Je! Ugumu wa bega ni nini?
Kutokuwa na utulivu wa mguu ni tatizo linalojitokeza wakati miundo inayozunguka pamoja ya bega haifanyi kazi ili kuweka mpira ukiwa ndani ya tundu lake. Ikiwa uunganisho ni huru sana, huenda ukajitokeza sehemu nje ya mahali, hali inayoitwa subluxation ya bega . Ikiwa uunganisho unakuja nje kabisa, hii inaitwa kupunguzwa kwa bega . Wagonjwa wenye utulivu wa bega mara nyingi hulalamika kwa hisia zisizo na wasiwasi ambazo bega zao zinaweza kuwa juu ya kuondoka nje ya mahali - ndivyo madaktari wanavyoita "hofu."
Ukosefu wa utupu huelekea katika makundi matatu ya watu:
- Kabla ya Futi ya Dislocators
Wagonjwa ambao wameimarisha upungufu wa bega mara nyingi huendeleza utulivu wa kudumu. Katika wagonjwa hawa, mishipa inayounga mkono bega hupasuka wakati uharibifu hutokea. Ikiwa mishipa hii inaponya pia kwa upole, basi bega itakuwa rahisi kukabiliana na upungufu na matukio ya utulivu. Wakati wagonjwa wadogo (chini ya umri wa miaka 35) wanaendelea kuharibika kwa shida, kutokuwa na utulivu wa bega utafuata katika 80% ya wagonjwa. - Vijana wa Vijana
Wachezaji ambao wanashindana katika michezo zinazohusisha shughuli za juu huenda kuwa na bega ya kutofautiana au kutokuwa na utulivu wa multidirectional (MDI). Wachezaji hawa, kama wachezaji wa volleyball, wanaogelea, na wapigaji wa baseball, wanyoosha capsule ya bega na mishipa, na wanaweza kuendeleza usumbufu wa sugu. Wala hawawezi kuondokana kabisa na ushirikiano, wasiwasi, au hisia ya kuwa karibu kuacha, wanaweza kuzuia uwezo wao wa kucheza michezo hii.
- "Wagonjwa Mara mbili"
Wagonjwa wenye ugonjwa wa tishu unaojumuisha wanaweza kuwa na viungo vya kupuuza. Kwa wagonjwa ambao wana hali ambayo husababisha laxity pamoja , au joint-jointedness, viungo vyao inaweza kuwa huru sana katika mwili wao. Hii inaweza kusababisha usumbufu wa bega na hata uharibifu.
Matibabu ya Kusawazito
Matibabu ya usingizi wa bega inategemea hali ipi iliyotanguliwa hapo juu inasababisha bega kuja nje. Wengi wagonjwa wenye utulivu wa mwelekeo mbalimbali watatendewa kwa ufanisi na mpango wa kimwili wa tiba ya kimwili ili kuimarisha misuli inayosaidia kushikilia bega katika nafasi. Kwa wagonjwa wengine walio na MDI, wakati tiba ya muda mrefu haijafanikiwa, kuna chaguzi za upasuaji ili kuimarisha capsule ya bega ili kupunguza kiwango cha uhamaji wa pamoja. Hatua hii ni mara chache muhimu, kama matibabu bora kwa watu hawa hupatikana kwa tiba. Ikumbukwe, kwamba kwa tiba kuwa na ufanisi, mara nyingi inachukua miezi mingi ya kazi ilizingatia mazoezi ya utulivu wa bega ili kufikia matokeo yaliyohitajika.
Wagonjwa ambao wamesimama machafu ya mabega ya bega huvuna mara moja miundo ambayo ina mabega katika nafasi nzuri. Kwa wagonjwa wadogo (chini ya umri wa miaka 30), labramu ya bega kawaida hupasuka, inayoitwa Bankart machozi . Katika hali hizi, labramu kawaida hufanyiwa upasuaji, inayoitwa kukarabati ya Bankart. Wagonjwa wenye umri wa miaka zaidi ya 30 wana nafasi kubwa ya kupoteza bakuli yao ya rotator , badala ya machozi ya Bankart, wakati wanapoteza bega zao.
Katika hali hizi, tiba inaweza kuzingatiwa kwa ajili ya kutibu lazi la rotator machozi, au upasuaji wa vikombe vya rotator .
Wagonjwa wanaojumuisha viungo vya kawaida, kinachojulikana kuwa mara mbili, hawapatikani kwa upasuaji. Kwa sababu wagonjwa hawa hutoa tishu zinazojitokeza kwa kawaida, upasuaji hauna sahihi tatizo la msingi. Tatizo la wagonjwa hawa mara nyingi ni suala la maumbile ambayo haiwezi kusimamiwa kwa ufanisi na utaratibu wa upasuaji. Tiba ya kimwili inaweza kusaidia kuboresha dalili, na tu katika hali zisizo za kawaida ingekuwa upasuaji utazingatiwa.
> Vyanzo:
> Li X1, Ma R, Nielsen NM, Gulotta LV, Dines JS, Owens BD. "Usimamizi wa utulivu wa bega katika mgonjwa wa mifupa" J Am Acad Orthop Surg. 2013 Sep, 21 (9): 529-37.