Kufanya mabadiliko ya kuanzisha maisha ya afya - kwa njia ya chakula, mazoezi, au mabadiliko mengine - ni muhimu katika kuweka cholesterol yako na ngazi triglyceride afya. Wakati mwingine, hii haiwezi kufanya kazi, na mtoa huduma wako wa afya anaweza kutaka kukuweka kwenye dawa.
Vipengele vingi vya kupungua kwa cholesterol kwa sasa vinapatikana kwenye soko, na kila moja ya dawa hizi za chini za cholesterol na / au ngazi za triglyceride kwa njia tofauti.
Zaidi ya hayo, kila madawa haya yanalenga masuala tofauti ya maelezo yako ya lipid. Kwa mfano, baadhi ya madawa ya kulevya yanaweza kuwa yenye ufanisi katika kupunguza kiwango cha LDL cholesterol, wakati madawa mengine yanaweza kulenga kila kipengele cha maelezo yako ya lipid. Kwa hali yoyote, mtoa huduma wako wa afya atapima faida na hatari za kila dawa, na uchague madawa ya kulevya bora zaidi ya kupunguza lipid ambayo ni sawa kwako. Madawa haya ya dawa ya sasa ni kwenye soko:
Statins
Statins, pia inajulikana kama HMG-CoA reductase inhibitors, ni dawa ya kawaida ya kupunguza cholesterol. Ingawa wamepokea sifa mbaya kwa baadhi ya zisizofaa, lakini hazijali, madhara , zinalenga kila kipengele cha maelezo yako ya lipid.
Statins unaweza:
- Kupunguza LDL kati ya asilimia 18 na asilimia 65
- Kuongeza HDL ("nzuri" cholesterol) hadi asilimia 5 hadi asilimia 15
- Kupunguza triglycerides kwa asilimia 7 hadi asilimia 30
Siyo tu statins yenye ufanisi katika normalizing nyanja zote za profile yako ya cholesterol, pia wamebainisha kuzuia kifo na matatizo kutokana na ugonjwa wa moyo.
Statins pia humiliki mali za kupinga ambazo zinaweza kupunguza kasi ya maendeleo ya atherosclerosis ambayo inaweza kusababisha ugonjwa wa moyo. Na faida hizi za ziada za statins, madawa haya ni madai zaidi ya dawa za kupunguza cholesterol. Madawa yafuatayo yanawekwa kama statins:
- Rosuvastatin (Crestor)
- Atorvastatin (Lipitor)
- Simvastatin (Zocor)
- Lovastatin (Mevacor)
- Pravastatin (Pravachol)
- Fluvastatin (Lescol)
Mafuta ya Acid ya Bile
Mafuta ya asidi ya mafuta hupunguza cholesterol katika damu kwa kuzuia asidi ya bile kutoka kuwa reabsorbed. Wao hufanya kazi kwa cholesterol ya LDL, kupunguza kwa asilimia 15 hadi 30 na kuongeza HDL kwa asilimia 5. Kwa kawaida, triglycerides haziathiriwa na resini za bile asidi - na huweza kuongeza viwango vya triglycerides. Zaidi ya hayo, baadhi ya vitamini na madawa ya kulevya haziwezi kuchukuliwa kote wakati unachukua asidi ya asidi ya bile, kwani ngozi yao ni mdogo na inaweza kuwafanya wasiofaa. Dawa zifuatazo zimewekwa kama resini ya bile asidi:
- Cholestyramine (Questran)
- Colestipol (Mchungaji)
- Colesevelam (Welchol)
Acidi Acids
Asidi ya nyuzi, au fibrates, hujulikana zaidi kwa uwezo wao wa kupunguza triglycerides, ambayo inaweza kupungua kwa asilimia 20 hadi asilimia 50. Pia hupunguza kiwango cha LDL kati ya asilimia 5 hadi asilimia 20 na inaweza kuongeza viwango vya HDL kwa asilimia 20. Darasa hili la madawa ya kulevya limejulikana kwa kuzalisha sumu ya misuli, hasa ikiwa ni pamoja na madawa mengine kama vile statins na warfarin (Coumadin). Katika kesi hiyo, mtoa huduma wako wa afya anaweza kurekebisha kipimo cha madawa yako (kama ilivyo katika warfarin).
Dawa zifuatazo ni fibrates:
- Gemfibrozil (Lopid)
- Fenofibrate (Tricor)
Inhibitors ya Uingizaji
Ezetimibe kwa sasa ni dawa pekee katika darasa hili na hasa inalenga viwango vya LDL cholesterol, kupunguza kiwango cha LDL kwa wastani wa asilimia 15. Kwa kawaida, ezetimibe ni pamoja na statin ili kuhakikisha athari kubwa wakati wa kupunguza kiwango cha LDL. Ingawa dawa hizi zimeonyeshwa kwa LDL ya chini, haijaonyeshwa kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa moyo wakati wa kutumika peke yake. Ezetimibe (Zetia) ni dawa pekee inayoidhinishwa na FDA ndani ya darasa hili la madawa ya kulevya.
Omega-3 Fatty Acids
Ingawa kuna asidi ya mafuta ya mafuta ya omega-3 inapatikana, dawa za mafuta ya mafuta ya mafuta ya omega-3 zimejaribiwa zaidi ili kupima ufanisi wao na usalama.
Bidhaa hizi zenye asidi docosahexaenoic (DHA) na asidi eicosohexaenoic (EPA) kama virutubisho vilivyopatikana katika maduka, lakini vipengele hivi vinajitakasa na kujilimbikizia kwa kulinganisha na virutubisho zaidi. Dawa ya mafuta ya mafuta ya omega-3 hutumiwa hasa kwa watu binafsi ili kupunguza viwango vya juu vya triglyceride, kupunguza triglycerides kwa asilimia 45. Kwa sasa kuna dawa tatu za mafuta ya mafuta ya omega-3 [bidhaa zinazopatikana:
PCSK9 Inhibitors
Madawa haya huzuia protini ya PCSK9 kutoka kwa kuingiliana na wapokeaji wa LDL na kuwafanya kuwa duni. Hii itawawezesha wapokeaji wa LDL kuendelea kufanya kazi kwa kuondoa LDL kutoka kwenye mwili - na kusababisha kupunguza kiwango cha cholesterol cha LDL kwa asilimia 50 katika masomo. Dawa katika darasa hili huongezwa wakati dawa za kupungua kwa cholesterol (kama vile statins) hazipunguza kabisa kiwango cha cholesterol cha LDL. Kwa kawaida hutumiwa pamoja na chakula cha afya na afya na huchukuliwa na statins au madawa mengine ya kupunguza cholesterol. Watu wanaotumia dawa hizi wana moja ya hali zifuatazo za matibabu:
- ugonjwa wa atherosclerotic unaohusisha mishipa ya damu na / au moyo
- hali ya matibabu, homzycholesterolemia ya homozygous au heterozygous
Kuna masomo ya sasa yanayoendelea kuchunguza uwezo wa madawa ya kulevya katika darasa hili kupunguza hatari ya kifo au kuwa na mashambulizi ya moyo katika watu wanaowachukua. Madawa ya kulevya katika darasa hili ni pamoja na:
Dawa za kulevya
Baadhi ya dawa za kupungua kwa lipid zinaagizwa tu kwa watu wenye kiwango cha juu cha cholesterol cha LDL. Dawa hizi huwekwa kwa kawaida katika hali ambapo mtu ana hali ya kurithi ambayo husababisha viwango vya juu sana vya lipid wakati mdogo, na dawa nyingine - kama vile statins - hazizidi kupunguza kiwango cha chini cha LDL.
Baadhi ya dawa hizi zinaweza kusababisha madhara makubwa, kama vile ugonjwa wa ini, kwa kawaida hutolewa chini ya mpango maalum na wataalamu wa afya ambao wanajua dawa. Madawa haya pia ni mapya kwenye soko na hufanya kazi kwa njia za pekee za kupunguza viwango vya lipid:
- Inhibitors ya Antisense: Madawa ya madawa ya kulevya ya madawa ya kulevya yanajumuisha sehemu ya Mjumbe wa RNA ambayo hutoa kanuni za kufanya B-100, kupunguza kiasi cha apo B-100 kilichofanywa katika mwili. Hii inapunguza kiwango cha VLDL na LDL cholesterol katika mwili. Dawa hizi ni pamoja na Kynamro (mipomersen), ambayo hupunguza LDL kwa asilimia 25.
- Inhibitors ya MTTP: Madawa haya chini ya cholesterol LDL kwa kuzuia microsomal triglyceride uhamisho protini (MTTP), molekuli katika mwili ambayo kuzuia VLDL na chylomicrons kutolewa katika ini. Juxtapid (komitapide) ni dawa pekee iliyoidhinishwa katika darasa hili la madawa ya kulevya na kupunguza LDL kwa asilimia 50.
Vyanzo:
Dipiro JT, Talbert RL. Pharmacotherapy: Mbinu ya Pathophysiological, 9th, 2014.