Kudhibiti matatizo ya kupumua na kulisha katika ALS

Kujua nini cha kutarajia kinaweza kukusaidia Kuandaa

Ikiwa umetambuliwa hivi karibuni na ugonjwa wa ugonjwa wa amyotrophic (ALS) au magonjwa mengine ya neuron, labda una maswali na wasiwasi kuhusu siku zijazo. Kama bado, hakuna tiba ya magonjwa haya. Lakini hiyo haina maana huwezi kupata msaada. Kuna rasilimali nyingi zinazopatikana, ambazo zinaweza kukufanya iwe vizuri iwezekanavyo, na wengine ambao wanaweza hata kuathiri muda gani unaweza kuishi.

Kulisha katika ALS

ALS polepole huchochea watu wa nguvu zinazohitajika kuhamia. Kwa kuwa lishe ya kutosha ni muhimu kwa kudumisha nguvu, ni rahisi kufikiria jinsi lishe muhimu inaweza kuwa kwa mtu anayeambukizwa na ALS. Lakini kula si rahisi kila wakati, hasa katika hatua za juu za ugonjwa huo. Misuli inayosaidia kumeza haiwezi kufanya kazi pia. Uwezo wa kikohozi kama chakula kinashuka chini ya tube isiyofaa inaweza kuathiriwa. Matokeo yake, ni muhimu kuhakikisha kuwa hakuna ishara za kupiga wakati wa kula.

Kwa wakati fulani, wagonjwa wenye ALS watafaidika kutokana na tathmini ya uwezo wao wa kumeza, kama vile utafiti wa barium umeza . Wanaweza tu kula na kunywa chakula na kioevu cha msimamo fulani, kama vile vyakula vyenye laini au vidonge vikali. Hatimaye, tube ya endoscopy ya percutaneous (PEG) inawezekana kuwa muhimu kutoa viwango vya kutosha vya lishe. Wakati PEG inawezekana kuboresha wakati wa kuishi kwa kuongezeka kwa kiwango cha lishe ya jumla, hakuna vitamini maalum au vingine vingine vinavyothibitishwa kwa ufanisi katika kusaidia na ALS.

Kupumua katika ALS

Huna haja ya kuwa mtaalamu wa afya kutambua kuwa kupumua ni muhimu, au kwamba inachukua juhudi za kupumua. Kama ALS inavyoendelea, hata hivyo, tendo rahisi ya kupumua inaweza kuwa ngumu zaidi, na hata inahitaji timu ya wataalamu wa matibabu. Mbali na kupanua maisha ya watu wenye ALS, huduma nzuri ya kupumua pia inaweza kuboresha nishati, nguvu, usingizi wa mchana, ugumu kuzingatia, ubora wa usingizi, unyogovu, na uchovu.

Kwa sababu hizi, inaweza kuwa wazo nzuri ya kupumua yako kupima mapema na mara nyingi, hata kama hujisikia una matatizo yoyote.

Msaada wa kupumua unaweza kuanza kwanza usiku na njia isiyoingizwa ya uingizaji hewa kama vile CPAP au BiPAP. Hizi zinaunga mkono barabara ya hewa na kuhakikisha kwamba hata wakati mwili unapopumzika, hupokea oksijeni ya kutosha na hupiga mafuta ya dioksidi ya kutosha. Kama ALS inavyoendelea, uingizaji hewa usio wa kawaida unaweza kuhitajika wakati wa mchana na usiku. Hatimaye, mbinu zenye kuathiri zaidi kama vile hewa ya hewa inahitaji kuchukuliwa. Chaguo jingine ni kuchochea kisichochochea, ambapo misuli inayohusika na kupanua mapafu inakoshwa kwa nguvu na umeme ili kuidhinisha mkataba wakati wa neurons za magari hazitumie tena ujumbe huu. Chaguo zote hizi zinajadiliwa vizuri na timu ikiwa ni pamoja na daktari wa neva, mtaalamu wa kupumua, na labda mchungaji wa pulmonologist pia.

Kulinda Njia ya Ndege katika ALS

Mbali na tendo la kupanua mapafu, kupumua inahitaji kwamba njia zote za hewa ziwe wazi, badala ya kuziba kwa siri ya kinywa, kinywa, au chakula. Wakati tunapokuwa na afya tunalinda barabara yetu kwa kumeza mara kwa mara, kukohoa, na kuchukua pumzi nyingi wakati mwingine, wote bila kufikiria kweli.

Ikiwa sisi ni dhaifu sana kumeza au kukohoa vizuri, msaada unahitajika kulinda barabara ya hewa.

Mbinu nyingi zinapatikana ili kusaidia kuzuia mapafu. Kulala na kichwa kidogo sawa kunaweza kuzuia kuzuia kutoka kwenye chupa mbaya wakati wa usiku. Wataalam wa kupumua wanaweza kufundisha marafiki na familia jinsi ya kusaidia kikohozi ili kuifanya vizuri zaidi. Chaguzi zaidi za teknolojia ya juu ni pamoja na uingizaji wa mitambo / exsufflation (MIE), ambayo inahusisha kifaa ambacho hupunguza mapafu kwa polepole, kisha hubadilika kwa haraka shinikizo kuiga kikohozi. Ufunguzi wa ukuta wa kifua kikubwa cha mstari (HFCWO) unahusisha vest ya vibrating ambayo, wakati huvaliwa na mgonjwa, husaidia kuvunja mucous katika mapafu ili iweze kupunguzwa kwa urahisi zaidi.

Wakati taarifa za mapema kuhusu ufanisi wa HFCWO zimechanganywa, wagonjwa wengi wanahisi kuwa ni muhimu.

Sehemu nyingine ya kulinda barabara ya hewa ni kupunguza kiasi cha secretions zinazozalishwa na pua na kinywa. Wanaweza kusababisha drooling, na pia kuweka mgonjwa katika hatari kubwa ya kupumua secretions wale katika mapafu. Aina mbalimbali za dawa zinapatikana ili kusaidia kudhibiti ufumbuzi huu.

Panga Kabla ya ALS

Hakuna njia inayozunguka. Hatimaye, sisi wote hufa, na watu wenye ALS hufa mapema kuliko wengine. Kwa wakati wengi wa chaguzi zaidi ya uharibifu hapo juu zinahitajika, watu wenye ALS watapata matatizo makubwa katika uwezo wao wa kuwasiliana. Wengine watateseka na ugonjwa wa ugonjwa wa akili wa ALS, na wengine watapoteza udhibiti wa kinywa, ulimi, na kamba zao za sauti. Kwa wakati huu, wataalamu wa matibabu wanaohusika na kumtunza mgonjwa huyo watahitaji kutegemea taarifa za mapema kuhusu kile mgonjwa atakavyopenda kuhusu huduma yao, au kutegemeana na mamuzi wa uamuzi.

Chini ya hali gani, ikiwa ni yoyote, ungependa matibabu ya kupanua maisha na uingizaji hewa wa mitambo, mizizi ya kulisha, na zaidi kuacha? Hizi ni maamuzi ya kibinafsi sana, na maadili ya kisheria, maadili, na ya kidini. Ni muhimu kupanga mapema kwa kupanga mapenzi ya maisha au nguvu ya wakili , ili uweze kufikia mwisho wa maisha na heshima unayostahili.

Vyanzo:

Miller, RG, et al. (2009). Jitayarisha Mchapishaji wa Kipengele: Utunzaji wa mgonjwa na ugonjwa wa ugonjwa wa amyotrophic wa mgongo: Madawa ya kulevya, lishe, na matibabu ya kupumua (ukaguzi wa msingi wa ushahidi). Ripoti ya Kamati ndogo ya Viwango vya Ubora wa Chuo cha Marekani cha Neurology, Neurology , 73 (15): 1218-26

Miller, RG, et al. (2009). Jitayarisha Mchapishaji wa Kipengele: Utunzaji wa mgonjwa na ugonjwa wa ugonjwa wa amyotrophic wa mgongo: Utunzaji wa aina nyingi, udhibiti wa dalili, na uharibifu wa utambuzi / tabia (uhakiki wa msingi wa ushahidi). Ripoti ya Kamati ndogo ya Viwango vya Ubora wa Chuo Kikuu cha Marekani cha Neurology, Neurology, 73 (15): 1227-33.

Orla Hardiman, (2011). Usimamizi wa dalili za kupumua katika ALS. Journal ya Neurology , 258 (3): 359-65.

KAZI: Maelezo katika tovuti hii ni kwa madhumuni ya elimu tu. Haipaswi kutumika kama mbadala ya huduma ya kibinafsi na daktari aliyeidhinishwa. Tafadhali angalia daktari wako kwa uchunguzi na matibabu ya dalili yoyote au hali ya matibabu .