifa muhimu za mgonjwa ambazo zinaweza pia kuchangia hatari ya damu ya kinga. Ingawa FDA ilionyesha kwamba kuna uwezekano kati ya hatari ya drospirenone na damu ya kizuizi, walitangaza pia kuwa wakala hawajui kwamba hatari hii ya damu ya kuongezeka kwa damu ni kweli kutokana na drospirenone katika dawa hizi za kuzaliwa.
Je, Dharapirenone na Hatari ya Kinga ya Damu Ina maana Nini?
Kwa wakati huu, hakuna haja ya hofu ikiwa kwa sasa unatumia kidonge cha kudhibiti uzazi ambacho kina drospirenone. FDA inashauri kwamba:
- Unapaswa kuacha kuchukua kidonge chako bila kuzungumza na daktari wako kwanza .
- Ikiwa una wasiwasi au maswali, unapaswa kuzungumza na daktari wako pia.
- Ikiwa unafikiri juu ya kubadili mbinu za kuzuia uzazi (au unataka kuanza kutumia udhibiti wa kuzaliwa ), ni muhimu kuwasiliana na daktari wako juu ya hatari yako ya damu ya kinga kabla ya kuamua njia ya udhibiti wa uzazi wa kutumia.
FDA pia imewaagiza madaktari kuchunguza hatari na faida za dawa za kudhibiti uzazi wa drospirenone na hatari ya mwanamke kwa kuendeleza vidonge vya damu kabla ya kuagiza dawa hizi.
Ikiwa unatumia dawa ya kudhibiti kuzaliwa kwa drospirenone kama Yaz, Yasmin, Beyaz au Safyral, unapaswa kujua yafuatayo:
- Ikiwa umepangwa kwa upasuaji mkubwa, unapaswa kuacha kutumia dawa zako za kuzaliwa kuzaliwa kwa drospirenone angalau wiki nne kabla ya operesheni na kusubiri wiki mbili baadaye ili kuanza kuzitumia tena.
- Pia itasaidia kuwa una uwezo wa kutambua dalili za vipande vya damu . Hizi zinaweza kuumiza maumivu makubwa ya kifua, mguu unaoendelea au upepo wa mkono (na uwezekano wa uvimbe, joto na upepo) na / au upepo wa ghafla wa pumzi. Ikiwa unajikuta unakabiliwa na dalili hizi yoyote, unapaswa kumwita daktari wako mara moja.
- Ikiwa umefungwa pumziko au kuponywa au utakuwa umbali wa umbali mrefu (saa 4 au zaidi), unaweza kuwa na hatari kubwa zaidi ya damu ya kinga.
- Ikiwa una moshi, una umri wa zaidi ya miaka 35 na unatumia kidonge chochote cha kudhibiti uzazi, hatari ya kuwa na matukio makubwa ya moyo na mishipa, kama vikwazo vya damu, huongezeka.
Sababu Zingine Kwa nini Unapaswa Kudhibiti Mara mbili na Daktari wako:
Kwa sababu ya ongezeko hili la uwezekano wa hatari ya damu ya damu, inaweza pia kuwa wakati mzuri wa kuchunguza mara mbili na daktari wako kuwa kidonge cha kudhibiti uzazi kilicho na ethinyl estradiol na drospirenone ni chaguo bora kwako. Kwa sababu drospirenone inaweza kuongeza kiwango cha potasiamu au kuingilia kati na dawa zinazoongeza potasiamu, daktari wako anapaswa kufuatilia viwango vya potamu yako ya seramu mwezi wa kwanza wa matumizi ikiwa unatambuliwa na dawa yoyote inayohusiana na uhifadhi wa potasiamu. Dawa hizi zinaweza kujumuisha:
- Inhibitors ya ACE ya potassiamu (Vasotec, Capoten, Zestril na wengine)
- Wapinzani wa Aldosterone
- Diodetics ya kutosha ya potasiamu (spironolactone na wengine)
- Heparin
- NSAIDs (ibuprofen [Motrin, Advil], naproxen [Aleve na wengine] wakati kuchukuliwa muda mrefu na kila siku kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa arthritis au matatizo mengine)
- Wapinzani wa Angiotensin-II (Avapro, Cozaar, Diovan na wengine)
Zaidi ya hayo, ikiwa kwa sasa unatumia Yaz, Yasmin, Beyaz au Safyral na una hali zifuatazo, ungependa kuzungumza na daktari wako kuhakikisha kuwa hii ni chaguo la uzaliwa salama zaidi kwa ajili yako:
- Ukosefu wa shinikizo la damu usiyodhibitiwa
- Historia ya vifungo vya damu katika miguu yako, mapafu au macho
- Historia ya ugonjwa wa adrenal, ugonjwa wa figo au ugonjwa wa ini
- Kuwa na ugonjwa wa kisukari na figo, jicho, ujasiri au uharibifu wa chombo cha damu
- Alikuwa na mashambulizi ya moyo, kiharusi au historia ya shida mbaya ya moyo wa valve au kutofautiana kwa dansi ya moyo ambayo inaweza kusababisha vidonge vya damu kuunda ndani ya moyo
DROSPIRENONE NA RISKI YA MITU YA MVU - MAMBO WA BOTTOM:
Kwa ujumla, ikiwa wanawake 10,000 (ambao hawana mjamzito na hawatumii dawa za uzazi) hufuatiwa kwa mwaka mmoja, kati ya 1 na 5 ya wanawake hawa wataendeleza kitambaa cha damu. Ingawa unaweza kuwa katika hatari kubwa kwa vidonge vya damu ikiwa unachukua pilisi ya kudhibiti uzazi wa drospirenone, ningependa kuwakumbusha tena kwamba kutumia mchanganyiko wowote wa uzazi wa mdomo unaweza kukuweka hatari ya kuendeleza vidonge vya damu.
Hatari ya thromboembolism ya vimelea (maambukizi ya kina ya thrombosis na / au embolism ya mapafu) kwa wanawake kutumia aina yoyote ya mchanganyiko wa uzazi wa mpango rap ni nadra na inakadiriwa kuwa 3 hadi 9 kwa wanawake 10,000 (kwa mwaka). Hatari hii ni ya juu wakati wa mwaka wa kwanza wa matumizi (hasa wakati wa miezi 6 ya kwanza). Hatari kubwa ya thromboembolism ya vimelea inaonekana kuwa baada ya wewe kuanza kuanza kuchukua kidonge au kuanzisha tena kidonge sawa au brand tofauti (ikiwa ni zaidi ya wiki 4 tangu umetumia kidonge).
Wewe na daktari wako unapaswa kupima hatari za vikwazo vya damu (na madhara mengine) dhidi ya manufaa ya kidonge (wote kwa kuzuia ujauzito na faida zisizo za uzazi ).
Yote ambayo inasemekana, ni muhimu kuwaweka hatari hii ya damu kwa mtazamo: hatari ya jumla ya kuendeleza damu ni chini sana. Ingawa una hatari kubwa zaidi ya damu kama unatumia kidonge (dhidi ya kutumia uzazi wa mpango wa homoni ), hatari hii bado ni ya chini kuliko hatari ya damu ya mimba inayohusiana na ujauzito au baada ya kujifungua:
- Dalili ya damu ya wanawake kwa umri wa uzazi ambao hawatumii kidonge (1-5 kesi kwa wanawake 10,000)
- Dutu la damu wakati wa kutumia dawa za uzazi wa kuzaliwa (kesi 5-7 kwa wanawake 10,000)
- Dalili ya hatari ya damu wakati wa kutumia dawa za drospirenone (kesi 9-12 kwa wanawake 10,000)
- Dalili ya damu ya damu wakati wajawazito (huongezeka hadi 29 kwa wanawake 10,000)
- Dhiki ya damu wakati wa kujifungua baada ya kujifungua / wiki 12 baada ya kujifungua (ilivyoripotiwa kuwa juu ya 40-65 kwa wanawake 10,000).
Vyanzo:
College ya Madaktari wa uzazi wa Marekani na Wanajinakolojia. "Hatari ya thromboembolism ya vimelea miongoni mwa watumiaji wa drospirenone-containing oral oral contraceptive." Maoni ya Kamati Hapana 540. Usio wa Gynecol 2012 ( Umehakikishwa mwaka 2014); 120: 1239-42. Imepata kupitia usajili wa faragha.
FDA. [4-10-2012] "Updated Maswali ya Ndani na Majibu - Upimaji wa usalama unaoendelea wa dawa za uzazi zenye drospirenone na uwezekano mkubwa wa uwezekano wa vikwazo vya damu." Ilifikia 1/27/15.
FDA. [10-27-2011] "Mawasiliano ya Usalama wa Madawa ya FDA: Taarifa mpya kuhusu utafiti wa FDA unaofadhiliwa kwa hatari ya vidonge vya damu kwa wanawake wanaopata dawa za uzazi zenye drospirenone." Ilifikia 1/27/15.
James AH. "Thrombosis inayohusiana na ujauzito." Hematol 2009; 277-85. Imepata kupitia usajili wa faragha.
Afya ya PubMed. "Machapisho ya damu ya vyombo vya habari huzuia hatari za uzazi wa uzazi." Maktaba ya Taifa ya Matibabu ya Marekani / Taasisi za Taifa za Afya. 03 Feb 2014. Ilifikia 1/27/14.