Ugonjwa wa sikio la ndani ndani ya mwili ni hali ya kawaida ambayo husababisha kushuka kwa kasi kwa uwezo wako wa kusikia na wakati mwingine dalili kama vile kizunguzungu au kupoteza usawa.
Je, ni Ugonjwa wa Ndani Unaojitolea Magonjwa na Nini Kinachosababisha?
Magonjwa yanayotokana na virusi ambayo yanaathiri sikio la ndani sio wote linaeleweka, hata hivyo, kwa ujumla huhusisha vipengele vya mfumo wa kinga (seli za kinga au antibodies) ambazo kwa sababu zisizojulikana zinaanza kushambulia miundo inayofanya sikio la ndani.
Kuna nadharia kadhaa kuhusu jinsi hii inatokea lakini hii hutokea kwa kawaida kuhusiana na ugonjwa mwingine unaojitokeza unaojitokeza kama vile:
- Dawa (mara nyingi huhusiana na chakula)
- Ugonjwa wa Cogan
- Upungufu wa lupus ( ukifikiriwa kuwa wa kawaida lakini hasara ya kusikia pia inaweza kuhusishwa na madhara ya dawa za kutibu ugonjwa huu)
- Sjogren's syndrome (wakati mwingine huitwa syndrome kavu-jicho)
- Arthritis ya ugonjwa wa damu (utata)
- Anondlosing spondylitis
- Ugonjwa wa mgongo
- Granulomatosis ya Wegener
- Scleroderma
- Arthritis ya kisaikolojia
- Ugonjwa wa Behcet
- Rejapsing polychondritis (ya kawaida)
- Polyarteritis nodasa
Magonjwa mengine yanayoambukiza pia yamehusishwa na hasara ya kusikia ya auto. Hizi ni pamoja na:
- Ugonjwa wa Lyme
- Sirifi
Magonjwa haya yanadhaniwa yanahusishwa na uzalishaji wa kupambana na antibody na mashambulizi ya baadaye ya sikio la ndani na antibodies hizo. Sababu nyingine zinazowezekana au hali zinazohusiana ni pamoja na:
- Hydrops baada ya kutisha (hali isiyo ya kawaida ambayo hutokea baada ya kuumia kichwa)
- Trauma ya upasuaji au shida ya mfupa ya muda
- Ugonjwa wa Meniere
Kupoteza kusikia unasababishwa na ugonjwa wa autoimmune ni sababu ya kawaida ya uhasibu wa kupoteza kusikia kwa asilimia 1 ya kesi.
Dalili za Magonjwa ya Ndani ya Sikio la Ndani
Dalili ya tabia ya ugonjwa wa sikio ndani ya ndani ni kupoteza kwa kusikia kwa ghafla ambayo hutokea katika masikio mawili (bilaterally).
Kupoteza kwa kusikia kwa haraka kwa kawaida huwekwa kama sensorineural na mara nyingi hufuatana na dalili za kijivu kama vile kizunguzungu au kupoteza usawa. Kupoteza kusikia kawaida hutokea kwa kipindi cha miezi michache.
Kugundua Magonjwa ya Masikio ya Ndani ya Ndani
Ikiwa una dalili za ugonjwa wa sikio la ndani la ndani, daktari wako anaweza kutumia mchanganyiko wa vipimo kadhaa ili kusaidia kuthibitisha hili. Hapa ni baadhi ya vipimo ambavyo daktari wako anaweza kuchagua kuagiza:
- Vipimo vya damu kusaidia kuthibitisha au kuondokana na ugonjwa wa msingi wa kijijini (ANA, kiwango cha upungufu wa erythrocyte, kipengele cha rheumatoid, antigens ya leukocyte ya binadamu, protini ya C-reactive).
- Vipimo vingine vya damu vinaweza kujumuisha: mtihani wa anti-cochlear antibody, ufanisi wa mabadiliko ya lymphocyte, jina la Lyme.
- Vipimo mbalimbali vya kusikia ikiwa ni pamoja na: audiometry, ABR, kupima uchafu wa otoacoustic, ECOG (electrocochleography).
- Daktari wako pia anaweza kuchagua kujaribu dawa za kinga ya mwili au corticosteroid na uone ikiwa unashughulikia. Jibu thabiti litasaidia kuthibitisha ugonjwa wa ugonjwa wa sikio ndani. Hata hivyo, ikiwa hujibu dawa hiyo haimaanishi kwamba huna ugonjwa wa sikio ndani ya ndani.
- Uchunguzi wa kiti cha mzunguko: Jaribio hili linasaidia kuamua ikiwa shida au matatizo ya usawa yanatokana na mfumo wa vestibular au sehemu nyingine ya mwili.
Hakuna moja ya vipimo vilivyoorodheshwa hapo juu ni maalum kwa ugonjwa wa sikio ndani ya ndani lakini hutumiwa kusaidia utawala au kuthibitisha hali zinazohusiana. Uchunguzi ni msingi wa mchanganyiko wa dalili zako, historia ya matibabu, matokeo ya daktari wakati wa mtihani wa kimwili na matokeo yoyote ya mtihani husika.
Kutibu Magonjwa ya Kasi ya Ndani ya Hitilafu
Mara nyingi mstari wa kwanza wa matibabu ni kozi ya dawa za mdomo steroid kama vile prednisone, dexamethasone, au hata aldosterone. Mara nyingi hutumiwa kwa kipindi cha mwezi mmoja. Steroids si kawaida kutumika kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa kidonda cha kidonda, glaucoma, au shinikizo la damu.
Steroids ni bora kuhusu asilimia 60 ya wakati. Steroids haipaswi kamwe kufutwa kwa ghafla, lakini badala ya polepole ikapigwa.
Steroids ya mdomo inaweza kusababisha madhara makubwa kwa watu wengine. Kwa sababu hii daktari wako anaweza kuchagua kuweka steroids moja kwa moja ndani ya sikio lako la ndani (njia hii ya kusimamia dawa inaitwa transtympanic). Hii inahusisha usumbufu mdogo wa upasuaji unaofanywa katika ngoma ya sikio (inayoitwa myringotomy ) ambayo inaweza mara nyingi kufanywa na anesthetic ya ndani au, ikiwa ni lazima, katika hospitali au kituo cha upasuaji chini ya anesthesia ya jumla. Kitambaa cha tympanostomy huwekwa mara kwa mara ili kuweka kinga ili kufunguliwa ili tiba inaweza kuendelea kwa kipindi cha muda. Utaratibu huu ni rahisi na hauwezi kusababisha maumivu mengi. Mara tu bomba litakapoondolewa, mkojo utajiponya kwa haraka sana.
Ikiwa wewe si mgombea wa tiba ya steroid au ikiwa tiba ya steroid haifanyi kazi kwako, daktari wako anaweza kuchagua dawa nyingine.
Dawa za cytotoxic kama vile methotrexate na cyclophosphamide zinaweza kuwa na ufanisi katika kutibu magonjwa ya sikio ya ndani ya ndani wakati steroids ikishindwa au si chaguo, hata hivyo madhara yanaweza kupunguza matumizi yao. Mara nyingi methotrexate hutumiwa kwa sababu inahusishwa na madhara madogo kuliko madawa mengine ya cytotoxic na wakati madhara hutokea huwa ni mpole na yanaweza kurekebishwa.
Madhara ya methotrexate na cyclophosphamide yanaweza kujumuisha: upungufu wa anemia, thrombocytopenia, sumu ya figo au ini, kutokuwa na utumbo au ukandamizaji wa msongo wa mfupa. Wakati wa kuchukua dawa hizi, afya yako inapaswa kufuatiliwa kwa karibu na daktari na vipimo vya kawaida vya damu ili kufuatilia kazi yako ya figo au ini inaweza kuwa muhimu. Matibabu na methotrexate ina kiwango cha mafanikio cha asilimia 69.
Dawa nyingine daktari wako anayeweza kuchagua ni pamoja na:
- Etanercept (mgonjwa wa tumor-necrosis)
- N-acetylcysteine
Utafiti unaothibitisha ufanisi wa dawa hizi ni mdogo sana hivyo daktari wako anaweza kuchagua tu kujaribu kama matibabu mengine yameshindwa.
Tiba nyingine inayowezekana ambayo inahitaji kutafakari zaidi ni plasmapheresis. Plasmapheresis ni mchakato wa kuchuja damu ya mtu ili kuondoa vipengele vya mfumo wa kinga ambayo hufikiriwa kuwa kushambulia sikio la ndani (antigen, antibodies, nk). Dutu za mfumo wa kinga ambayo huondolewa hubadilishwa na salini ya kawaida au protini iitwayo albumin (au zote mbili). Tiba hii inaweza kuwa ghali na haiwezekani kutumiwa kama tiba ya kwanza ya mstari.
Bila kujali tiba inayotumiwa, utafiti umeonyesha kuwa tiba ya haraka imeanzishwa kwa ufanisi zaidi iwezekanavyo. Kwa sababu hii unapaswa kumwona daktari mara moja ikiwa una dalili za ugonjwa wa sikio ndani ya ndani.
> Vyanzo:
> Jitayarisha Ugonjwa wa Sikio wa Ndani (AIED). Tovuti ya Utafiti wa Usikilizaji wa Marekani. http://american-hearing.org/disorders/autoimmune-inner-ear-disease-aied/. Ilibadilishwa Oktoba 2012. Ilifikia Juni 17, 2017.
> Kupunguza Magonjwa ya Sikio ya Ndani (AIED's): Magonjwa ya kupima auto na Ushirikiano wa Vestibular. Audiology Online tovuti. http://www.audiologyonline.com/articles/autoimmune-inner-ear-disease-aieds-1160. Ilibadilishwa Agosti 2002. Ilifikia Juni 17, 2017.
> Ugonjwa wa Autoimmune wa Matibabu ya Ndani ya Matibabu & Usimamizi. Tovuti ya Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/857511- kufuta. Ilibadilishwa Desemba 2016. Imefikia Juni 17, 2017.
> Upimaji wa Mwenyekiti wa Rotary. Tovuti ya Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/1832765-review. Ilibadilishwa Februari 2016. Ilifikia Juni 17, 2017.