Kuunganishwa kwa Kansa na Anemia
Saratani na upungufu wa damu huhusishwa kwa njia nyingi. Ikiwa una saratani, unaweza kuwa na upungufu wa damu kutokana na kansa yenyewe au kutokana na matibabu ya kansa, kama vile chemotherapy . Watu walio na kansa wanaweza pia kuendeleza upungufu wa damu kutokana na sababu nyingine zaidi ya kansa (kwa sababu watu wasio na kansa wanaweza kuendeleza anemia.) Ikiwa una anemia lakini hawana kansa, daktari wako anaweza kupendekeza kuangalia kansa kama sababu inayowezekana.
Hebu tutazame njia ambazo hali hizi mbili zimeingiliana, na nini unahitaji kujua kuwa mwalimu wako mwenyewe katika huduma yako ya afya.
Kuunganisha Kati ya Colon na Vidonda Vingine vinavyohusiana na Damu na Anemia
Saratani na upungufu wa damu huhusishwa kwa njia kadhaa. Kwa wale wanaosumbuliwa na kansa, hasa saratani ya koloni au saratani inayohusiana na damu kama vile leukemia au lymphoma, anemia inaweza kuwa moja ya ishara za kwanza za ugonjwa huo. Ikiwa una upungufu wa damu bila sababu inayojulikana (kama vile kumwagika kwa uzito wa hedhi) daktari wako anaweza kukuzungumzia kuhusu uchunguzi wa saratani ya koloni , au vipimo vingine.
Kwa watu wanaoishi na saratani, kuna idadi kubwa ya sababu zinazotokana na upungufu wa anemia, wote wanaohusiana na kansa, na wale ambao wanaweza kuathiri mtu yeyote aliye na kansa. Unahitaji nini kujua kama unajifunza kuwa unemic?
Maelezo ya jumla ya anemia
Anemia ni upungufu wa seli nyekundu za damu au uwezo wao wa kusafirisha oksijeni. Anemia sio uchunguzi, bali dalili na sababu nyingi zinazowezekana.
Inaweza kusababisha matokeo ambayo yanaathiri seli nyekundu za damu moja kwa moja, au inaweza kusababisha sababu ya upungufu wa chuma. Hemoglobini ni molekuli iliyo na chuma ndani ya seli zako nyekundu za damu ambazo zinatumikia kuunganisha na kusafirisha oksijeni kwenye tishu zako.
Unapokuwa na upungufu wa damu (kama hesabu yako ya nyekundu ya damu ni ya chini au hemoglobin katika seli nyekundu za damu ni chini) una uwezo mdogo wa kutoa oksijeni kwenye tishu katika mwili wako.
Hii inaweza kusababisha dalili kama vile uchovu, kupumua kwa pumzi, na hata kutojua fahamu ikiwa anemia yako ni kali.
Sababu zinazowezekana za upungufu wa damu na au bila ya kansa
Baadhi ya sababu za kutosha za upungufu wa damu zinajumuisha
- Upungufu wa damu - Hasara ya damu inayoongoza kwa upungufu wa damu inaweza kusababisha kupoteza damu nyingi (kama vile upasuaji, hedhi, au ajali ya gari) au kupoteza kwa muda mrefu wa kiasi kidogo cha damu (kama vile polyps na tumors katika njia ya utumbo, vidonda, au hata hemorrhoids.) Upotevu wa damu pia unaweza kuwa wa wastani lakini ni mkubwa zaidi kuliko uwezo wa mwili wako wa kuendelea na kupoteza kama inavyoonekana mara nyingi kati ya wanawake wenye muda wa hedhi.
- Upungufu wa lishe - Chakula cha kutosha kwa vyakula vya chuma kinaweza kusababisha upungufu wa upungufu wa damu, hasa kwa wanawake ambao wana mara kwa mara. Chakula cha kutosha kwa vitamini B12 kinaweza kusababisha upungufu wa damu unayojulikana na seli kubwa za damu nyekundu (upungufu wa anemia.) Upungufu wa folda unaweza pia kusababisha upungufu wa damu.
- Ugonjwa wa Ukimwi - Aina nyingi za matibabu, kama vile ugonjwa wa figo sugu zinaweza kusababisha anemia ambayo seli nyekundu za damu si ndogo (kama vile upungufu wa anemia ya chuma) wala kubwa (kama katika upungufu wa anemia). Hii inajulikana kama anemia ya sugu ugonjwa .
- Ukosefu wa kunyonya chuma unachokula - Malabsorption inaweza kuwa na matokeo ya magonjwa ya kawaida ya tumbo, kama vile Crohn's, au matokeo ya kuhara sugu (mwili wako hauwezi kunyonya chuma haraka.)
- Uharibifu wa seli nyekundu za damu - Masharti kama vile anemia ya hemolytic autoimmune inaweza kusababisha uharibifu wa seli nyekundu za damu. Hii inaweza kutokea kwa watu bila kansa lakini ni kawaida hasa kwa watu wenye lymphomas. Kuna madawa kadhaa ambayo yanaweza kusababisha anemia ya dawa ya kulevya ikiwa ni pamoja na antibiotics.
Sababu za Anemia zinazohusiana na Saratani
Sababu za upungufu wa damu zinazohusiana na kansa (ama kutokana na kansa yenyewe au kutokana na matibabu ya saratani ni pamoja na:
- Mchafu wa mchanga - Baadhi ya kansa, kama vile lymphomas au metastases kutoka saratani ya matiti yanaweza kuvamia mkopa wa mfupa na kuchukua nafasi ya seli za tawi za mfupa zinazofanya seli nyekundu za damu.
- Anemia inayotokana na kiafya (tazama hapa chini)
- Viwango vya juu vya cytokines zinazohusiana na kansa zinaweza kupunguza kasi ya uzalishaji wa seli nyekundu za damu na marongo ya mfupa.
- Mabadiliko katika chakula - Cancer yenyewe inaweza kusababisha hamu mbaya ambayo inaweza kusababisha upungufu wa lishe ambayo husababisha anemia. Mbali na kuathiri marongo ya mfupa, chemotherapy inaweza kusababisha dalili kama vile vidonda vya kinywa , mabadiliko ya ladha , na kupoteza hamu ya chakula ambayo inaweza kusababisha upungufu wa damu.
- Anemia ya hemolytic (kama ilivyoelezwa hapo juu)
Anemia Kutokana na Chemotherapy
Chemotherapy ni sababu ya kawaida ya upungufu wa damu katika watu wenye kansa, na hii hutokea kwa dawa nyingi zinazotumiwa. Chemotherapy inashambulia seli zote za kukua kwa haraka, si seli za kansa tu, na seli katika mabofu ya mfupa ambayo hutumiwa kuchukua nafasi ya seli nyeupe za damu, seli nyekundu za damu, na sahani ni baadhi ya seli zinazogawanyika kwa kasi zaidi katika mwili. Dalili za damu hufanyika kabla ya kila infusion ya chemotherapy, na ikiwa hesabu nyekundu ya seli ya damu ni ndogo sana, chemotherapy inaweza kuhitaji kuchelewa. Watu wengine walio na kansa wanatendewa na dawa zinazochochea uzalishaji wa seli nyekundu za damu ili chemotherapy inaweza kuendelea kutolewa.
Katika utafiti wa 2016, asilimia 90 ya watu waliopata chemotherapy kwa tumors imara walionekana kuwa na upungufu wa damu.
Anemia na Kansa ya Coloni
Upungufu wa chuma unaweza kuwa dalili za kwanza za saratani ya koloni. Kwa sababu upande wa kulia wa koloni yako ni mbali na rectum yako, damu katika kinyesi ina muda wa kuharibu na labda haitatambulika kwa wakati unapita katika harakati ya bowel. Tumors kubwa katika sehemu hii ya koloni inaweza kuendelea kupoteza polepole, na baada ya muda, hii itaonekana katika kiwango cha chini cha damu. Jifunze zaidi kuhusu anemia kama ishara ya saratani ya koloni .
Katika utafiti mmoja, asilimia 6 ya watu waliotajwa kliniki kutokana na upungufu wa anemia ya chuma walionekana kuwa na saratani ya koloni. Kati ya watu hawa, wengi wa kansa walikuwa katika koloni sahihi. Anemia wakati wa uchunguzi na saratani ya koloni ilikuwa imehusishwa na ugunduzi mbaya katika siku za nyuma, lakini hii haionekani kama ilivyo katika tafiti za hivi karibuni.
Dalili za Anemia
Anemia inaweza kuwa pamoja na dalili zinazoonyesha upungufu wa mwili wako wa seli nyekundu za damu, ikiwa ni pamoja na:
- Kuhisi dhaifu au uchovu wakati wote
- Kupumua kwa pumzi (siohusiana na historia ya pumu au hali ya moyo)
- Kuongezeka kwa uwezekano wa maambukizi
- Mikono ya baridi au miguu
- Pallor (rahisi zaidi kuona katika membrane mucous)
- Pica (kuhisi haja ya kula vitu ambavyo sio maana ya chakula, kama uchafu)
Ni muhimu kutambua, hata hivyo, kwamba si kila mtu ambaye ni anemic inakabiliwa na dalili.
Ikiwa unasumbuliwa moja au zaidi ya dalili hizi, hasa ikiwa una historia ya familia inayojulikana ya saratani ya koloni, usiache kuzungumza na daktari wako.
Utambuzi wa Anemia
Anemia hupatikana kwa jumla ya hesabu ya damu ambayo idadi ndogo ya damu nyekundu au viwango vya chini vya hemoglobin hujulikana.
- Urekebishaji wa seli ya damu nyekundu - Kiasi cha kawaida cha seli ya damu nyekundu ni seli za kilo milioni 4.32 hadi 5.72 / L kwa wanaume na 3,90 t0 5.03 trilioni seli / L kwa wanawake.
- Hemoglobini - kiwango cha hemoglobini chini ya 13.5 gramu / 100 ml kwa wanaume au 12.0 gramu / 100 ml katika wanawake huchukuliwa kuwa chini.
- Hematocrit - Hematocrit ya kawaida ni asilimia 42 hadi 54 kwa wanaume na asilimia 38 hadi 46 kwa wanawake.
Mbali na viwango, madaktari wanaangalia vipimo vingine vya maabara ili kujifunza zaidi kuhusu sababu zinazotokana na upungufu wa anemia. Baadhi ya haya ni pamoja na:
- MCV (kiasi kikubwa cha mawe) - MCV inatoa maelezo kuhusu ukubwa wa seli nyekundu za damu, iwe ya kawaida, ndogo (kama vile upungufu wa chuma) au kubwa (kama vile ufuatiliaji na upungufu wa B12).
- RDW (upana wa usambazaji wa kiini nyekundu) - RDW inatoa habari zaidi juu ya ukubwa wa seli nyekundu za damu.
- MCHC (umuhimu wa ukolezi wa hemoglobin) - MCHC inatoa taarifa zaidi juu ya sura ya seli nyekundu za damu.
Matibabu ya Anemia Kwa Saratani
Kama ilivyoelezwa, wakati sababu ya upungufu wa anemia haijulikani kwa mtu asiye na kansa, vipimo vya kudhibiti kansa, hasa kansa ya koloni na kansa zinazohusiana na damu zinaweza kuzingatiwa, kulingana na sababu zinazojumuisha umri wa mtu na zaidi.
Matibabu ya upungufu wa damu katika watu walio na saratani ni pamoja na hatua mbili za msingi. Ya kwanza ni kutibu sababu ya msingi ya upungufu wa damu, ambayo wakati mwingine inaweza kuondokana na sababu. Matibabu pia inalenga kutibu upungufu wa damu, hasa ikiwa husababisha dalili au imeendelea haraka.
Matibabu ya sababu ya msingi - Tiba ya upungufu wa damu inategemea sababu ya msingi, ambayo kama ilivyoelezwa, inaweza kuwa idadi ya vitu tofauti. Kwa upungufu wa damu ya chemotherapy, infusion yako ijayo inaweza kuhitaji kufutwa au kuchelewa mpaka makosa yako yameongezeka. Ikiwa saratani yako imevamia marongo yako ya mfupa, matibabu ya kushughulikia kansa katika mabofu yako ya mfupa itakuwa hatua ya kwanza.
Matibabu ya upungufu wa damu - Matibabu maalum ya upungufu wa damu yanaweza kujumuisha:
- Ikiwa anemia yako ni mwembamba, kula vyakula tu vya chuma vinaweza kutosha. Inachukua muda (kwa utaratibu wa miezi) kurejesha hesabu yako ya kiini nyekundu kupitia njia hii pekee. Vyakula vya chuma vya chuma vinavyoweza kufanya maamuzi mazuri ni pamoja na ini (kuku au nyama ya ng'ombe), nyama nyekundu, nafaka za chuma, na mboga.
- Vidonge vya chuma - Vidonge vya chuma vinaweza kuagizwa, lakini tu kuchukua hizi chini ya ushauri wa daktari wako. Uchunguzi wa hivi karibuni unaonyesha kuwa chuma chenye nguvu inaweza kuwa na manufaa kwa watu wengine wenye upungufu wa damu kutokana na kansa. Kwa bahati mbaya, mengi ya maandalizi haya yanatosha kabisa, na daktari wako anaweza kukupendekeza kuanza softener kinyesi wakati huo huo.
- Uhamisho wa damu ni njia ya kuongeza kasi ya hesabu yako ya kiini nyekundu na hutumiwa mara nyingi ikiwa anemia yako inasababisha dalili muhimu.
- Dawa za kuchochea uzalishaji wa seli nyekundu za damu kwenye mchanga wa mfupa wako. Dawa Zilizoandikwa au Epogen (epoetin alfa) au Aranesp (darbepoetin alfa) ni sawa na misombo iliyofanywa na miili yetu ili kuchochea uzalishaji wa seli nyekundu za damu.
- Steroids wakati mwingine hutumiwa kwa ajili ya kutibu anemia ya hemolytic na lymphomas.
Kukabiliana na Anemia Kwa Saratani
Anemia inaweza kuwa vigumu kukabiliana na, hasa uchovu wa matokeo. Wakati uchovu sio hatari peke yake, watu wengi hupata uchovu wa saratani kuwa mojawapo ya dalili za kukera tamaa za kansa na matibabu ya saratani.
Hatua zingine rahisi zinaweza kusaidia kama upungufu wa damu inavyopimwa na kutibiwa. Kusimama au kukaa pole pole inaweza kusaidia kuepuka hypotension orthostatic au kupungua kwa shinikizo la damu ambayo inaweza kusababisha upepo wa mwanga au "kuacha nje" wakati wa kutoka amela chini na nafasi ya kusimama kwa haraka sana.
Kujifunga siku nzima na shughuli za kuainisha ni muhimu pia, kama vile kujifunza kuomba msaada. Kula vizuri na kuhakikisha kuwa wewe ni hydrated ni muhimu kwa ajili ya upungufu wa damu na pia kukabiliana na saratani yenyewe.
> Vyanzo:
> DeLoughery, T. Upungufu wa anemia ya Iron. Kliniki za Matibabu za Amerika Kaskazini . 2017. 101 (2): 319-332.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, na Stephen L .. Hauser. Kanuni za Harrison za Dawa za Ndani. New York: Mc Graw Hill elimu, 2015. Print.
> Lebrun, F., Klastersky, J., Levacq, D., Wissam, Y., na M. Paesmanns. Tiba ya Iron Intravenous kwa wagonjwa wa kansa ya Anemic: Mapitio ya Mafunzo ya hivi karibuni yaliyochapishwa. Huduma ya Kusaidia katika Saratani . 2017. 25 (7): 2313-2319.