Majeraha kwa Watetezi wa Ndani ya Umoja wa Knee
Mguu wa dhamana ya kati (MCL) ni moja ya mishipa minne kuu ambayo ni muhimu kwa utulivu wa magoti pamoja . Nguvu ni ya nyenzo ngumu za nyuzi na kazi ili kudhibiti mwendo mwingi na kupunguza uhamaji pamoja. Vipande vinne vyenye kuimarisha vya magoti ni mstari wa nyuma na wa nyuma baada ya mstari ( ACL na PCL ), na mstari wa mgongo na wa mgongo (MCL na LCL ).
MCL inapata umbali kutoka mwisho wa femur (mfupa wa mguu) hadi juu ya tibia (mfupa wa shin) na iko ndani ya magoti pamoja . MCL inakanusha kupanua ndani ya umoja, ambayo inaweza kufikiriwa kama kuzuia "ufunguzi" wa goti. Ikiwa MCL imevunjika kabisa, kuumia utafanya kuunganishwa kuwa na digrii 2 za ziada hadi digrii 5 za laxity. Ikiwa nyingine zenye kamba za tishu zimeharibiwa, basi kiwango cha laxity kitakuwa cha mara mbili. MCL sio kizuizi cha pekee cha ufunguzi mkubwa kwenye upande wa ndani wa goti, lakini ni kizuizi cha msingi kwa harakati hii.
Macho ya MCL
Kwa sababu MCL inakanusha kuongezeka kwa ndani ya magoti ya pamoja, ligament hujeruhiwa mara nyingi wakati nje ya magoti ya pamoja inapigwa. Nguvu hii husababisha nje ya magoti kupunguka, na ndani ili kuenea. Wakati MCL imetajwa mbali sana, inaathiriwa kuvuta na kuumia.
Hii ni kuumia inayoonekana na "hatua" kwenye mchezo wa mpira wa miguu.
Kuumiza kwa MCL inaweza kutokea kama kujeruhiwa pekee, au inaweza kuwa sehemu ya kuumia tata kwa goti. Vipande vingine, kwa kawaida ACL, au meniscus , inaweza kupasuka pamoja na kuumia MCL.
Ili kuzuia uwezekano wa machozi ya MCL, wanariadha wengine hutumia shaba ili kuzuia nguvu nyingi kwenye mishipa.
Hizi ni kawaida huvaliwa na wachezaji wa mpira wa miguu wa Amerika, hasa lineman. Wachezaji hawa mara nyingi wanakabiliwa na vikosi vilivyounganishwa juu ya magoti pamoja, utaratibu ambao unaweza kusababisha kuumia kwa MCL. Matumizi ya braces haya ni suala la mjadala, lakini kuna pengine faida ndogo kwa kuzuia uwezekano wa kuumia wakati brace imevaliwa katika hali hizi.
Dalili za Machozi ya MCL
Dalili ya kawaida baada ya kuumia MCL ni maumivu moja kwa moja juu ya ligament. Uvimbaji huweza kuonekana juu ya ligament iliyovunjwa, na kuvimba na uvimbe wa kawaida pamoja ni kawaida moja kwa siku mbili baada ya kuumia. Katika majeraha makubwa zaidi, wagonjwa wanaweza kulalamika kuwa magoti huhisi kuwa imara, au huhisi kama magoti yanaweza 'kutoa nje' au kutengeneza.
Dalili za kuumia MCL huwa na uhusiano na kiwango cha kuumia. Majeraha ya MCL mara nyingi huwekwa kwenye kiwango cha I hadi III.
- Daraja I MCL Machozi
Hii ni machozi yasiyokwisha ya MCL. Tendon bado inaendelea, na dalili za kawaida ni ndogo. Wagonjwa kawaida hulalamika maumivu na shinikizo kwenye MCL na wanaweza kurudi kwenye mchezo wao haraka sana. Wanariadha wengi husahau wiki moja hadi mbili za kucheza. - Daraja la II MCL Machozi
Majeraha ya Daraja la II pia huchukuliwa kama machozi yasiyo kamili ya MCL. Wagonjwa hawa wanaweza kulalamika kwa kutokuwa na utulivu wakati wa kujaribu kukata au kupiga pivot. Maumivu na uvimbe ni muhimu sana. Kawaida, kipindi cha wiki tatu hadi nne za kupumzika ni muhimu.
- Daraja III MCL Machozi
Kuumia kwa daraja la III ni machozi kamili ya MCL. Wagonjwa wana maumivu makubwa na uvimbe, na mara nyingi huwa na ugumu kupiga magoti. Uwezeshaji, au kutoa nje, ni kutafuta kawaida na machozi ya MCL ya daraja la III. Kundi la goti au immobilizer ya magoti huhitajika kwa ajili ya faraja, na uponyaji inaweza kuchukua wiki 10 hadi 12.
Sifa isiyo ya kawaida ya ligament ya dhamana ya kati ni ishara ya Pellegrini-Stieda, ambayo mara nyingi huonekana katika majeruhi ya MCL. Hii isiyo ya kawaida inaonekana kwenye X-ray wakati amana za kalsiamu zinaonekana katika MCL. Kwa kawaida, amana ya kalsiamu iko karibu na kiambatisho cha ligament hadi mwisho wa mfupa wa mapaja.
Watu wenye maumivu katika eneo hili wakati mwingine husema kuwa na Pellegrini-Stieda syndrome. Matibabu ya hali hii kwa kawaida huitikia hatua rahisi, ingawa katika hali za kawaida hazina ya calcium inaweza kuondolewa.
Matibabu
Matibabu ya machozi ya MCL inategemea ukali wa kuumia. Matibabu huanza daima na kuruhusu maumivu kupungua na kuanza kazi juu ya uhamiaji. Inatekelezwa na kuimarisha magoti na kurudi kwenye michezo na shughuli. Ukataji unaweza mara nyingi kuwa na manufaa kwa ajili ya matibabu ya majeraha ya MCL. Kwa bahati nzuri, upasuaji mara nyingi sio lazima kwa matibabu ya machozi ya MCL.
Vyanzo:
> Miyamoto RG, et al. "Matibabu ya Majeruhi ya Ligament ya Madeni" J. Am. Chuo. Ortho. Machi, Machi 2009; 17: 152 - 161.