Upungufu wa damu ya seli nyekundu ni matibabu ya muda mrefu katika ugonjwa wa seli ya sungura (SCD) . Sawa na matibabu mengine ya matibabu, transfusi ya damu ina hatari na manufaa hivyo ni muhimu kuelewa kwa nini damu imependekezwa kwa wewe au mpendwa wako na SCD . Hebu tupitie baadhi ya sababu za kawaida hapa.
1 -
StrokeMatibabu ya kudumu ya ugonjwa wa ugonjwa wa seli ya sungura ni nyekundu ya damu ya damu. Matibabu ya kiharusi katika hali hii inahitaji transfusion maalum inayoitwa transfusion ya kubadilishana au erythrocytapresis. Katika utaratibu huu, damu itaondolewa kutoka kwa mgonjwa ndani ya mashine ambayo itatenganisha seli nyekundu za damu kutoka kwenye sahani, seli nyeupe za damu, na plasma. Sekunde za damu nyekundu zitaondolewa na kila kitu kingine kitapewa tena pamoja na wao watapokea seli nyingi za damu nyekundu. Lengo la matibabu hii ni kupunguza asilimia ya hemoglobin ya sungura kutoka> asilimia 95 hadi asilimia 30.
2 -
UpasuajiWagonjwa na SCD ni hatari kubwa ya matatizo ya upasuaji ikiwa ni pamoja na migogoro ya maumivu na ugonjwa wa kifua kikuu. Hatari ya matatizo haya yanaweza kupungua kwa kuongezewa chini ya wiki moja kabla ya upasuaji. Mapendekezo ya jumla ni kuleta hemoglobin hadi 10 g / dL. Hii inaweza kupatikana kwa uhamisho rahisi lakini baadhi ya wagonjwa wenye hemoglobini ya msingi ya msingi wanaweza kuhitaji kupitishwa kwa kubadilishana kama ilivyojadiliwa hapo juu. Uhitaji wa kuingizwa kwa damu huteuliwa na ukali wa kiini cha sungura, hemoglobin ya msingi, na hatari ya upasuaji. Wagonjwa wengine walioathiriwa kidogo huenda hawahitaji uhamisho kabla ya upasuaji. Hii inapaswa kujadiliwa na mtoa huduma wa huduma ya afya ya sungura.
3 -
Syndrome ya Papo hapoSyndrome ya kifua kikuu ni suala la kipekee linapatikana katika SCD. Kuna sababu nyingi za ugonjwa wa kifua kikuu papo hapo ikiwa ni pamoja na sababu zinazoambukiza kama pneumonia. Transfusions hutumiwa kwa kawaida ikiwa mgonjwa anahitaji oksijeni au kama hemoglobin ni ya chini kuliko ya kawaida. Upungufu wa mapema unaweza kuzuia maendeleo katika wagonjwa wengine. Ikiwa shida ya kifua kikuu inakuwa kali, inahitaji matibabu ya kitengo kikubwa (ICU), uhamisho wa kubadilishana unapendekezwa kwa malengo sawa kama kiharusi kikubwa.
4 -
Mgogoro wa chini wa AplastikiMgogoro wa chini wa aplastic unasababishwa na maambukizi ya parvovirus B19 (fomu ya kibinadamu, sio mbwa moja). Parvovirus ni sababu ya maambukizo ya utoto ambayo huitwa Magonjwa ya Tano. Parvovirus huzuia mabofu ya mfupa kutofanya seli mpya za damu nyekundu kwa siku 7 hadi 10 ambazo zinaweza kusababisha anemia kali kwa watu wenye SCD. Anemia hii kali inaweza kuhitaji uhamisho mpaka uzalishaji wa marongo wa mfupa utakaporudi. Wagonjwa wenye ugonjwa wa hemoglobin SC au beta ya nguruwe pamoja na thalassemia hazihitaji kuambukizwa kama hemoglobin yao ya msingi ni kubwa kuliko hemoglobin SS.
5 -
Ufuatiliaji wa Papo hapo wa SplenicUfuatiliaji wa splenic ni tukio ambalo seli za damu nyekundu zimefungwa ndani ya wengu na haziwezi kutokea. Hii ni ya kawaida kwa watoto chini ya umri wa miaka 5. Wengu huongeza kwa ukubwa wa kubeba seli nyekundu za damu na hii inaweza kusababisha anemia kali. Vidonge vya IV na uingizaji wa damu huonekana kuhamasisha wengu kuachia seli zilizosababishwa za damu nyekundu. Mara tu wengu hutoa seli nyekundu za damu, wanarudi mzunguko kurudi hemoglobin hadi msingi.
6 -
Kuzuia kiharusiKwa wagonjwa ambao tayari wamepata kiharusi au wagonjwa walio hatari kubwa ya kiharusi (kama ilivyoelezwa kwenye doppler transcranial, TCD), mpango wa kuambukizwa sugu unapendekezwa. Majaribio ya uchunguzi wa kliniki yameonyesha kuwa transfusions kila mwezi inaweza kuzuia viharusi kutoka mara kwa mara au kutoka kila hutokea kwa wagonjwa wa hatari. Maji haya ya kawaida hupunguza asilimia ya hemoglobin ya sungura katika mzunguko, kuzuia matukio zaidi.
> Vyanzo:
> Moyo wa Taifa, Mimba, na Taasisi ya Damu. Ushauri-msingi wa Udhibiti wa Ugonjwa wa Magonjwa ya Siri: Taarifa ya Jopo la Wataalam, 2014.