Streosis ya Mitral ni kizuizi cha valve ya mitral, ambayo inapunguza mtiririko wa damu kutoka atrium ya kushoto hadi ventricle ya kushoto. Stenosis ya Mitral ni kawaida sana leo katika nchi zilizoendelea, lakini inapotokea inaweza kusababisha matatizo makubwa ya moyo.
Je, Mitral Stenosis ni nini?
Valve mitral inasimamia ufunguzi kati ya atrium ya kushoto na ventricle ya kushoto.
Wakati mikataba ya kushoto ya atrium, valve ya mitral inafungua kuruhusu damu inapita kwenye ventricle ya kushoto. Ventricle ya kushoto mara moja inafanya mikataba, na valve ya mitral inafunga ili kuzuia damu kutoka kurudi nyuma kwenye atrium ya kushoto.
Kwa stenosis ya mitral, valve ya mitral imeenea na immobile (yaani, stenotic), na haiwezi kufungua kikamilifu. Iwapo hii inatokea, atrium ya kushoto haiwezi kufuta kabisa. Damu huelekea nyuma, na kusababisha kuongezeka kwa shinikizo la atri za kushoto. Zaidi ya muda mrefu, matatizo makubwa ya moyo yanaweza kusababisha.
Je! Sababu za Mitral Stenosis ni nini?
Hali kadhaa zinaweza kuzalisha stralosis ya mitral:
- Ugonjwa wa moyo wa ubongo ni sababu ya kawaida . Kwa sababu ugonjwa wa moyo wa rheumatic imekuwa nadra katika nchi zilizoendelea, stralosis ya mitral sasa inaonekana mara nyingi sana kuliko ilivyokuwa katika miongo kadhaa iliyopita.
- Aina fulani za ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa huweza kusababisha stenosis ya mitral. Katika kesi hizi, valve mitral inashindwa kuendeleza kawaida.
- Mitral annular calcification (hali ambayo amana za kalsiamu hutengeneza valve ya mitral, kwa kawaida katika kushirikiana na ugonjwa wa kuzeeka au figo) inaweza kusababisha stenosis ya mitral. Wakati calcification annular annular ni hali ya kawaida, inasababishwa zaidi na regralitral mitral na mara chache hutoa stenosis ya mitral.
- Endocarditis ya kuambukiza (maambukizi ya valves ya moyo) inaweza mara chache kusababisha matokeo ya stralosis ya mitral.
Ni matatizo gani Mitral Stenosis Sababu?
Katika stenosis ya mitral inasababishwa na ugonjwa wa moyo wa rheumatic (sababu ya kawaida), tatizo la valve linaendelea polepole, kwa kipindi cha miaka, na dalili zinaonekana hatua kwa hatua. Mara nyingi, stralosis ya mitral inapatikana kwanza miaka 15 hadi 20 baada ya homa ya rheumatic .
Wakati wote huu, shinikizo ndani ya atrium ya kushoto huongezeka kwa hatua, na hatimaye chumba hicho kinazidi kuongezeka. Shinikizo la kuongezeka pia linaambukizwa nyuma, kwa mishipa ya damu kwenye mapafu, na hatimaye kwa ateri ya pulmona. Athari ya damu ya shinikizo la shinikizo la damu , shinikizo la juu katika mishipa ya pulmona, mara nyingi husababisha.
Uthabiti wa damu ya ateri unaweza hatimaye kusababisha kushindwa kwa moyo kuathiri upande wa kulia wa moyo. Kushindwa kwa moyo kushoto kwa kawaida huhusishwa na uchovu uliokithiri na mkusanyiko mkubwa wa maji (edema) kwenye miguu, na mara nyingi ndani ya tumbo.
Fibrillation ya Atrial ni ya kawaida sana kwa watu wenye stenosis ya mitral. Hadi 70% ya watu wenye stenosis ya mitral hatimaye kuendeleza hii arrhythmia.
Thromboembolism pia ni suala la stralosis ya mitral.
Vipande vya damu ambavyo vinaunda ndani ya kushindwa kwa kawaida kushoto na kusababisha uharibifu wa tishu, hasa kiharusi . Tatizo hili ni hatari kwa mtu yeyote aliye na nyuzi za atrial, lakini hatari hiyo ni ya juu sana wakati nyuzi ya atrial inahusishwa na stralosis ya mitral. Kwa kweli, thromboembolism inaweza kutokea kwa stralosis ya mitral hata kama nyuzi za nyuzi za kidunia hazipo.
Ni Dalili Zini za Mitral Stenosis?
Dalili za kawaida zinazosababishwa na stenosis ya mitral ni dyspnea (upungufu wa pumzi), kikohozi, na uchovu. Watu wenye ugonjwa wa stenosis huwa na uwezo wa kupata dalili hizi wakati wowote moyo unaitwa kufanya kazi kidogo zaidi, kama vile wakati wa jitihada za aina yoyote, shida ya kihisia, homa au magonjwa mengine, au mimba.
Kama vile mitral stenosis yenyewe inakua hatua kwa hatua, hivyo dalili husababisha. Mara nyingi, watu walio na stralosis ya mitral huepuka dalili kwa kupunguza kwa kiwango kikubwa shughuli zao kwa kipindi cha miaka, hatimaye kuwa kimya. Kwa sababu hawana kazi, mara nyingi hawataona suala la kupumua, na huenda hawakubali dalili hii kwa madaktari wao.
Wakati stralosis ya mitral inakuwa kali, wagonjwa wanaweza kuendeleza dalili zinazoendelea hata wakati wa kupumzika, na pia huweza kuendeleza edema kali na kuhofia damu.
Fibrillation ya Arial inaweza kuzalisha palpitations na mwanga wa kichwa, na inaweza kufanya dalili zote zinazohusiana na stenosis mitral mbaya zaidi.
Je, Mitral Stenosis Inajulikanaje?
Uambukizi mara nyingi hutambuliwa baada ya daktari kufanya uchunguzi wa kimwili na matangazo ya moyo unyenyekevu, wenye kunung'unika ambayo ni tabia ya stralosis ya mitral. Mara baada ya uchunguzi unaoshutumiwa, inaweza kuthibitishwa kwa urahisi au kuhukumiwa nje na echocardiogram .
Kutibu Mitral Stenosis
Ikiwa umeambukizwa na stenosis ya mitral, vitu muhimu zaidi wewe na daktari wako utahitaji kuchunguza ni kama / wakati wa kufanya utaratibu wa upasuaji ili kupunguza stenosis, na ni hatua gani zinazohitajika kuchukuliwa ili kuzuia thrombosis .
Chanzo:
Bonow, RO, Carabello, BA, Chatterjee, K, et al. Mwongozo uliowekwa mnara wa 2008 uliingizwa katika miongozo ya ACC / AHA 2006 kwa ajili ya usimamizi wa wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo wa valvular: ripoti ya Chuo Kikuu cha Marekani cha Cardiology / American Heart Association Task Force juu ya Miongozo ya Mazoezi (Kamati ya Kuandika Kuhakiki Mwongozo wa 1998 wa Usimamizi wa Wagonjwa Pamoja na Ugonjwa wa Moyo wa Valvular): Kuidhinishwa na Society ya Anesthesiologists ya Mishipa ya Moyo, Shirika la Mishipa ya Mishipa ya Mishipa na Mipango, na Society ya Waganga Wataalam. Mzunguko wa 2008; 118: e523.
Chandrashekhar Y, Westaby S, Narula J. Mitral stenosis. Lancet 2009; 374: 1271.