Nini Unapaswa Kujua Kuhusu Washikiliaji

Maendeleo katika pacemakers ya moyo zaidi ya miaka yamefanya vifaa hivi kuwa salama, na vyema na vya kuaminika. Watu ambao wana pacemakers wanaweza kawaida kusababisha maisha kabisa haizuiliki. Ikiwa una pacemaker au umeambiwa unahitaji moja, makala hii inapaswa kukusaidia kuelewa kile pacemaker anachofanya, na nini unachoweza kutarajia kutoka.

Nini Pacemaker?

Pacemaker ni kifaa kidogo cha umeme kinachojulikana sana ambacho kinawekwa chini ya ngozi ili kusaidia kudhibiti moyo.

Hasa, pacemakers hutumiwa mara nyingi kutibu magonjwa ya moyo kadhaa ambayo huzalisha bradycardia -moyo unaopungua sana. Mioyo ya moyo ambayo husababisha bradycardia ni ugonjwa wa sinus ugonjwa na kuzuia moyo . Wafanyabiashara wa kawaida huondoa dalili zinazosababishwa na bradycardia ikiwa ni pamoja na udhaifu , uchovu, mwanga wa kichwa , kizunguzungu , au syncope (kupoteza fahamu).

Katika baadhi ya watu ambao wana kushindwa kwa moyo , aina maalum ya pacemaker inaweza kusaidia kuratibu kupigwa kwa vyumba vya moyo-atria na ventricles. Hizi pacemakers maalumu-ambazo huitwa vifaa vya upasuaji wa moyo (CRT) - zinaweza kuboresha kazi ya moyo na dalili kwa watu wengi wenye kushindwa kwa moyo.

Je, Wafanyabiashara Wanafanya Kazi?

Kinyume na kile ambacho umeweza kusikia, wapiganaji hawatachukua kazi ya moyo. Baada ya kuwa na pacemaker, moyo wako bado unafanya kazi yake mwenyewe.

Badala yake, pacemaker husaidia tu kudhibiti wakati na mlolongo wa moyo wako.

Washikiliaji hujumuisha sehemu kuu mbili: jenereta na vichwa.

Jenereta kimsingi ni kompyuta ndogo (pamoja na betri na vipengele vingine vya umeme), imetumwa katika chombo cha titan kilichofunikwa kwa kimaji.

Jenereta nyingi za kisasa za pacemaker ni takriban kipande cha 50-cent na mara tatu kama nene.

Kuongoza ni waya rahisi, iliyosafirishwa ambayo hubeba ishara za umeme kwa kasi na kati kati ya jenereta ya pacemaker na moyo. Mwisho mmoja wa kuongoza unaunganishwa na jenereta, na mwisho mwingine huingizwa kwa njia ya mshipa ndani ya moyo. Wengi wa pacemakers leo hutumia njia mbili; moja imewekwa katika atrium sahihi na nyingine katika ventricle sahihi.

Washikiliaji hupandwa chini ya anesthesia ya ndani. Jenereta huwekwa chini ya ngozi, chini ya collarbone. Maongozo yamefanywa kwa njia ya mstari wa karibu na huenda kwenye nafasi inayofaa ndani ya moyo, na mwisho wao huingia kwenye jenereta. Utaratibu wa kuingizwa kwa kawaida huchukua dakika 30 kwa saa.

Mara baada ya kuimarishwa, pacemaker hufanya kazi kwa kufuatilia shughuli za umeme za moyo, na kuamua kama na wakati wa "kasi". Ikiwa kiwango cha moyo wako kinakuwa polepole sana, kifaa hicho kinaendelea kwa kupeleka ishara ndogo ya umeme kwa misuli ya moyo, na kuifanya kuwa mkataba.

Pacing inaweza kufanyika kutoka atrium sahihi, ventricle sahihi, au wote wawili. Mtindo wa pacemaker anaamua juu ya msingi wa kupiga-kupiga kama inahitaji kuharakisha, na kama ni hivyo, ambayo vyumba vinapaswa kupigia.

Hii "kuhamasisha akili" inahakikisha kuwa kiwango cha moyo kinachostahili kinatunzwa daima kwa mahitaji ya mwili mara moja, na kwamba kazi ya vyumba vya moyo huratibiwa kila wakati.

Washikiliaji "hupangwa," ambayo ina maana kwamba kazi maalum wanazofanya zinaweza kubadilishwa wakati wowote. Mpangilio wa pacemaker unafanywa kwa kutumia wirelessly kupeleka maagizo mapya kwa jenereta, kwa kutumia kifaa maalum kinachoitwa programu. Kwa mfano, daktari wako anaweza kutafsiri kwa urahisi pacemaker yako ili kubadilisha viwango ambavyo vitasimama moyo wako.

Wasimamiaji wa Kiwango cha Msimu

Katika siku za mwanzo za kuchochea, wapiganaji walikuwa na uwezo wa kupiga kasi tu kwa kiwango fulani cha moyo.

Wakati wowote kiwango cha moyo cha mgonjwa mwenyewe kimeshuka chini ya kiwango hicho cha kabla ya kuweka (kusema, beats 70 kwa dakika), pacemaker ingeanza kuanza kwa kasi hiyo.

Lakini leo, karibu wote wa pacemaker wana uwezo wa kutofautiana kiwango ambacho wanapigia, kulingana na mahitaji yako ya haraka. Hizi pacemakers huitwa pacemakers ya kiwango-msikivu.

Wapimaji wa kiwango cha msikivu wanaweza kutumia moja ya teknolojia kadhaa ili kuamua kiwango cha moyo bora, lakini mbili, hasa, zimethibitishwa kabisa. Moja ya haya ni sensor ya shughuli, ambayo hutambua harakati za mwili. Ukifanya kazi zaidi, kasi ya pacemaker itaendesha moyo wako (ndani ya viwango vya moyo vingi vinavyowekwa na daktari wako). Njia nyingine hutumika kutofautiana kiwango cha pacing ni sensorer ya kupumua, ambayo hupunguza kiwango cha kupumua. Kwa kasi unapumua, unafanya kazi zaidi zaidi (labda), na kasi ya kutembea itakuwa (tena, ndani ya upeo uliowekwa kabla). Yoyote ya teknolojia hizi inaruhusu pacemakers ya kiwango-msikivu ili kufuata mabadiliko ya kawaida, ya muda kwa wakati wa kiwango cha moyo ambayo itatolewa kwa nusu ya moyo wa kawaida.

Ni lazima mara ngapi Pawadi yako inapunguza moyo wako?

Katika watu wengi wenye pacemakers, mfumo wa umeme wa umeme ni kweli huzalisha zaidi ya kupigwa moyo. Pacemaker ni hasa kama "valve usalama," kuzuia matukio ya mara kwa mara ya bradycardia sahihi.

Kwa watu wengine pacemaker hufanya kazi kwa kiasi kikubwa katika hali ya msikivu, ili kuruhusu kiwango cha moyo kuongezeka vizuri wakati wa mazoezi. Wakati wanapumzika, pacemaker haipatikani. Kupima kiwango cha msimu huwawezesha kuwa kazi zaidi na uchovu kidogo.

Bado, watu wengine wana aina kali zaidi ya bradycardia na huenda wakahitaji kutembea karibu wakati wote. Mara nyingi watu hawa wataendeleza dalili kali ikiwa pacemaker yao inapaswa kuacha kufanya kazi kwa kawaida. Kwa hiyo madaktari wanawaita kama "wategemezi wa pacemaker."

Je, Uhai Unafanana Nini na Pacemaker?

Wasimamaji wanapaswa kuzuia au kuondoa matatizo, si kuunda. Na kwa ujumla, ndivyo wanavyofanya.

Ikiwa unapofuata tahadhari kadhaa chache, na ufuatie maelekezo ya daktari wako kwa kuwa na kifaa chako kitazingatiwa mara kwa mara, unaweza kupanga mpango wa kuongoza maisha ambayo ni bure bila ya vikwazo vinaosababishwa na pacemaker yenyewe. Utahitaji kuwa na pacemaker yako kuchunguza mara kwa mara, na wakati betri hatimaye itaanza kupata chini (kawaida baada ya miaka 7-10) jenereta ya pacemaker itahitaji kubadilishwa. (Hii ni kawaida utaratibu wa nje wa nje.) Katika hali nyingi, watu wanaweza kusahau kabisa kuwa na pacemaker wakati mwingine wote. Hapa kuna majadiliano zaidi juu ya kuishi na pacemaker.

> Vyanzo:

> Brignole M, Auricchio A, Baron-Esquivias G, et al. 2013 > Miongozo ya ESC ya Pacing ya Moyo na Tiba ya Uzazi wa Moyo: Kazi ya Kazi ya Upasuaji wa Moyo na Uzazi wa Uzazi wa Ulaya Society of Cardiology (ESC) >. Iliyoundwa katika Ushirikiano na Chama cha Ulaya cha Rhythm Association (EHRA). Eur Heart J 2013; 34: 2281.

> Tracy CM, Epstein AE, Darbar D, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS > Mwisho wa Mwongozo wa Miongozo ya 2008 ya Tiba ya msingi ya Tiba ya Moyo ya kutofautiana: Ripoti ya Chuo Kikuu cha Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force juu ya Miongozo ya Mazoezi na Moyo Rhythm Society >. Mzunguko 2012; 126: 1784.