Cholesterol High na Mchanganyiko wa Kisukari Ni Recipe ya Moyo Mbaya
Wanasayansi wanapata ushahidi kwamba ugonjwa wa kisukari husababishwa na cholesterol , kwa kuongeza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa mashambulizi ya moyo au kiharusi hata zaidi. Mahusiano ya karibu kati ya mambo haya mawili ya hatari yanamaanisha kwamba ikiwa una ugonjwa wa kisukari, unapaswa kuwa macho sana juu ya kudhibiti cholesterol yako.
Kuunganisha Kati ya Insulini na Cholesterol
Watafiti bado wanaelezea nje jinsi ugonjwa wa kisukari hubadilika viwango vya cholesterol kwenye kiwango cha seli za microscopic.
Wanajua kwamba viwango vya juu vya insulini katika damu vinaathiri sana idadi ya chembe za cholesterol katika damu.
Viwango vya juu vya insulini hufanya kuongeza kiasi cha LDL-cholesterol ("cholesterol mbaya") ambayo huelekea kuunda plaques katika mishipa na kupunguza idadi ya chembe za cholesterol za HDL ("cholesterol nzuri") ambayo husaidia kufuta plaques hatari kabla ya kuvunja mbali ili kusababisha shambulio la moyo au kiharusi. Kisukari pia huelekea kusababisha viwango vya juu vya triglycerides , aina nyingine ya mafuta inayozunguka katika damu.
Vile vile, cholesterol ya juu inaweza pia kuwa kiongozi wa ugonjwa wa kisukari; viwango vya cholesterol vilivyoinuliwa huonekana mara nyingi kwa watu walio na upinzani wa insulini, hata kabla ya kuwa na ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari. Wakati viwango vya LDL vinapoanza kupanda, wataalam wanapendekeza kulipa kipaumbele karibu na udhibiti wa sukari ya damu na kuanzisha mlo na mazoezi ya regimen ili kuzuia ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa moyo.
Hii ni muhimu hasa ikiwa una historia ya familia ya ugonjwa wa moyo.
Kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari cha Aina ya 1 , kudhibiti sukari ya damu inaweza kufanya tofauti kubwa. Udhibiti bora wa sukari ya damu ni kuhusiana na viwango vya karibu vya kawaida vya cholesterol, sawa na wale wanaoonekana kwa watu ambao hawajashughulikiwa na ugonjwa wa kisukari. Lakini watu wenye ugonjwa wa kisukari wa Aina ya 1 uliodhibitiwa vimeongezeka viwango vya triglyceride na viwango vya chini vya HDL, vinavyochangia maendeleo ya mishipa iliyopigwa.
Aina ya 2 ya kisukari: Hatari ya juu kabisa kutoka kwa cholesterol ya juu
Watu wenye ugonjwa wa kisukari cha aina 2 , bila kujali udhibiti wa sukari, huwa wameongeza triglycerides , kupungua kwa HDL, na wakati mwingine kuongezeka kwa LDL. Profaili hii ya cholesterol inaweza kuendelea hata kama viwango vya sukari vya damu vina chini ya udhibiti - akionyesha uwezekano mkubwa zaidi wa kuendeleza plaques. Kwa kweli, vifuniko vinavyotengenezwa katika mishipa ya watu wenye aina ya ugonjwa wa kisukari wa aina 2 mara nyingi ni mafuta na chini ya fibrous kuliko watu wenye ugonjwa wa kisukari cha Aina ya 1, na kusababisha hatari kubwa zaidi ya kuchuja plaque kusababisha ugonjwa wa moyo au kiharusi.
Chama cha Kiuketari cha Marekani kinapendekeza kuangalia viwango vya cholesterol angalau mara moja kwa mwaka, au mara nyingi ikiwa ni juu na si kudhibitiwa na dawa. Kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa moyo unaojulikana, inashauriwa kuwa viwango vya LDL katika damu iwe chini ya miligramu 100 kwa deciliter (mg / dL), viwango vya HDL viwe juu ya 50 mg / dL, na triglycerides chini ya 150 mg / dL. Sukari iliyopendekezwa ya damu, au glucose, kiwango cha chini ya 7% (<7%) katika mtihani wa HA1C.
Kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa moyo wa coronary, ikiwa ni pamoja na mishipa iliyozuiwa au mashambulizi ya moyo, ADA inapendekeza LDL chini ya 70 mg / dL.
Kufikia lengo hili la chini la LDL huenda kunahitaji dawa kubwa ya dawa za statin, lakini inadhihirishwa kupunguza hatari ya mashambulizi ya moyo. Viwango vya triglyceride vinapaswa kuwa chini ya 150 mg / dL na HDL zaidi ya 40 mg / dL. Wanawake wenye ugonjwa wa kisukari na magonjwa ya moyo yaliyopo yanapendekezwa kuwa na viwango vya HDL zaidi ya 50 mg / dL.
Dawa moja, WelChol (colesevelam), imeonyeshwa kupunguza kiwango cha glucose na cholesterol kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari cha Aina ya 2. Welchol hufanya kwa kuzuia matumbo kutoka kwa kunyonya molekuli ya mafuta kutoka kwenye chakula. Ingawa Welchol ina kiwango cha chini cha LDL , inaweza kweli kuongeza viwango vya triglyceride katika damu, na haipaswi kutumiwa na watu wenye triglycerides ya juu.
Syndrome ya Metabolic na Cholesterol
Watu ambao wana ugonjwa wa magonjwa kama upinzani wa insulini, viwango vya maskini vya cholesterol, shinikizo la damu na fetma huelezewa kuwa na ugonjwa wa metabolic (pia unajulikana kama syndrome X). Uchunguzi umegundua kuwa wagonjwa wenye HDL chini na triglycerides ya juu - vidokezo vya ugonjwa wa kimetaboliki - wana hatari kubwa zaidi ya kuwa na mashambulizi ya moyo au kiharusi. Watu wenye maelezo haya ya cholesterol pia wanafaidika zaidi na dawa za statin.
Hatari nyingi za ugonjwa wa moyo na mishipa hutokea kwa mkono na zinapaswa kutibiwa pamoja. Watu wenye ugonjwa wa kisukari - ambao wana hatari kubwa zaidi ya siku moja wanaosumbuliwa na moyo - wanapaswa kuwa makini hasa juu ya kuweka sukari zao za damu na cholesterol kwa viwango vya chini. Pia ni muhimu kudumisha uzito wa afya na shinikizo la chini la damu na kuepuka sigara.
Vyanzo:
Shirika la Kiukari la Kiukari. "ADA Taarifa ya Mahali: Viwango vya Utunzaji wa Matibabu katika Ugonjwa wa Kisukari." Care Diabetes 30 (2007): Suppl 1.
McCulloch, David K. "Maelezo ya Ushauri wa Matibabu kwa Watu Wazima wenye Ugonjwa wa Kisukari Mellitus." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 6 Aprili 2008. (usajili)
Meigs, James B. "Ugonjwa wa Metabolic (Insulini Resistance Syndrome au Syndrome X)." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 7 Aprili 2008. (usajili)
Nesto, Richard W. "Sababu za Kuenea kwa Hatari na Hatari kwa Ugonjwa wa Moyo wa Mkojo wa Kiukari Mellitus." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 6 Aprili 2008. (usajili)
Pyorala, K., et al. "Kupunguza Matukio ya Mishipa na Simvastatin katika Wagonjwa wa Moyo wa Nondiabetic Coronary Heart na bila Bonde la Metaboliki: Uchunguzi wa Subgroup wa Utafiti wa Scandinavia Simvastatin Survival Study (4S)." Care Diabetes 27 (2004): 1735-40.
Rosenson, Robert S. "Maelezo ya jumla ya Matibabu ya Hypercholesterolemia." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 30 Mar2008 (usajili)
Rosenson, Robert S. "Sababu za Sekondari za Dyslipidemia." UpToDate.com. 2008. UpToDate. 26 Aprili 2008. (usajili)
Ripoti ya Tatu ya Programu ya Elimu ya Cholesterol ya Taifa (NCEP) Jopo la Wataalamu la Kutambua, Tathmini, na Matibabu ya Cholesterol ya Damu ya Juu katika Watu Wazima (Jedwali la Watu wazima III). Mzunguko 106 (2002): 3143.
Zieve, FJ, MF Kalin, SL Schewartz, MR Jones, na WL Bailey. Matokeo ya Glucose-Kupunguza Kuchunguza Utafiti wa WelChol (GLOWS): Uchunguzi wa Majaribio ya Udhibiti wa Maandalizi ya Doublebofu, Uliopita-Uliopita, Ukiangalia Uthabiti wa Hydrochloride ya Colesevelam juu ya Udhibiti wa Glycemic katika Mada Na Aina ya 2 ya Kisukari. " Matibabu ya Kliniki 29 (2007): 74-83.