Je, maambukizi ya HPV yanaweza kusababisha hatari yako ya ugonjwa wa kansa?
Katika uchunguzi wa 2008 wa masomo 53 iliyochapishwa katika gazeti la Lung Cancer , waandishi walisema kuwa HPV inaweza kuwa sababu ya pili ya kusababisha kansa ya mapafu baada ya sigara sigara, na utafiti wa ziada juu ya suala hili lilihitajika sana. Tumejifunza nini tangu wakati huo? Je! Kuna uhusiano wa aina fulani kati ya HPV na kansa ya mapafu?
HPV (Papillomavirus ya Binadamu) ni nini?
HPV (papillomavirus ya binadamu) ni mkusanyiko wa virusi zaidi ya 200 ambayo inaweza kuambukiza wanadamu.
Kati ya hizi, takriban 30 zinaweza kusababisha saratani, pamoja na matatizo ya kawaida ya "kansa-kusababisha" kuwa HPV 16 na HPV 18.
HPV mara nyingi huenea kwa njia ya kuwasiliana na ngozi kwa ngozi, mara kwa mara ngono. Maambukizi mengi na HPV wazi kwa urahisi ndani ya miaka 2 bila kusababisha matatizo yoyote zaidi, lakini baadhi ya muda mrefu. Kuambukizwa na matatizo ya "kansa-kusababisha" ya HPV haimaanishi mtu atakuwa na kansa. Kwa kweli, maambukizi mengi na HPV haziendelei kuwa kansa.
HPV inajulikana kuambukiza seli za epithelial na hufanya kazi ili kuharibu michakato ya kawaida ya seli inayodhibiti ukuaji wa seli. Hata wakati hii inatokea, wengi wa seli hizi zisizo za kawaida zitaonekana na kuondolewa kwa mifumo yetu ya kinga.
HPV na Saratani
HPV imeanzishwa vizuri kama sehemu nyingi za saratani ya kizazi, pamoja na matukio mengi ya saratani ya vulva, saratani ya penile , asilimia 95 ya saratani za ana, na asilimia 70 ya kansa ya mdomo, hasa ambayo hutokea katika vijana, yasiyo ya -wachungaji wanawake.
HPV 18 na HPV 16 ni sababu ya karibu asilimia 70 ya saratani ya kizazi ya HPV, na HPV 16 ni wajibu wa zaidi ya nusu ya HPV inayosababisha kansa ya mdomo.
Kwa hiyo, tunajua kwamba maambukizi ya HPV yanaweza kusababisha kansa na kwamba husababishia baadhi ya kansa karibu na mkoa wa mapafu. Tunajua pia kuwa maambukizi ya virusi yanaweza kuchangia kuendeleza saratani ya mapafu, kwa mfano, wale walio na maambukizi ya VVU ni uwezekano wa kuendeleza saratani ya mapafu kuliko wale ambao hawajaambukizwa na VVU, lakini inaweza kusababisha saratani ya mapafu?
Sababu za kansa ya kupumua na Sababu za Hatari
Kuangalia sababu za kansa ya mapafu ni muhimu sana. Kwa bahati mbaya, unyanyapaa kwamba saratani ya mapafu ni ugonjwa wa sigara ina kwa njia fulani kupungua maendeleo katika kutathmini sababu nyingine zinazowezekana. Lakini kansa ya mapafu hutokea kwa wasio sigara pia. Nchini Marekani, asilimia 20 ya wanawake ambao hujenga kansa ya mapafu hawajawahi sigara moja, na idadi hiyo inatokea asilimia 50 ya wanawake walio na kansa ya mapafu ulimwenguni kote ambao ni wasio na sigara duniani. Kwa kweli, saratani ya mapafu katika wasio na sigara kamwe ni sababu 6 inayoongoza kwa vifo vinavyohusiana na kansa nchini Marekani.
Tunajua pia kwamba si kila mtu ambaye anavuta sigara ya mapafu, na uwezekano huo wa sigara hufanya kazi kwa synchrony na sababu nyingine za hatari kusababisha saratani. Je HPV ni moja ya mambo hayo?
Historia na Jiografia ya HPV na Saratani ya Mkojo
Uwezekano kwamba HPV inaweza kuwa na jukumu katika maendeleo ya saratani ya mapafu ilipendekezwa kwanza mwaka 1979. Masomo kadhaa tangu wakati huo wamegundua ushahidi wa HPV DNA katika kansa ya mapafu, lakini hii inatofautiana kwa kiasi kikubwa kulingana na jiografia . Nchini Marekani, HPV DNA inapatikana katika asilimia 15 ya saratani ya mapafu, kulingana na utafiti, na HPV 16 na HPV 18 ambazo hupatikana zaidi-magonjwa yaliyohusishwa na saratani ya kizazi.
Katika Ulaya, kuwepo kwa HPV DNA katika kansa ya mapafu ni karibu asilimia 17, lakini idadi hii inaruka kwa asilimia 69 nchini Greece na Taiwan na asilimia 79 nchini Japan. Tunajua kwamba kansa ya mapafu katika wasio na sigara ni ya kawaida zaidi katika Asia. Tunajua pia kuwa HPV inaonekana kuwa inapatikana zaidi katika seli za kansa ya mapafu ya wanawake na wasio sigara kuliko wanaume na watu ambao huvuta sigara.
Masomo mawili ya 2016 yanaonyesha tofauti hizi za kijiografia hata zaidi. Katika uchunguzi mmoja, iligundua kuwa wanawake wa Taiwan walikuwa na uwezekano mkubwa zaidi wa kuendeleza kansa ya mapafu ikiwa walikuwa wamepatikana kwa HPV. Kwa upande mwingine, uchunguzi wa Kichina haukuta uhusiano kati ya antibodies ya HPV (ishara ya kufidhiliwa) na maendeleo ya saratani ya mapafu.
Je! Sababu ya Kuambukizwa ya HPV Kwa Kansa ya Kuumwa?
Ingawa HPV imepatikana katika seli za kansa ya mapafu, hasa katika squamous cell carcinoma ya mapafu , umuhimu wa kliniki wa kupata HPV katika seli za kansa ya mapafu bado haijulikani au haijulikani. Hebu tuangalie baadhi ya sababu ambazo swali hili halijibu kwa urahisi.
Sababu dhidi ya uwiano
Ikiwa uwepo wa HPV katika saratani ya mapafu huonyesha kuwa causation (kwamba HPV husababisha saratani ya mapafu) ni swali lingine. Kwa sababu kuna uwiano kati ya vitu 2-katika kesi hii uwepo wa HPV na maendeleo ya saratani ya mapafu - haisemi chochote kuhusu causation. Njia rahisi ya kuelezea hii ni kwa kutumia mfano. Kuna uwiano mkubwa kati ya kula ice cream na kuzama lakini hiyo haina maana kwamba kula ice cream husababisha drownings kutokea. Katika kesi hii, kuna uwiano kati ya mambo mawili ambayo vinginevyo hayahusiani.
Kwa kuongeza, badala ya msuguano au uwiano usiohusiana, uwepo wa HPV na saratani ya mapafu inaweza badala yake kuwa swali la "kuku na yai". Ambapo alikuja kwanza? Labda tishu za mapafu ambazo zinaharibiwa na uwepo wa saratani ni rahisi zaidi kuambukizwa na HPV. Ikiwa ndivyo ilivyo, HPV ingezingatiwa kuwa ni "maambukizi ya kutosha" kama vile maambukizi ambayo watu wenye VVU wanapata. Kwa UKIMWI, ni uharibifu unaosababishwa na VVU ambao hufanya mwili uwezekano wa maambukizi kama vile pneumocystis pneumonia, sio maambukizo mengine yanayosababisha VVU.
Cancer ya Msongamano Msingi dhidi ya Metastases
Katika tafiti zingine, kansa ya mapafu inaonekana kuwa ya kawaida zaidi kwa wale ambao wamekuwa na saratani ya kizazi. Katika utafiti mmoja mzuri sana (ambao ulihitimisha kuwa HPV ni mara chache ikiwa inahusishwa na kuendeleza saratani ya mapafu huko Canada na Amerika ya Kaskazini), iligundua kwamba maambukizi ya HPV yalikuwa katika asilimia 1.5 tu ya wagonjwa, na kwamba wagonjwa wote walipata uzoefu uliopita kansa za kiini (kama kansa ya kizazi au mdomo) zinazohusiana na HPV. Ingawa hizi kansa za mapafu zinaonekana kuwa kansa ya mapafu ya msingi, swali ambalo lililitolewa ni kwamba badala yake, maambukizi haya yanaweza kuwakilisha kansa ya metastatic kwa mapafu kutoka kwa kansa ya awali ya kizazi na ya mdomo.
HPV kama kansajeni
Tuna hakika kuwa HPV hufanya kazi kama kansa-sababu inayosababishwa na saratani - linapokuja suala la uzazi wa kizazi, penile, uke, na mdomo, lakini ni nini kuhusu kansa ya mapafu? Ikiwa HPV inahusishwa na kansa ya mapafu, mawazo ya sasa inaonekana kwamba HPV inaweza kuwa cofactor katika kuendeleza kansa ya mapafu. Kwa maneno mengine, virusi inaweza kufanya kazi pamoja na mambo mengine ya hatari kama vile radon au yatokanayo na tumbaku ili kuzalisha kansa. Pia inafikiriwa, tofauti na saratani ya kizazi, ikiwa HPV ni kweli sababu au cofactor katika saratani ya mapafu, inawezekana kwamba hii ni mdogo kwa baadhi ya kansa ya mapafu.
Kupiga maradhi ya kansa ya HPV na Ukimwi
Kushangaza, watu hao ambao wana ushahidi wa HPV katika seli za saratani ya mapafu huonekana kuwa na ubashiri bora kuliko wale ambao hawana ushahidi wa HPV katika seli za kansa ya mapafu. Utafutaji huu unatoa ufahamu kwa nafasi inayowezekana ya HPV katika kansa ya mapafu wakati ikilinganishwa na kansa ya mdomo. Vidonda vya kinywa ambazo husababishwa na HPV huwa na ubashiri bora zaidi kuliko yale yanayohusiana na matumizi ya tumbaku.
Chini ya Chini
Inawezekana kuwa muda kabla tujui ni nini, kama ipo, uhusiano wa kweli kati ya HPV na kansa ya mapafu ni kweli. Kama ilivyoelezwa, kuna vigezo vingi ambavyo hatujui. Utafiti zaidi utahitajika kutathmini kuwepo kwa HPV katika seli za kansa ya mapafu, na kuelezea tofauti kubwa za kijiografia ambazo zinaonekana kuwapo. Kama ilivyoelezwa hapo juu, hata uwiano wazi kati ya HPV na kansa ya mapafu haionyeshe causation. Inawezekana kuwa hawahusiani, au hata kwamba tishu za kansa ya mapafu huathiriwa na HPV na kansa ya mapafu ni "sababu" ya maambukizi ya HPV badala ya njia nyingine kote.
Kuzuia HPV
Kwa hiyo hii inamaanisha nini kuzuia? Kupunguza vidonge kwa HPV kupitia ngono salama ni mwanzo mzuri. Kwa wale walio kwenye uzio kuhusu chanjo ya HPV , hii inaweza kutoa msaada kidogo zaidi.
Kupunguza Hatari ya Saratani ya Lung
Shukrani tunajua sababu kadhaa za hatari za saratani ya mapafu ambayo tuna udhibiti. Angalia vidokezo hivi 10 vya kuzuia kansa . Hakikisha umeangalia nyumba yako kwa radon - sababu inayoongoza ya saratani ya mapafu katika wasio na sigara na fikiria kuongeza baadhi ya vyakula hivi ilifikiri kupunguza hatari ya saratani ya mapafu kwa mlo wako. Na usisahau: mtu yeyote ambaye ana mapafu anaweza kupata saratani ya mapafu.
Vyanzo:
Chang, Y., Keeney, M., Sheria, M. et al. Kugundua papillomavirus ya mwanadamu katika kinga ya kiini isiyo na ndogo ya mapafu. Binadamu Pathology . 2015. 46 (11): 1592-7.
Fan, X., Yu, K., Wu, J. et al. Uwiano kati ya squamous cell carcinoma ya maambukizi ya mapafu na ya binadamu ya papillomavirus na uhusiano na kujieleza kwa p53 na p16. Biolojia ya tumor . 2015. 36 (4): 3043-9.
Lin, F., Huang, J., Tsai, S. et al. Ushirikiano kati ya maambukizi ya papillomavirus ya binadamu na kansa ya mapafu ya kike: Utafiti wa kikundi cha watu. Dawa (Baltimore) . 2016. 95 (23): e3856.
Taasisi ya Saratani ya Taifa. Maswala ya Papilloma ya Binadamu na Saratani: Maswali na Majibu. 02/19/15. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-fact-sheet.
Prabu, P., Jayalekshmi, D., na M. Pillai. Virusi vya Ukimwi na Virusi vya Papilloma ya Binadamu (HPVs): Kuchunguza Ushahidi wa Masi. Journal ya Oncology . 2012. ID 750270.
van Boerdonk, R., Daniels, J., Bloemena, E. et al. Saratani ya mapafu ya mapafu ya papillomavirus ya binadamu yenye hatari kubwa: ushahidi wa molekuli kwa mfano wa metastasis ya pulmona. Journal ya Oncology Thoracic . 2013. 8 (6): 711-8.
Zhai, K., Ding, J., na H. Shi. Hatari ya kansa ya mapafu na mapafu: uchambuzi wa meta. Journal ya Virology Clinical . 2015. 63: 84-90.