Mwongozo wa Tiba ya Mchoro wa Rotator
Machozi ya Rotator machozi ni ya kawaida kuumia kwa ngumu pamoja pamoja. Kwa sababu ya utegemezi wako juu ya bega kwa shughuli nyingi, majeraha ya vikombe vya rotator yanaweza kuwa na uzoefu wa kusisimua. Jifunze zaidi kuhusu machozi ya rotator, ikiwa ni pamoja na utambuzi, dalili, matibabu, na ukarabati.
Sababu za Maumivu ya Mguu
Maumivu ya mkojo ni malalamiko ya kawaida ambayo yana sababu nyingi. Kwa sababu unatumia silaha zako kwa shughuli nyingi za kawaida, maumivu ya bega yanaweza kusababisha matatizo makubwa. Ili tiba sahihi, sababu ya shida inapaswa kutambuliwa.
Watu wengi wenye maumivu ya bega wanaweza kuambiwa na rafiki au wajumbe wa familia kuwa dalili zao zinaonekana kama tatizo la vikombe vya rotator. Hata hivyo, kuna sababu nyingine za maumivu ya bega, na bila kutambuliwa sahihi, matibabu hayawezi kulenga tatizo halisi. Kabla ya kuanza mpango wowote wa matibabu, hakikisha unaelewa chanzo cha maumivu yako.
Je, Rotator Cuff ni nini?
Vikombe vya rotator ni kundi la tendons na misuli minne inayozunguka pamoja na bega. Mara nyingi kuchanganyikiwa na majina mengine, neno sahihi linalotumiwa kuelezea misuli hii na tendons ni cuff rotator.
Wakati cuff rotator ni kujeruhiwa, ni tendons kwamba kujeruhiwa. Tete hizi huunganisha misuli ya mzunguko wa rotator kwenye mfupa. Wakati tendons ni moto au kupasuka, hawezi kufanya kazi vizuri.
Vikombe vya rotator sio muhimu tu kwa kuinua harakati za bega, lakini misuli na tendons ni muhimu kwa utulivu wa kawaida na mechanics ya bega. Bila ya kazi ya rotator vizuri, ungependa kutarajia baadhi ya mipaka katika kazi ya bega ya kawaida.
Mzunguko wa Mzunguko wa Rotator
Maumivu ni dalili ya kawaida ya tatizo la vikombe vya rotator . Wagonjwa hulalamika kwa maumivu juu ya bega na mkono. Kwa wagonjwa wengine, maumivu yanaweza kushuka nje ya mkono hadi njia ya kijiko.
Udhaifu wa kifua ni dalili nyingine ya kawaida ya chungu ya rotator machozi . Uovu husababisha shida kuinua mkono juu au ugumu na shughuli kama vile kufikia, kuvaa, au kubeba vitu.
Machozi ya Rotator ni ya kawaida sana, hasa kama unavyo umri. Wao ni wa kawaida sana kwamba watu wengi wenye vikombe vya rotator iliyopasuka hawajui hata wana shida. Watu wengi wenye kamba ya rotator machozi hawana maumivu na upeo mdogo katika kazi. Hata hivyo, wakati mwingine machozi yanaweza kusababisha dalili, na watu hawa wanaweza kuhitaji matibabu.
Matibabu ya Vipu vya Rotator Cuff
Machozi ya rotator wengi inaweza kutibiwa bila upasuaji. Kwa kweli, wachache pekee wa wagonjwa huchukua matibabu ya upasuaji kwa kamba ya rotator machozi.
Matibabu yasiyo ya kazi ya mzunguko wa vikombe yanaweza kujumuisha:
Je, Upasuaji Unahitajika kwa Mchoro wa Rotator?
Machozi ya Rotator wengi inaweza kutibiwa bila ya upasuaji. Hata hivyo, kwa wagonjwa wengine, upasuaji unaweza kupendekezwa kama chaguo la matibabu . Upasuaji unafanywa ili kutengeneza tendons zilizopasuka. Kuamua wakati operesheni inaweza kuwa sahihi inategemea aina ya kamba ya rotator machozi, ngazi ya shughuli ya mgonjwa, na matibabu ambayo yamejaribiwa.
Wakati upasuaji mara nyingi ni matibabu bora ili kujaribu kurejesha kazi ya kawaida bega, kuna sababu fulani ambazo watu wanaweza kuchagua hawana upasuaji. Kwanza, watu wengi hawahitaji kazi kamili ya kufanya shughuli zote wanazotaka kufanya. Watu wengi wanaweza kufanya michezo, kazi za nyumbani, na kazi zao, na machozi ya rotator machozi. Pili, rehab baada ya upasuaji inaweza kuwa ndefu na ngumu. Wagonjwa wengi wana dalili kwa miezi sita hadi mwaka baada ya upasuaji.
Rotator Cuff Upasuaji Ushauri
Kuna chaguo kadhaa za upasuaji kwa ajili ya matibabu ya kamba ya rotator machozi. Aina halisi ya upasuaji inategemea mambo ambayo ni pamoja na ukubwa na eneo la machozi yako, upendeleo wa upasuaji wako, na shughuli unayotaka kurudi baada ya upasuaji. Jadili na daktari aina gani ya upasuaji anayependekeza kwa ajili ya kutibu mkojo wako wa rotator.
Rehab Baada ya Upasuaji
Uponyaji kutokana na upasuaji kwa kamba ya rotator machozi inategemea mgonjwa akiwa na uwezo wa kufanya ukarabati sahihi na kuepuka shughuli ambazo zinaweza kuumiza toni za uponyaji. Rehab baada ya upasuaji wa vikombe vya rotator inaweza kutofautiana sana, lakini kuna baadhi ya kanuni za jumla ambazo ni kweli kwa wagonjwa wengi wanaofanywa upasuaji kwa ajili ya tiba ya mzunguko wa rotator.
Kama ilivyoelezwa awali, rehab baada ya upasuaji wa vikombe vya rotator inaweza kuwa ndefu na ngumu. Wagonjwa wengi kuchukua mwaka wa kurudi kwa kawaida. Taratibu nyingine za upasuaji zisizo na uvamizi zinaweza kuharakisha kupona, na kufanya rehab chini ya uchungu, lakini uwe tayari kwa kupona ambayo inaweza kuwa muda mrefu kuliko ungependa. Habari njema ni kwamba idadi kubwa ya wagonjwa ni nyuma ya shughuli kamili ndani ya miezi kadhaa, na kurudi kwa shughuli zao za kawaida.
Machozi ya Mzunguko Mkubwa
Mchoro mkubwa wa rotator ni macho tu kama inaonekana-machozi makubwa ya cuff rotator. Wengine wanasema kwamba kijiko kikubwa cha mzunguko wa rotator kinahusisha angalau mbili ya viungo vinne vya rotator . Wengine hutumia ufafanuzi kwamba kijiko kikubwa cha rotator machozi ni angalau sentimita 5 kwa kipenyo. Kuna chaguo kwa watu wenye machozi makubwa ya rotator, na wagonjwa wengi wanaweza kupata misaada ya maumivu na kazi nzuri.
Matibabu yasiyo ya Upasuaji kwa Machozi Massive Rotator Cuff
Hata kwa machozi makubwa ya rotator, mara nyingi watu hupata matokeo bora na matibabu yasiyo ya upasuaji . Matibabu haya yanaweza kujumuisha kupumzika, dawa, tiba ya kimwili , sindano, au matibabu mengine. Upasuaji umehifadhiwa kwa wagonjwa wachache ambao hawapati misaada na chaguo hizi rahisi za matibabu.
Rotator Cuff Debridement
Daktari wako anaweza kupendekeza tu kusafisha kuvimba ndani ya bega, inayoitwa decompression ya subacromial . Upasuaji huu hauna chochote kutengeneza tamba iliyovunjwa, lakini inaweza kuondoa kuvimba ambayo inaweza kuwa chanzo cha maumivu. Upasuaji huu mara nyingi unahusishwa na tenodesis ya biceps ili kupunguza vyanzo vya maumivu kwa pamoja.
Ukarabati wa Rotator Cuff
Ukarabati wa vikombe cha rotator ni matibabu ya upasuaji ili kutengeneza tamba iliyopasuka. Upasuaji hufanyika chini ya anesthesia ya jumla na inaweza kufanyika kwa njia ya kawaida ya kukata au kama kukarabati ya arthroscopic . Ugumu na ukarabati wa upasuaji wa mkuta mkubwa wa rotator hua ni kwamba tendons na misuli inaweza kuwa imeharibiwa zaidi ya hatua ya kukarabati.
Kuna matukio mawili ambayo kwa kawaida hufanya kofia ya rotator kubwa isiyozidi. Ya kwanza ni kuzorota na uharibifu wa tishu za tendon . Katika matukio haya, tendon mara nyingi ni nyembamba, imetengenezwa, imechukuliwa (imetengenezwa nyuma), na ina dhaifu. Sutures haiwezi kushikilia tishu, na elasticity ya kawaida ya tendon inapotea.
Hali ya pili ni atrophy ya misuli ya rotator mfupa. Wakati misuli yenyewe haikuwa tatizo la awali, machozi ya mzunguko wa mzunguko wa muda mrefu yanaweza kusababisha misuli isiyo ya kazi. Ikiwa tendon imevunjwa kwa muda mrefu, misuli ambayo inatawala tendon inakuwa dhaifu na inrophied. Baada ya muda, misuli ya kawaida inabadilishwa na mafuta, na mabadiliko haya hayarudi. Ikiwa misuli imeharibiwa kwa njia hii, kutengeneza ni uwezekano wa kutoa matokeo yoyote mazuri.
Uhamisho wa Misuli
Utaratibu wa uhamisho wa misuli hufanywa wakati misuli ya vikombe vya rotator na tendons hazipendekezwa, na mgonjwa ni mdogo na hufanya kazi. Kwa wagonjwa hawa, nafasi ya bega inaweza kuwa si chaguo, lakini kazi bora ya bega inahitajika kwa kazi au shughuli za burudani.
Uhamisho wa misuli hufanyika kwa kutumia misuli ya latissimus au pectoralis . Matumbo ya misuli haya yameondolewa kwenye kiambatisho chao cha kawaida na imetumwa tena kwa mfupa karibu na bega. Misuli basi kazi kuchukua nafasi ya baadhi ya kazi waliopotea misuli ya pamoja bega.
Uhamisho wa misuli huwa ni chaguo mzuri kwa wagonjwa wadogo wenye machozi makubwa ya rotator ambayo hayawezi kukamilika upasuaji. Upasuaji ni utaratibu mkubwa, na ukarabati wa muda mrefu. Aidha, kazi ya bega baada ya upasuaji inaweza kuboreshwa, lakini si ya kawaida. Wagonjwa wanapaswa pia kuwa na bega ya kawaida pamoja na ishara za ugonjwa wa arthritis.
Upasuaji wa Ufugaji
Upasuaji wa ubaguzi kwa ujumla huhifadhiwa kwa wagonjwa walio na vikombe vya rotator machozi ya machozi , hali ambako mkuta mkubwa wa rotator huwa hupatikana katika mazingira ya arthritis ya bega .
Katika hali hizi, uingizaji wa bega kiwango sio aina nzuri ya kuingiza na inaweza kusababisha kushindwa mapema kwa uingizwaji. Kwa hiyo, implants maalum, kama uingizaji wa bega ya nyuma , hupendekezwa kwa matibabu ya upasuaji. Implants hizi zimeundwa kwa ajili ya pamoja ya bega ambayo ina ugonjwa wa arthritis, na kukosa uwezo wa rotator.
> Vyanzo
- > Omid R na Lee B. Tendon Transfer kwa Mzunguko Rotator Cuff Machozi. J Am Acad Orthop Surg Agosti 2013; 21: 492-501.
- > Schmidt CC, Jarrett CD, Brown BT. Usimamizi wa Machozi ya Rotator. Journal ya Upasuaji wa Hand . 2015; 40 (2): 399-408. toleo: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.