Mwongozo wa Mgonjwa wa Kanuni za Matibabu

Kufanya Sifa ya Maandishi Ya Matibabu Ya Kuchanganya

Njia za matibabu zinatumiwa kuelezea uchunguzi na matibabu, kuamua gharama, na kulipa fedha, na kueleza ugonjwa mmoja au madawa ya kulevya kwa mwingine.

Wagonjwa wanaweza kutumia nambari za matibabu ili kujifunza zaidi kuhusu utambuzi wao, huduma zao zinazotolewa, tazama ni kiasi gani watoaji wao walipwa, au hata mara mbili kuchunguza bili zao kutoka kwa watoa huduma zao au bima yao au walipa. Pata maelezo zaidi kuhusu mifumo ya coding ya matibabu.

Kanuni za CPT (Hati ya Sasa ya Utaratibu)

Picha za Adam Berry / Stringer / Getty

Nambari hizi zinatengenezwa na Chama cha Matibabu cha Marekani kuelezea kila aina ya huduma mtoa huduma ya afya anaweza kumpa mgonjwa. Wao hutumiwa kufanya orodha ya huduma hizo kuwasilisha bima, Medicare, au mwingine kulipa kwa madhumuni ya kulipa.

Wagonjwa wanaweza kuwa na nia ya kuangalia namba za CPT ili kuelewa vizuri huduma za daktari wao zinazotolewa, mara mbili kuchunguza bili zao, au kujadili bei ya chini kwa huduma zao za afya.

Kanuni za HCPCS (Mfumo wa Coding wa Utaratibu wa Afya wa kawaida)

Nambari za HCPCS zinatumiwa na Medicare na zinatokana na nambari za CPT. Wagonjwa wanaotumia Medicare, hasa wale ambao wamehitaji huduma za ambulensi au vifaa vingine nje ya ofisi ya daktari, wanaweza kutaka kujifunza zaidi kuhusu codes za HCPCS. Nambari moja ya HCPCS kanuni za kioo za CPT na hutumiwa kutambua huduma za matibabu na taratibu zilizoagizwa na madaktari au wataalamu wengine walioidhinishwa. Nambari mbili za HCPCS ni nambari na kutambua huduma zisizo za daktari kama huduma za wagonjwa, vifaa vya matibabu vya kudumu, na maduka ya dawa.

Kanuni za ICD (Uainishaji wa Kimataifa wa Magonjwa)

Uainishaji wa Kimataifa wa Magonjwa (ICD) huhifadhiwa nchini Marekani na CDC, na kimataifa kupitia Shirika la Afya Duniani. Wao hutumiwa kuelezea uchunguzi.

Nambari za ICD zinabadilishwa kwa muda, kwa hiyo zina nambari zilizotolewa kwao ili kuonyesha namba gani za nambari zinazotumiwa. Nambari za ICD-9 zinaonekana mara kwa mara katika kumbukumbu za mgonjwa. Madaktari wa Marekani walihamia orodha ya updated ya codes ICD-10 mwaka 2015.

Kanuni za magonjwa ya ICD zinapatikana katika rekodi muhimu za mgonjwa kama vyeti vya kifo au kumbukumbu za hospitali.

Kanuni za Ulemavu za ICF

Nambari za ICF ni mpya. Nambari za ICF zinamaanisha Uainishaji wa Kimataifa wa Kazi, Ulemavu, na Afya na wanaelezea matokeo ya ulemavu-jinsi mgonjwa anavyofanya kazi katika mazingira yake.

DRGs (Utambuzi wa Vikundi vinavyohusiana)

Vidokezo vilivyotokana na vikundi (DRG) vilitengenezwa na Medicare kuhusisha huduma za hospitali kulingana na ugonjwa, aina ya matibabu, na vigezo vingine vya madhumuni ya kulipia.

Wakati mgonjwa anapoingia hospitali, malipo ya Medicare yanategemea DRG ya mgonjwa, bila kujali gharama halisi ya hospitali iliyokuwa ni nini, au ni nini dawa za hospitali za Madawa.

Dhana inafanywa kuwa wagonjwa ambao wanafaa profile hiyo watahitaji takribani huduma na huduma sawa. Kuna DGG kuhusu 500 tofauti. Wanasasishwa kila mwaka ili kuongeza maambukizi mapya au hali.

Nakala za NDC (Kanuni za Dawa za Taifa)

Codes za NDC zinapatikana katika Kitabu cha Kanuni za Dawa za Taifa. Tangu mwaka wa 1972, FDA imetaka wazalishaji wote wa dawa au insulini ya kutambua na kutoa ripoti ya kipekee, sehemu tatu kwa kila bidhaa zake. FDA ina orodha ya updated ya namba hizi kwenye tovuti yake. Ikumbukwe kwamba kwa sababu nambari hiyo imetolewa, hiyo haimaanishi kuwa dawa imeidhinishwa na FDA. Ikiwa unataka kujua NDC kwa madawa ya kulevya unayotumia, unaweza kutafiti kwenye tovuti ya FDA.

Codes za CDT (Kanuni juu ya Utaratibu wa meno na Jina la Jina)

Nambari za CDT zinawezesha madaktari wa meno kuingia katika kitendo cha coding. CDT inahusu Kanuni juu ya Utaratibu wa meno na Nomenclature.

Barua za DSM-IV-TR kwa Ugonjwa wa Psychiatric

Nambari za DSM-IV-TR hutumiwa kuchunguza magonjwa ya akili. Wao ni kuchapishwa na kudumishwa na Chama cha Psychiatric ya Marekani. DSM-IV-TR inasimama kwa Mwongozo wa Utambuzi na Takwimu wa Matatizo ya Matibabu, Toleo la 4, Toleo la Maandishi.

Wakati unaweza kuona codes hizi katika rekodi za wagonjwa zilizopo, toleo la 5 la DSM lilichapishwa mwaka 2013 na inapendekeza codes ICD-10 kwa hali ya akili. Hizi pia hubadilisha kwa muda, kama kulikuwa na marekebisho mnamo Oktoba 2017.