Machozi ya kijijini ni ugumu wa upasuaji wa mgongo ambako kufunika nyembamba juu ya kamba ya mgongo (iitwaye muda mrefu wa mater) ni nicked kwa chombo cha upasuaji.
Mifuko ya mizigo ya kijijini sio kitu cha kuchanganya na. Katika utafiti wao wa 2017, watafiti wa Kichina wanasema kwamba mifuko ya vijijini huweza kuondokana na kuvuja kwa maji, ugonjwa wa meningitis, matatizo ya ujasiri na hali mbaya zaidi.
Je, ni aina gani ya upasuaji wa mgongo unaosababishwa na mchipa wa sac?
Jibu ni, inategemea. Waandishi wa Kichina walitambua taratibu mbalimbali kama sababu zinazowezekana.
Kwa ujumla, ingawa, machozi ya kijijini yanajitokeza mara kwa mara na upasuaji wa mgongo wa upasuaji. Upasuaji wa mgongo wa kiwango cha juu ni ujao kwenye orodha hiyo, ikifuatiwa na fusion ya mgongo, na hatimaye decompression ya ngazi mbalimbali (kwa stenosis ya mgongo).
Upasuaji wa Dau na upasuaji wa kiwango cha decompression moja huwa na matokeo ya idadi ndogo zaidi ya machozi ya kijijini, kwa kiasi kikubwa.
Toleo la kumbukumbu za mgonjwa lililochapishwa katika jarida la Machi 2016 la Clinical Neurology na Neurosurgery limegundua kuwa machozi ya kijijini yalijitokeza mara nyingi zaidi kwa watu ambao walipata matokeo mabaya kutokana na upasuaji wa mgongo ambao cyst synovial iliondolewa. Katika matukio mengi kama haya, kwa mujibu wa waandishi wa utafiti, ni kama kwamba machozi ya kijijini yalionyesha mchango matokeo mabaya ya upasuaji.
Waandishi wa Kliniki ya Neurology na Neurosurgery pia wanasema kuwa machozi ya kijijini huwa kutokea mara nyingi katika ngazi ya L5 / S1.
Pia wanasema wanasema kwamba wakati sehemu tu ya cyst imeondolewa, mgonjwa hayuko hatari ya machozi ya kijijini.
Kuepuka Machozi - Dhidi ya Upasuaji na Mambo Yako Hatari
Hata kwa daktari wa upasuaji wenye mikono ya magic, ni ngumu sio kukuza mfuko ambao una mstari wa mgongo. Mbinu ambayo inashughulikia kamba ya mgongo sio ngumu kama mfupa, ngozi au misuli, Dk. Joshua D.
Auerbach, Mkuu wa Upasuaji wa Spine katika Kituo cha Hospitali ya Bronx-Lebanon huko New York City, ananiambia. "Ni maridadi na hupasuka kwa urahisi."
Ingawa mbinu ya daktari wako na kichwa (au chombo kingine) inaweza kuwa kile hatimaye hujenga hali, hali zilizopo na / au deformities inaweza kuongeza hatari yako. Kwa mfano, kutumia steroids, ugonjwa wa kisukari, au kuwa sigara wote huongeza hatari yako. Vile vile ni kweli ikiwa una matatizo ya mgongo, yaani: spondylolisthesis, stenosis , scoliosis, au kyphosis .
Hospitali Haipendi Kujaza Viwango vya Uharibifu wa Macho
Machozi ya kijijini ni mojawapo ya matatizo ya kawaida ya upasuaji wa nyuma. Lakini hospitali nyingi huonekana kuwa ni polepole kutoa ripoti ya machozi yanayotokea katika taasisi zao. Kwa sababu hii na kwa sababu nyingine, matukio ya machozi ya kijijini yanaweza kupuuzwa.
Kama ilivyo, viwango vya matukio yaliyoripotiwa katika tafiti za utafiti hutofautiana sana. Mambo kadhaa yanaweza kubadili tofauti: sababu ya upasuaji (stenosis, disc herniated, scoliosis, synovial cysts nk), ikiwa upasuaji ulikuwa wa 1, wa 2, wa 3, nk, na mambo mengine ya mgonjwa.
Kwa upande wa chini, utafiti wa Januari 2011 uliochapishwa katika Neurosurgery kuchunguza zaidi ya 108,000 wagonjwa wa upasuaji wa mgongo ambao walipata 1.6% ya wao walipata machozi ya kijijini.
Kwenye upande wa juu, Medscape inaripoti kuwa utafiti wa 1989 uliochapishwa katika Spine ulibadiria kiwango cha matukio ya 17.4% ya machozi ya kijijini katika idadi ya watu walio na utafiti wenye watu 481 ambao walipata upasuaji wa nyuma.
Kamati ya Usaidizi na Utunzaji wa ICD (kamati ambayo ina jukumu muhimu katika kutambua uchunguzi) iligundua kuwa asilimia 57 ya hospitali waliyochunguza yalielezea matukio ya machozi ya kijijini. Kamati hiyo inasema kuwa 46% ya hospitali 2,446 ziliripoti hakuna machozi ya kijijini hata! Pia inasema kwamba ripoti ya hospitali inatibu machozi ya kijijini, lakini haijasimuzi machozi ya kijijini yanayoendelea.
Nenda takwimu.
Na madaktari wakati wa upasuaji wa mgongo katika hospitali hizi nyingi walishiriki katika masomo ya uchunguzi wa kliniki (ambayo yanawekwa tofauti na taarifa za utawala zilizofanywa na hospitali), matukio ya machozi ya kijijini ilikuwa, wakati mwingine, juu ya 10%.
Kamati ya ICD-CM inakadiria kuwa hospitali hizi zinaripoti tu kuhusu nusu ya machozi ya kijijini yanayotokea.
Uchimbaji wa Mifupa na Uvujaji wa Fluid Fluid - Dalili na Matibabu
Kama nilivyosema mwanzoni mwa makala hii, dalili za machozi ya kijijini hujumuisha uvujaji wa maji ya cerebrospinal (inayoitwa CSF uvujaji). Je! Hiyo inaonekanaje? Unawezaje kujua kama wewe (unaweza) kuwa na machozi ya kijijini?
Dk. Auerbach anasema ikiwa una ufikiaji wa CSF, unaweza kuona maji ya wazi yanayotokana na jeraha yako ya upasuaji. Unaweza pia kupata maumivu ya kichwa yanayohusiana na msimamo ambayo yanaendelea kuwa mbaya wakati unasimama na kwamba hufunguliwa wakati ulala. Dalili nyingine ni pamoja na mabadiliko ya kuona, kichefuchefu, kutapika au kizunguzungu, Auerbach anasema.
Ikiwa haipatikani haraka na kwa usahihi, uvujaji wa maji ya cerebrospinal unaweza kuathiri afya yako. Hivyo dalili kama vile zilizokujadiliwa hapo juu zinahitaji matibabu ya haraka.
Yote yalisema, machozi ya kijijini mara nyingi hupatwa na daktari wako wakati wa upasuaji na inatibiwa mara moja na huko.
Lakini dalili za marehemu zinawezekana, na katika kesi hii, itakuwa juu yako kutambua na kuchukua hatua. Ikiwa unakabiliwa na dalili yoyote au yote iliyoorodheshwa hapo juu, hakikisha kuwadiliana na daktari wako haraka iwezekanavyo.
Matibabu ya machozi ya kijijini ni pamoja na kupumzika kwa kitanda, kukimbia, na kama kinachovuja kinaendelea, upasuaji. Upasuaji kwa machozi ya kijijini ni kama kufuta shimo kwenye tairi. Kuanzia mwezi wa Machi 2012, upasuaji wa machozi ya kijijini huhusisha sutures (stitches), lakini mbinu za suture ni sasa zimejengwa pia.
Chanzo:
> Fang, Z., Matibabu ya cerebrospinal fluid lead baada ya upasuaji wa mgongo. Chin J Traumatol. Aprili 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5392710/
> Guerin P, et. al., durotomy ya dharura wakati wa upasuaji wa mgongo: Matukio, usimamizi, na matatizo. Ukaguzi wa retrospective. Kuumiza. 2011 Januari 18. [Epub mbele ya magazeti]. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21251652
> Klessinger, S. Matukio ya machozi ya kijijini baada ya kukamilisha kukamilisha kstar synovial cysts na uhusiano na matokeo. Clin Neurol Neurosurg. Machi 2016 Mar http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26945877
> Shaw, J. Madhara ya Durotomy / Mifupa. Kamati ya Usaidizi na Utunzaji wa ICD-9-CM. Machi 19-20, 2008. Uwasilishaji wa Powerpoint.
> Williams, BJ, et. al. Matukio ya durotomy zisizotarajiwa katika upasuaji wa mgongo kulingana na kesi 108,478. Neurosurgery. Januari 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21150757 "