Inarudi baada ya upasuaji Kwa magonjwa ya Crohn ni ya kawaida
Ongea na mtu yeyote aliye na ugonjwa wa Crohn na uwezekano wa kuwa na upasuaji. Karibu nusu ya wagonjwa wa Crohn wataambukizwa katika miaka 10 ya kwanza baada ya uchunguzi. Matatizo ya kuondoa tishu za magonjwa ni ya kawaida, na yanaweza kurudiwa kama ugonjwa huo unapotea katika sehemu tofauti za matumbo. Ugonjwa wa Crohn unaweza kusababisha kupungua kwa tumbo, pia huitwa ugonjwa, ambao unaweza kuhitaji aina ya upasuaji inayoitwa strictureplasty.
Matatizo kutoka kwa ugonjwa wa Crohn kama vile maziwa au fissures yanaweza pia kuhitaji matibabu na upasuaji.
Mara nyingi Crohn huja nyuma ya upasuaji
Kwa bahati mbaya, tafiti kadhaa zinaonyesha kwamba dalili za ugonjwa wa Crohn, au ushahidi wa ugonjwa ambao unaweza kuonekana wakati wa uchunguzi, mara nyingi kurudi baada ya upasuaji. Wakati ugonjwa huo unarudi inategemea mambo kadhaa.
Baadhi ya tafiti zinaonyesha mambo yanayohusiana na kurudi kwa dalili hujumuisha fistuli ya mara kwa mara , magonjwa yaliyopatikana tu kwenye bowel ndogo, upasuaji uliopita, kiasi kikubwa cha matumbo yaliyoathirika, na sigara. Kwa kweli, sigara inaonekana kuwa hatari kubwa zaidi. Urefu wa muda ambao mtu amekuwa na ugonjwa wa Crohn hauonekani kuwa sababu katika hatari ya kurudi baada ya upasuaji. Historia ya jinsia na familia pia haionekani kuwa na athari yoyote wakati wa ugonjwa wa Crohn baada ya upasuaji.
Masomo machache yaligundua kwamba umri mdogo wakati wa uchunguzi na wakati wa upasuaji wa kwanza pia unaweza kuhusishwa na ugonjwa wa Crohn unapungua tena baada ya upasuaji.
Wagonjwa wazee, hasa wale walio na umri wa miaka 50, wanaweza kuwa na hatari ya kupungua tena. Uchunguzi mwingine hauonyesha uhusiano kati ya umri na hatari ya kurudi tena, kwa hiyo bado haijulikani kama umri ni kweli.
Kupunguza kiwango cha kurudi
Kuna matumaini juu ya upeo wa macho ya kuvunja mzunguko wa upasuaji na kurudi tena.
Utafiti mpya ni lengo la kupunguza kiwango hiki cha kurudia baada ya upasuaji. Baadhi ya tafiti zinaonyesha kwamba baadhi ya madawa ambayo hutumiwa kwa kutibu IBD, kama vile mesalamine (Lialda, Apriso, Pentasa, Canasa, Asacol), azathioprin (Imuran, Azasan), na baadhi ya antibiotics inaweza kusaidia kuzuia kurudi kwa magonjwa baada ya upasuaji wa upasuaji. Dawa za biologic kama vile Remicade na Humira pia zimejifunza kwa matumizi baada ya upasuaji, na pia inaweza kuwa na ufanisi, hasa baada ya kupasuliwa katika maeneo fulani ya tumbo mdogo.
Ufuatiliaji wa Kujiuka
Sehemu muhimu ya kufanya kazi ili kuzuia kupungua tena ni ufuatiliaji wa ushahidi wa ugonjwa wa Crohn baada ya upasuaji. Kutumia njia zisizo na uvamizi, kama vile endoscopy ya capsule au ultrasounds kwa kulinganisha, mara nyingi hupendekezwa. Kwa sababu sigara inahusishwa sana na kurudi kwa dalili, hatua muhimu ambayo wagonjwa wanaweza kuchukua ili kuzuia Crohn ya kurudi baada ya upasuaji ni kuacha sigara.
Vyanzo:
Bernell O, et al. "Sababu za hatari kwa ajili ya upasuaji na urejeshaji wa baadaye baada ya ugonjwa wa Crohn." Ann Surg Januari 2000; 231: 38-45.
Buisson A, Chevaux JB, Allen PB, Bommelaer G, Peyrin-Biroulet L. "Makala ya ukaguzi: historia ya asili ya urejeshaji wa ugonjwa wa Crohn baada ya kuambukizwa." Kula Pharmacol Kuna. 2012 Mar, 35: 625-33. Nini: 10.1111 / j.1365-2036.2012.05002.x.
P Rutgeerts, Hiele, K Geboes, M Peeters, F Penninckx, R Aerts, na R Kerremans. "Jaribio la kudhibitiwa kwa matibabu ya metronidazole kuzuia urejesho wa Crohn baada ya upatanisho wa ileale." Gastroenterology 108: 1617-1621.
Yamamoto T, Watanabe T. "Mikakati ya kuzuia urejesho wa baadaye wa ugonjwa wa Crohn." Colorectal Dis . Desemba 2013, 15 (12): 1471-80. toa: 10.1111 / codi.12326.