Ustahili wa Madawa bila kujali Umri
Si kila mtu anayeenda Medicare ana umri wa miaka 65 au zaidi. Programu inapatikana kwa watu ambao ni mdogo ikiwa wana ulemavu wa matibabu . Watu ambao wana ugonjwa wa ugonjwa wa amyotrophic (ALS) , unaojulikana kama ugonjwa wa Lou Gehrig, wanaostahili, na watu ambao wana ugonjwa wa figo wa mwisho , maana ya kwamba wanahitaji dialysi au kupandikiza figo, wanastahili ikiwa walilipa kutosha kwa kodi. Watu wengi wenye ulemavu, hata hivyo, wanahitimu kwa Medicare kulingana na Bima ya Ulemavu ya Usalama wa Jamii (SSDI). Je, mpango wa SSDI hufanya kazi na jinsi gani unaweza kuomba?
1 -
Pata Ufafanuzi Kama Unastahili Ulemavu wa Usalama wa JamiiHakikisha unakidhi mahitaji haya manne ili uweze kuhitimu mpango wa Bima ya Ulemavu wa Usalama wa Jamii (SSDI).
1. Pata Mikopo ya Kazi Ya Kawaida
Utawala wa Usalama wa Jamii (SSA) kisha hutumia sifa za kazi za kuamua kama unakidhi vigezo. Kwa mwaka 2017, mkopo mmoja wa kazi unalingana na dola 1,300 kwa mapato ya kodi kwa mwaka na mikopo nne ni $ 5,200 sawa. Huwezi kupata mikopo zaidi ya nne kwa mwaka.
Idadi ya sifa za kazi unazostahili kupata SSDI imegawanyika hadi makundi matatu ya umri:
- Umri wa 24 na mdogo: Unahitaji sifa sita za kazi katika miaka mitatu mara moja kabla ya ulemavu wako.
- Umri wa 24 hadi 31: Unahitaji mkopo mmoja wa kazi kwa kila mwaka kati ya 21 na mwaka ulemavu wako ulianza.
- Umri wa miaka 31 na zaidi: Unahitaji mikopo ya kazi 20 (kwa wale wenye umri wa miaka 31 hadi 42) katika miaka 10 mara moja kabla ya ulemavu wako na hadi mikopo 40 (kwa wale 62 na zaidi) na 20 ya sifa hizo za kazi zilizopatikana katika Miaka 10 kabla ya ulemavu wako kuanza.
Ncha ya manufaa: Kumbuka kwamba kazi yoyote ambako ulifanya kazi "chini ya meza" haitakuhesabu kwenye mahitaji yako ya mikopo ya kazi ya SSA tangu kodi hazipatiwa.
2. Kukutana na mipaka ya mapato
Lazima kulipwa chini ya kiasi fulani cha fedha kila mwezi. Kupata zaidi ina maana kwamba unaweza kufanya "shughuli kubwa ya faida" na haziwezimwi mbele ya SSA. Mnamo 2017, kikomo cha kupata kila mwezi ni dola 1,170 ($ 1,950 ikiwa ni kipofu).
3. Onyesha Kuwa na Ulemavu wa Matibabu
Lazima uwe na ulemavu wa matibabu , akili au kimwili, ambayo inatarajiwa kudumu kwa angalau mwaka mmoja. Utawala wa Usalama wa Jamii utaomba kumbukumbu za matibabu pamoja na nyaraka za kuunga mkono kutoka kwa daktari wako kama uthibitisho wa ulemavu.
4. Onyesha ulemavu wako ni mkubwa
Ulemavu wa matibabu lazima uwe kali sana kuathiri uwezo wako wa kufanya kazi katika kazi yako ya sasa au ya zamani. Uwezo wa kufanya kazi katika uwezo fulani kulingana na umri wako, elimu na kiwango cha ujuzi utaweza kusababisha madai yaliyokataliwa ya SSDI.
2 -
Unganisha Habari ili Uunga mkono Madai Yako ya UlemavuKabla ya kuomba SSDI, unahitaji kukusanya taarifa. Hii itasaidia kumaliza maombi yako kwa usahihi. Hapa ndio unahitaji kwa mkono.
- Nakala za kumbukumbu zako za matibabu zinazohusiana na ulemavu
- Nakala za Nyaraka za Matengenezo ya Kazi, ikiwa zinafaa
- Orodha ya hali yako ya matibabu
- Orodha ya dawa zako
- Orodha ya vipimo vya matibabu vinavyohusiana na ulemavu na tarehe za huduma
- Orodha ya madaktari na wataalam wengine wa afya ambao wamekutibu miezi 12 iliyopita na tarehe za huduma, anwani za ofisi, na nambari za simu za ofisi
- Fomu ya kutolewa kwa matibabu ili kuruhusu rekodi zako za matibabu zitumiwe kwenye Utawala wa Usalama wa Jamii
- Historia ya kazi katika kipindi cha miaka 15 iliyopita na maelezo ya kazi za kazi
- Majina na tarehe za kuzaa za mwenzi wako, zilizopita na za sasa
- Majina na tarehe za kuzaa za watoto wadogo
- Dates ya ndoa na talaka
- Maelezo ya Benki kwa ajili ya ukaguzi wako wa Usalama wa Jamii, ikiwa umeidhinishwa kwa ulemavu
- Maelezo ya mawasiliano ikiwa ni pamoja na jina, anwani na nambari ya simu kwa mtu ambaye anajua na kukusaidia kama kumbukumbu
Ncha ya manufaa: Unaweza kuuliza daktari wako nakala ya rekodi zako ili ujijikeze kabla ya kuwasilisha maombi. Ikiwa unajisikia zaidi hakuna habari za kutosha zinazoelezea hali yako ya matibabu, unaweza kuomba kutembelea ofisi. Utahitaji daktari kuongeza habari zinazohitajika kama sehemu ya ziara ya uso kwa uso badala ya kujibu simu. Uchunguzi wa kina wa kimwili mara nyingi unahitajika kuimarisha dai la SSDI.
3 -
Jaza Programu yako ya SSDIMara baada ya kukusanya maelezo yako, unaweza kuomba rasmi kwa faida za SSDI. Hii inaweza kufanyika kwa njia tatu.
- Kwa mtu. Tembelea ofisi yako ya Usalama wa Jamii na ujaze uso kwa uso na mwakilishi wa Usalama wa Jamii.
- Kwenye simu. Jaza programu yako kwenye simu saa 1-800-772-1213. Wawakilishi wa Usalama wa Jamii hupatikana Jumatatu hadi Ijumaa 7: 7 hadi 7:00 Saa ya Mashariki ya Mashariki ili kukusaidia.
- Online. Maombi yanapatikana kwenye tovuti ya Usalama wa Jamii. Unaweza kuhifadhi programu yako unapoenda na kuiimilisha kwa urahisi.
Ncha inayofaa: mchakato wa maombi unachukua muda, wastani wa masaa moja hadi mbili kulingana na utata wa kesi yako. Hakikisha kuweka muda wa kutosha ili kukamilisha programu yako vizuri.
4 -
Fanya Rufaa ikiwa kesi yako ya SSDI imekataliwaInaweza kuchukua Utawala wa Usalama wa Jamii (SSA) miezi mitatu hadi mitano ili kuidhinisha au kukataa programu yako, fupi ikiwa hali yako ya matibabu imeorodheshwa kwenye orodha ya Masharti ya Ruhusa ya Rufaa. Masharti ya orodha hii kwa ujumla wanatarajia kuwa na muda mfupi wa maisha na mahitaji ya matibabu ya juu.
Ikiwa programu yako imekataliwa kwa sababu yoyote, unaweza kuchagua kukata rufaa uamuzi. Mwaka 2016, watu zaidi ya milioni 2.3 walitumia SSDI, lakini asilimia 32 tu ya kesi zilikubaliwa mwaka huo.
Kuna ngazi nne za rufaa. Ikiwa kwa kiwango chochote kesi yako imeidhinishwa, mchakato wa rufaa huacha hapo.
- Kuchunguza. Katika kesi hii, maombi yako yatarekebishwa mara ya pili na seti mpya ya watu katika shirika la serikali.
- Kusikia na hakimu wa sheria ya utawala. Jaji ambaye hakuwa amehusika katika ukaguzi wako wa kesi ya kesi ataangalia kesi yako. Unaweza kuleta mashahidi kwa kusikia ili kuongeza ushuhuda kwa niaba yako. Masikio ya kawaida huwa ndani ya mtu lakini pia yanaweza kufanywa kwenye simu ikiwa ni lazima.
- Tathmini na Halmashauri ya Rufaa ya Usalama wa Jamii. Halmashauri ya Rufaa inachukua au sio kusikia kesi yako baada ya kupitia matokeo kutoka kwa kusikia kwako. Wanaweza kupitia kesi yao wenyewe au kutuma nyuma kwa kusikia na hakimu wa pili wa sheria ya kiutawala.
- Ukaguzi wa mahakama ya Shirikisho. Mwisho wa mwisho ni kufungua mashtaka na mahakama ya wilaya ya shirikisho.
Ncha ya manufaa: Ikiwa kesi yako inakataliwa katika ngazi yoyote, huenda unahitaji kuimarisha kesi yako. SSA ina mahitaji makali sana, na mara nyingi, nyaraka zaidi za matibabu zinahitajika ili kuonyesha uharibifu wako. Unaweza kuzingatia uchunguzi wa kujitegemea wa matibabu, yaani tathmini na daktari ambaye ana uzoefu katika mchakato wa rufaa na ambaye anaweza kufanya tathmini za kazi ambazo zinashughulikia mahitaji ya SSA.
5 -
Jinsi na wakati wa kuanza kwa MedicareMara tu unapoidhinishwa kwa SSDI, uko kwenye njia ya ufikiaji wa Medicare . Ikiwa SSDI yako haitachukuliwa kwa sababu yoyote, utajiandikisha moja kwa moja kwenye Medicare Part A na Sehemu ya B katika mwezi wako wa 25 wa faida za SSDI zinazofuata. Malipo yako yatatolewa moja kwa moja kutoka hundi yako ya faida ya SSDI.
Utahitaji kuomba mpango wa Medicare Part D, yaani mpango wa madawa ya kulevya, peke yako.
Fikiria kwa makini kabla ya kufanya maamuzi yoyote ya kupungua kwa Medicare wakati unapokuwa kwenye SSDI. Hata kama unadhani mpango mwingine wa afya utakulipa chini ya ductibles ya kila mwaka au malipo ya kila mwezi, hii haitakufanyia kazi kwa sababu yako:
- Ikiwa unakataa Sehemu ya A Medicare, utapoteza faida zote za Usalama wa Jamii , ikiwa ni pamoja na SSDI yako.
- Ikiwa unashika Medicare Sehemu ya A lakini hupungua Medicare Sehemu B, hustahili kupata chanjo nyingine ya bima ya afya, yaani, kutoka kwa Hifadhi ya Bima ya Afya au kampuni ya bima ya kibinafsi. Ni kinyume na sheria kwa mipango hii ya kuuza au kuuza kwa wasaidizi wa Medicare-kufunikwa.
Ncha ya manufaa: Sio tu unaweza kupoteza faida zako za ulemavu wa SSDI na mapato ya baadaye ikiwa unapungua kwa Medicare, lakini ungepoteza upatikanaji wa huduma za afya nafuu. Malipo ya muda mrefu ya fedha ni makubwa.
> Vyanzo:
Ripoti ya Takwimu ya Mwaka juu ya Mpango wa Bima ya Ulemavu wa Usalama wa Jamii, 2011 - Matokeo ya Maombi ya Faida za Ulemavu. Tovuti ya Usimamizi wa Usalama wa Jamii. http://www.ssa.gov/policy/docs/statcomps/di_asr/2011/sect04.html.
> Mpangilio wa Faida: Mikopo ya Usalama wa Jamii. Tovuti ya Usimamizi wa Usalama wa Jamii. https://www.ssa.gov/planners/credits.html.
> Takwimu za Wafanyakazi Walemavu kwa Kalenda ya Mwaka, Quarter, na Mwezi. Tovuti ya Usimamizi wa Usalama wa Jamii. https://www.ssa.gov/oact/STATS/dibStat.html.
> SEAK ya Taifa ya Wakaguzi wa Uhuru wa Matibabu . https://www.imenet.com/content/imedir.pdf.
> Shughuli muhimu sana. Tovuti ya Usimamizi wa Usalama wa Jamii. https://www.ssa.gov/oact/cola/sga.html