Kugawanyika kwa bega huonekana kama kuumia isiyo ya kawaida, lakini kwa kweli, inamaanisha kuenea kwa mishipa ambapo collarbone (clavicle) hukutana na bega (scapula). Njia hii pia inaitwa acromioclavicular au AC pamoja. Wakati mishipa hii ya sehemu au ya machozi yote, kivuli hupiga mbele na inaweza kuondosha kutoka kwenye scapula.
Ugawanyiko wa bega ni matokeo ya athari au pigo mbele ya bega au kwa kuanguka kwa mkono uliotengenezwa.
Kugawanyika kwa mguu vs. Kusagwa kuenea
Kusambazwa kwa bega ni tofauti na kujitenga kwa bega, hutokea kwa sehemu tofauti ya pamoja ya bega, na hutendewa tofauti. Uharibifu hutokea kwa pamoja ya glenohumeral, ambapo mfupa wa humerus wa mkono wa juu unasema juu ya scapula, badala ya kuunganisha AC. Kuondolewa kwa mshipa kunatibiwa kwa kupunguzwa .
Dalili na Ishara
Maumivu ya bega na huruma ni dalili za kawaida za kujitenga kwa bega baada ya kuanguka au athari. Wakati mwingine kuna pumzi ndogo juu ya bega pamoja na kuvunja na kuvimba. Ishara na dalili za majeruhi ya pamoja ya bega hutofautiana kutoka kwenye ulemavu mdogo na maumivu ya upole kwa ulemavu sana na ulemavu.
Ugawanyiko wa kipande Ukali na Aina
Ukali wa kujitenga hutegemea kiasi na mwelekeo wa ugawanyiko wa pamoja na uharibifu wa ligament unaoonyesha juu ya x-rays.
Weka majeraha ya pamoja ya I na II yanaonekana kuwa mpole na yanaweza kukabiliana na matibabu ya kihafidhina. Katika aina kali zaidi ya IV, V, na VI majeraha ya kutenganisha, mishipa inayounga mkono inaweza kweli kuharibika. Majeraha haya kwa ujumla hutibiwa na upasuaji.
Matibabu
Andika I na II AC Matibabu Mbaya
Matibabu kwa aina ya I na II ya majeraha ya pamoja yanajumuisha matibabu ya kihafidhina ikiwa ni pamoja na:
- Kupumzika kuruhusu tishu zilizoharibiwa kuponya
- Msaada na vipande vya kushikilia shinikizo mbali
- Ice ili kupunguza uvimbe na kuvimba
- Maumivu zaidi ya kukabiliana na dawa za kupambana na uchochezi
- Mazoezi ya kimwili huongeza mwendo na nguvu nyingi
Aina ya III ya Matibabu ya Pamoja ya Kuumia
Kutibu mpole hadi wastani, au aina ya III, majeraha ya pamoja ya AC hayakuwa wazi. Kuna ugomvi fulani kati ya wasaaji wa jinsi ya kutumia matibabu au upasuaji wa kihafidhina kwa ajili ya kujitenga kwa aina ya III. Wagonjwa wengi wenye aina ya aina ya III hupona vizuri na matibabu ya kihafidhina na kurudi kwa michezo kwa kasi kuliko wagonjwa ambao wana upasuaji. Aidha, wao huepuka hatari yoyote ya upasuaji. Hata hivyo, wagonjwa wengine wanaweza kufaidika na utaratibu wa upasuaji. Wale wagonjwa ambao wanahusika katika kazi nzito au kucheza michezo ambayo huhitaji mara kwa mara, kama vile tenisi au baseball, wanaweza kufaidika zaidi kutokana na kuingiliwa upasuaji kwa sababu ya ufanisi wa shughuli zao.
Aina ya IV, V, na VI ya Matibabu ya Pamoja ya Kuumiza
Matibabu ya aina ya IV, V, na VI ya majeruhi ya pamoja yanajumuisha upasuaji kuunganisha na kushikamana na mishipa iliyoharibiwa au kushikilia mshipa wa mawe wakati unaponya. Kuna aina nyingi za taratibu za operesheni za wazi na za upasuaji ambazo zinaweza kutumika kutengeneza bega iliyotengwa.
Lengo la haya yote ni kuunganisha na kuimarisha mshikamano msimamo na upya mishipa iliyoharibika. Katika taratibu hizo, clavicle inafanyika kwa nafasi na sutures au screws za chuma wakati mishipa huponya.
Vipande vingi vya bega huponya ndani ya miezi miwili hadi mitatu bila matatizo.
Chanzo:
Majeraha ya Pamoja ya Uharibifu: Utambuzi na Usimamizi, R. Simovitch, et al, Journal of the Am. Chuo cha Wafanya upasuaji wa Orthopedic 2009 17: 207-219.