Utoaji wa Bowel Umekuwa Na Pamoja na IBD - Lakini Ni Kubwa
Uharibifu wa tumbo mdogo au utumbo mkubwa ni ugonjwa mbaya na uwezekano wa maumivu ya ugonjwa wa ugonjwa wa bowel (IBD) . Bowel ya perforated ni dharura ya upasuaji na inahitaji matibabu ya haraka ili kuzuia matatizo mengine kama vile maambukizi au hata kifo. Kifua kikuu cha pembe ni shimo katika ukuta wa tumbo ambayo yanaweza kutokea kwa sababu mbalimbali.
Sio kawaida, lakini kwa sababu hali ya dharura, kujua ishara na dalili ni muhimu, hasa kwa watu ambao wana IBD.
Mtu yeyote ambaye ana wasiwasi kuwa wana dalili za uharibifu wa bowel anapaswa kuwasiliana na daktari mara moja. Katika kesi ya dalili za papo hapo kama vile damu kubwa (kutoka rectum) na maumivu makali ya tumbo, tahadhari katika idara ya dharura ya eneo au piga simu ya wagonjwa (piga 911).
Je, ni kawaida gani ya kupoteza matumbo?
Bowel ya perforated kutokana na IBD ni shukrani tukio la nadra. Hatari ya kupoteza kwa watu ambao wana ugonjwa wa Crohn inakadiriwa kuwa kati ya asilimia 1 na 3 juu ya ugonjwa huo. Uharibifu ni wa kawaida zaidi, hata hivyo, wakati wa upungufu wa kwanza wa ugonjwa wa ulcerative. Hatari huongezeka hususan wakati huo wa kwanza wa upungufu ni mkali sana katika asili. Mchanganyiko unaweza pia kutokea wakati ugonjwa wa muda mrefu (kama vile baada ya miaka 8 hadi 10 baada ya uchunguzi) husababisha ukuta wa matumbo kuwa dhaifu sana kwa sababu ya vidonda vya kina.
Ukuta dhaifu wa tumbo ni zaidi ya kuendeleza shimo au machozi.
Dalili za Upasuaji wa Intestinal
Dalili za kupoteza zinaweza kujumuisha:
- Maumivu makali ya tumbo
- Homa
- Chills
- Nausea
- Kutokana na damu , wakati mwingine nzito
- Kupiga kura
Kugundua Perforation ya Bowel
Vipindi vya mara kwa mara vinatambuliwa kulingana na historia na uchunguzi wa kimwili wa mgonjwa.
Kuwa na dalili nyingi hapo juu kunaweza kusababisha daktari kushutumu kupoteza, hasa kwa wale walio na ugonjwa wa Crohn, au kuvimba kwa muda mrefu kutoka IBD.
Baadhi ya vipimo vya kuchunguza na kupata pigo ni pamoja na vipimo vya radiolojia kama vile CT scan au x-ray ya tumbo. Katika baadhi ya matukio, uharibifu unaoshutumiwa, lakini tovuti halisi haipatikani mpaka operesheni ya upasuaji ya tumbo inafanyika. X-ray inaweza kuonyesha kutofautiana katika tumbo, kama vile hewa chini ya kipigo, ambayo ni matokeo ya kupoteza. Scan Scan inaweza kufanywa kwa sababu inaweza kuonyesha mahali halisi ya kupoteza, ambayo itasaidia kupanga mpango wa matibabu. Ikiwa tumbo hupigwa (kuhisi na daktari) wakati wa uchunguzi wa kimwili, inaweza kuhisi kuwa imara sana.
Jinsi Perforation inachukuliwa
Katika baadhi ya matukio, kupoteza inaweza kupatiwa na antibiotics ili kukabiliana na maambukizi yoyote ya uwezekano, uwekaji wa tube ya nasogastric , na mapumziko ya tumbo (hakuna kitu cha kula au kunywa). Hii ni usimamizi wa kihafidhina wa kupoteza na si kawaida kufanyika.
Mara nyingi, upasuaji unahitajika ili kutengeneza uharibifu na kuondoa vifaa vyenye taka ambavyo vimevuja kutoka kwenye tumbo ndani ya cavity ya tumbo . Ikiwa yaliyomo ndani ya bowel (ambayo ni chakula ambacho hutolewa na juisi za bile) imeingia cavity ya tumbo, bakteria zilizopo katika suala la maziwa zinaweza kusafiri kupitia mwili na kusababisha maambukizi makubwa na yenye hatari (peritonitis).
Aina na kiwango cha upasuaji inahitajika itategemea ukali wa pigo na hali ya mgonjwa. Katika hali nyingine sehemu ya tumbo itahitaji kuondolewa. Ileostomy ya muda mfupi au rangi inaweza pia inahitajika ili kuruhusu tumbo wakati fulani kuponya.
Kumbuka Kutoka
Vifungo vya kawaida havi kawaida, hata kwa watu wenye IBD. Kuwa na IBD kali na kuvimba ambayo imesababisha vidonda vya kina ndani ya tumbo ni sababu ya hatari kwa uharibifu wa matumbo. Ishara na dalili za kupoteza, kama vile maumivu makubwa ya tumbo, homa, na kutokwa damu, inahitaji uangalizi kutoka kwa daktari mara moja, na inaweza kuwa na sababu ya kupiga simu ya ambulensi.
Upasuaji inaweza kuhitajika lakini ni muhimu kutengeneza machozi haraka ili kuzuia matokeo mabaya zaidi.
Vyanzo:
Langell JT, Mulvihill SJ. "Upungufu wa tumbo na tumbo la papo hapo." Med Clin North Am Mei 2008, 92: 599-625, viii-ix.
Sachar DB, Walfish AE. "Ugonjwa wa ulcerative." Mwongozo wa Merck Dec 2012.
Tomaszczyk M, Zwemer DA. "Uharibifu wa bure wa pekee wa ileum ya distal katika ugonjwa wa Crohn: utafiti wa kesi." Int Surg 2005 Julai-Aug, 90 (3 Suppl): S45-S47.
Werbin N, Haddad R, Greenberg R, Karin E, Skornick Y. "Kupoteza bure katika ugonjwa wa Crohn." Isr Med Assoc J 2003 Mar, 5: 175-177.