Ina maana gani kuwa na msamaha kutoka ugonjwa wa Crohn au ugonjwa wa ugonjwa wa kidonda? Kwa wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa ugonjwa wa bowel (IBD) , na madaktari wao, kufikia rehema ni lengo kuu la matibabu. Remission inaweza kuja baada ya matibabu na dawa au baada ya upasuaji. Katika baadhi ya matukio, inaweza kuwa haraka haraka, lakini kwa wengine, inaweza kuchukua muda zaidi na kujaribu tiba kwa dawa moja au zaidi na / au upasuaji.
Kwa mujibu wa Crohn's na Colitis Foundation ya Amerika, wakati wa mwaka wa kawaida, asilimia 50 ya watu walio na ugonjwa wa Crohn watakuwa katika rehema au kuwa na ugonjwa wa kawaida na kuhusu 48% ya watu wenye ugonjwa wa ulcerative itakuwa katika rehema.
Kuelewa Rehema
Neno la rehema lina maana ya mambo tofauti kwa watu tofauti, ikiwa ni pamoja na wagonjwa na madaktari. Hii inaweza kuwasilisha tatizo kidogo wakati wa kuzungumza juu ya njia gani za usamaha na jinsi zinaweza kupatikana. Kwa miaka mingi, wagonjwa walichukuliwa kuwa katika msamaha kama kulikuwa na dalili chache au hakuna za IBD . Hii mara nyingi ilimaanisha kuwa dalili kama vile maumivu ya tumbo , kuhara, au viti vya umwagaji damu vilikuwa vimepunguzwa au kupotea kabisa.
Kama zaidi inavyojifunza kuhusu IBD, hata hivyo, inazidi kueleweka kuwa rehema ni dhana pana kuliko kupunguza dalili. Kwa wagonjwa, kupata udhibiti wa dalili itakuwa jambo muhimu zaidi katika kuboresha ubora wa maisha kwa muda mfupi.
Hata hivyo, kunaweza kuwa na taratibu nyingine zinazoendelea na IBD ingawa dalili fulani, au hata dalili zote, zimekwenda. Wagonjwa wengine wanaweza bado kuwa na kuvimba kwa IBD hata kama wanahisi vizuri. Kuvimba ni ishara ya IBD ambayo ina uwezo wa kusababisha matatizo makubwa zaidi.
Aina tofauti za uasifu
Wagonjwa wanaweza kujifunza zaidi kuhusu IBD yao kwa kuwa na majadiliano juu ya msamaha na gastroenterologist . Hakuna makubaliano juu ya ufafanuzi halisi wa rehema katika IBD. Kuna, hata hivyo, zana kadhaa za kufunga ambazo madaktari wanaweza kutumia ili kuamua ikiwa mgonjwa amepata rehema. Wagonjwa wa gastroenterologists tofauti na vituo vya IBD vitatumia vigezo ambavyo vimeona kuwa vyema zaidi, ambayo inamaanisha kuwa vigumu kulinganisha.
Aina zingine za rehema ni pamoja na:
- Dalili za kimaumbile: Uchunguzi wa maabara uliofanywa kwenye damu au kinyesi hauonyeshe ishara yoyote ya ukubwa wa IBD.
- Kutolewa kwa kliniki: Wakati dalili za IBD zimepungua kwa uhakika kwamba wao hawako mbali au wamekwenda.
- Remoscopic remission : Hakuna kuvimba kunaonekana wakati wa mtihani ambapo daktari anaweza kuona kitambaa cha njia ya utumbo, kama colonoscopy au sigmoidoscopy .
- Rehema ya histologic: Aina hii ya rehema inahusisha utoaji wote wa endoscopic na kliniki. Wakati biopsies zinachukuliwa na kuchunguza, kwa mfano wakati wa colonoscopy, hakuna kuvimba kunaonekana.
- Remission ya upasuaji: Upasuaji unaweza pia kuleta wakati wa msamaha kwa watu wengine wenye IBD, wakati husababishwa na kuvimba kidogo au hakuna dalili.
Kwa nini Rehani ya Kliniki Haiwezi Kuwa Yatosha
Kutolewa kwa kliniki kwa hakika ni muhimu kwa wagonjwa kwa maana inamaanisha kujisikia vizuri. Dalili za IBD ambazo zinaweza kuwa ngumu na kusababisha wagonjwa hawawezi kushirikiana au kwenda kazi au shule ni zaidi au kabisa hawana. Hata kwa madaktari wengine, hii inaweza kuwa ni mwisho wa matibabu, lakini inazidi kuwa inaeleweka kuwa rehema lazima iwe pamoja na zaidi ya dalili za kudhibiti. Kupata kile kinachoitwa "msamaha" kina sasa ni lengo.
Sababu ya hii ni kwamba hata wakati katika uhamisho wa kliniki na kwenda juu ya maisha kama kawaida, IBD bado inaweza kusababisha kuvimba katika njia ya utumbo.
Uchunguzi umeonyesha kwamba mahali popote kati ya 30% na 45% ya wagonjwa wenye ugonjwa wa ugonjwa wa ulcerative ambao wako katika rehani za kliniki wana kuvimba ambayo yanaweza kupatikana wakati wa endoscopy. Tatizo hili ni kwamba kuvimba kunaweka mgonjwa katika hatari kubwa ya matokeo mengine mazuri. Ukimyaji huu unahusishwa na upungufu wa ugonjwa wa ulcerative, hatari kubwa ya upasuaji, na matatizo zaidi ya muda mrefu kama hatari ya kuongezeka kwa saratani ya koloni .
Nini Ikiwa bado kuna uvimbe?
Kuwa na dalili chache au hakuna ni bora kwa wagonjwa, lakini kupata rehema ya kina ambayo ni pamoja na kudhibiti kuvimba ni muhimu kwa afya ya muda mrefu. Wakati bado kuna kuvimba kwa mfumo wa utumbo, aina tofauti ya matibabu inaweza kuhitajika. Kufanya kazi na gastroenterologist kuamua matibabu ambayo yanahitajika karibu na sio tu kuendelea na msamaha wa kliniki lakini pia kuleta rehema endoscopic ni muhimu. Wagonjwa wengine wanaweza kujisikia kuwa haitoshi kuwa na dalili za IBD, lakini lengo la matibabu lazima pia kuwa uvimbe umekwenda. Kuna fursa zaidi ya matokeo mazuri ya muda mrefu kutoka kwa IBD wakati endoscopy na biopsy kuonyesha kwamba hakuna kuvimba kwa upungufu katika mfumo wa utumbo .
Neno Kutoka
Kama madaktari na wanasayansi wanaelewa juu ya kile kinachofanyika katika mfumo wa utumbo wa watu wenye IBD, ufafanuzi wa maneno fulani unabadilika. Remission ni moja ya muda huo, kwa maana ilikuwa ni maana ya ukosefu wa dalili, lakini sasa ina maana zaidi. Kwa kweli, rehani imegawanyika katika vijamii kadhaa. Ingawa wataalam wa IBD hawana lazima wote wanakubaliana na ufafanuzi mmoja wa nini uwasamehe, ni kukubaliwa kuwa rehani ya kliniki haitoshi kwa wagonjwa. Watu wenye IBD hawahitaji tu dalili zao kudhibitiwa, lakini pia kuvimba ambayo IBD husababisha, ili kupunguza hatari ya matatizo mbalimbali. Wagonjwa ni wenye busara kuhusu IBD na wanaweza kufahamu hali ya aina tofauti za msamaha na namna ya kufikia redio endoscopic ambayo itasababisha matokeo mazuri.
> Vyanzo:
> Crohn na Colitis Foundation ya Amerika. "Ukweli kuhusu Vidonda vya Ukimwi." CCFA.org. 1 Mei 2011.
> Moss AC. "Upungufu wa mara kwa mara na Colitis ya ulcerative katika Uwasherishaji." Gastroenterol Hepatol (NY) . 2014 Machi; 10: 181-183.
> Pineton de Chambrun G, Blanc P, Peyrin-Biroulet L. "Ushahidi wa sasa unaunga mkono uponyaji wa mucosal na msamaha wa kina kama malengo muhimu ya matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa wa bowel." Mtaalam Rev Gastroenterol Hepatol . Agosti 2016, 10: 915-927.
> Reinink AR, Lee TC, Higgins PD. "Upasuaji wa Mucosal Endoscopic unatabiri matokeo mazuri ya kliniki katika ugonjwa wa vidonda vya uchochezi: uchambuzi wa Meta." Inflamm Bowel Dis . Agosti 2016, 22: 1859-1869.
> Zallot C, Peyrin-Biroulet L. "Upungufu mkubwa katika ugonjwa wa bowel uchochezi: kuangalia zaidi ya dalili." Curr Gastroenterol Rep . 2013 Mar, 15: 315.