Ugonjwa wa Chagas ni ugonjwa wa kuambukiza unaosababishwa na vimelea vya Trypanosoma cruzi (T. cruzi) . Tangu mdudu unaoishi katika Amerika ya Kati, Amerika ya Kusini, na Mexico, ndio ambapo maambukizi mengi yanaonekana, ingawa baadhi ya kesi zilipatikana hivi karibuni katika kusini mwa Umoja wa Mataifa. Inakadiriwa kwamba karibu watu milioni 8 nchini Amerika ya Kusini wana ugonjwa wa Chagas, na watu wengi hawajui maambukizo.
Ikiwa imesalia bila kutibiwa, ugonjwa wa Chagas unaweza kuwa na maisha yote na kusababisha matatizo makubwa ya moyo na utumbo.
Dalili
Ugonjwa wa Chagas una awamu mbili: awamu ya papo hapo na awamu ya muda mrefu. Kwa ama, maambukizi yanaweza kusababisha dalili kali au hakuna hata kidogo, au inaweza kuishia kuwa kutishia maisha.
Awamu ya Papo hapo
Aina ya ugonjwa wa Chagas kawaida huanza wiki moja hadi 16 baada ya kuambukizwa na T. cruzi . Kwa kawaida ugonjwa wa Chagas ni ugonjwa wa upole, mara nyingi bila dalili yoyote au kwa dalili kama vile:
- Homa
- Fatigue
- Kichwa cha kichwa
- Rash
- Masikio ya misuli
- Vipu vya lymph kuvimba
Pia unaweza kuona dalili hizi:
- Kuimba ambapo mdudu hukuta
- Eyelid (s) ya kuvimba
- Kupoteza hamu ya chakula
- Matatizo ya kupungua kama vile kichefuchefu, kutapika, au kuharisha
Dalili hizi zinaweza kuendelea kwa wiki au miezi na kwa kawaida hujitabiri kwao wenyewe, lakini maambukizi hayatoka bila matibabu. Inaweza kuhamia kwa awamu ya muda mrefu, na kusababisha matatizo ya kutishia maisha baadaye, ndiyo sababu matibabu wakati wa awamu ya papo hapo ni muhimu sana.
Uingizaji wa Moyo: Wakati mwingine magonjwa kali ya Chagas yanaweza kuathiri moyo wako. Watu wenye ushupaji wa moyo wana dalili za myocarditis kali (kuvimba kwa misuli ya moyo), na pia huweza kuwa na ugonjwa wa papo hapo. Dalili na ishara za ushiriki wa moyo zinaweza kujumuisha:
- Maumivu ya kifua
- Dyspnea (upungufu wa pumzi)
- Mabadiliko kwenye electrocardiogram yako ( ECG )
- Ushahidi wa uharibifu wa pericardial (fluid kukusanya kote moyo) kwenye echocardiogram
Mara nyingi, shida za moyo ambazo zinaonekana kwa ugonjwa wa Chagas mazuri huamua kabisa baada ya miezi michache. Hata hivyo, watu wengine wenye ugonjwa wa ugonjwa wa moyo wa Kikatili wa Chagas wataendelea haraka kwa aina isiyo ya kawaida ya kushindwa kwa moyo , na karibu asilimia 5 hata hufa kutokana na ugonjwa wa moyo wakati wa ugonjwa wa mgonjwa.
Awamu ya Chini
Baada ya awamu kali ya ugonjwa wa Chagas, watu wengi wasiotibiwa hawaingie kile kinachojulikana kama aina ya ugonjwa usio na ugonjwa wa kawaida. Fomu isiyo ya kawaida ya ugonjwa wa Chagas ina sifa ya ukosefu kamili wa magonjwa au dalili.
Ikiwa una ugonjwa wa Chagas usio na kipimo, unaonekana na unajisikia kabisa, na una uchunguzi wa kawaida wa moyo, ikiwa ni pamoja na ECG na echocardiogram. Hata hivyo, upimaji wa damu utaonyesha kuwa una maambukizi ya muda mrefu na T. cruzi . Watu wengi hukaa katika awamu hii ya latent bila dalili kwa maisha yao yote.
Aina ya sugu ya ugonjwa wa Chagas huathiri asilimia 20 hadi asilimia 30 ya watu na inaweza kuonekana kama miaka 10 au 20 baada ya kuambukizwa, kudumu kwa miongo. Ishara na dalili ambazo ugonjwa wa Kikasia usio na ugonjwa umekuwa mkubwa na uwezekano wa kuhatarisha maisha unaweza kuhusisha dalili za moyo zilizotaja hapo juu, kama vile:
- Ukatili wa moyo usio na kawaida
- Moyo kushindwa kufanya kazi
- Uboreshaji wa Moyo
- Uboreshaji wa Colon, ambayo inaweza kusababisha kuvimbiwa kali na maumivu ya tumbo
- Kuenea kwa mimba yako, ambayo inaweza kusababisha maumivu na shida kumeza
- Kifo cha ghafla
Ikiwa uko katika ugonjwa sugu wa Chagas, hatari yako ya maisha ya kuendeleza moja au zaidi ya matatizo haya ya moyo au utumbo ni karibu asilimia 30. Ugonjwa wa moyo wa Chagas huonekana angalau miaka mitano baada ya ugonjwa wa mgonjwa, na inaweza kuchelewa muda mrefu zaidi kuliko ule. Ugonjwa wa moyo wa Chagas ni tatizo kubwa sana na mara nyingi husababisha kifo au ulemavu mkubwa.
Kwa kweli, karibu na ugonjwa wa mishipa ya ugonjwa, ugonjwa wa Chagas ni sababu ya kawaida ya kushindwa kwa moyo katika Amerika ya Kusini.
Sababu
Ugonjwa wa Chagas husababishwa na vimelea vya Trypanosoma cruzi (T. cruzi) , ambayo hupatikana katika vipande vya mende za triatomine zilizoambukizwa nchini Amerika ya Kusini, Amerika ya Kati na Mexico. Mboga ya triatomine ni ya kawaida katika maeneo ya vijijini, hasa katika makao yaliyoundwa na adobe, matope, majani, au chembe, na kulisha damu ya binadamu na wanyama. Ugonjwa wa Chagas sio kawaida kati ya wakazi wa jiji na kwa kawaida hupunguzwa maeneo ya vijijini ya Amerika ya Kusini, ingawa kuna matukio yake duniani kote.
Watu wengi wanaambukizwa ugonjwa huo wakati wakiumwa na mdudu wa triatomine ambao umechukua vimelea kutoka kwa mtu aliyeambukizwa au wanyama. Matibabu ya triatomine ni usiku na huwa na bite ya uso wako wakati wa usiku unapokuwa usingizi, ndiyo sababu wanajulikana pia kama "mende ya kumbusu." Wanajitenga mara moja baada ya kukuchochea, hivyo vimelea vinasalia kwenye ngozi yako ambapo inaweza kupata ndani ya mwili wako kupitia bite, au kwa kutojua vimelea ndani ya macho yako, kinywa, au kukata au kukata.
Unaweza pia kupata ugonjwa wa Chagas kwa njia zifuatazo:
- Katika utero (mama walioambukizwa wanaweza kuwapitisha watoto)
- Kupokea chombo cha kuambukizwa kupitia kupandikiza
- Uhamisho wa damu kutoka kwa mtu aliyeambukizwa
- Kula chakula kilichochafuliwa ambacho hupikwa au ghafi
- Mfiduo katika maabara
Utambuzi
Ikiwa unadhani unaweza kuwa na ugonjwa wa Chagas, daktari wako atakupa mtihani wa kimwili na kisha kukuuliza kuhusu dalili zako na uwezekano wa kutosha kwa vimelea vya T. cruzi . Yeye atakuwa anaweza kufanya mtihani wa damu ili kuangalia antibodies kwa vimelea, ambayo inaweza kuthibitisha au kutawala kama au una Chagas ugonjwa au au . Ikiwa mtihani wako wa damu ni chanya, daktari wako anaweza kufanya upimaji zaidi ili kuona kama uko katika awamu ya kazi au ya muda mrefu na ikiwa umeanzisha matatizo yoyote. Majaribio haya ya ziada yanaweza kujumuisha echocardiogram, electrocardiogram, kifua X-radi, X-ray ya tumbo, au endoscopy ya juu.
Matibabu
Matibabu ya ugonjwa wa Chagas ni pamoja na mauaji ya vimelea vya T. cruzi na kutibu ishara na dalili za matatizo yoyote kama vile kushindwa kwa moyo au magonjwa ya moyo, na kufanya kazi ili kuzuia kifo cha ghafla. Wataalam wanakubaliana kwamba ni muhimu kutibu wagonjwa wenye ugonjwa wa Athari mkali, na uwezekano wa ugonjwa wa Chagas usio na mwisho, na tiba ya madawa ya kulevya dhidi ya dawa za kupambana na dawa zinazozingatia T. cruzi .
Dawa mbili ambazo zinaweza kuwa na nguvu dhidi ya T. cruzi zinaitwa benznidazole na nifurtimox. Madawa haya yote mara nyingi husababisha sumu kali, na benznidazole tu inakubalika kwa matumizi na Utawala wa Chakula na Dawa (FDA). Hata hivyo, wala haipatikani katika maduka ya dawa nchini Marekani, madaktari wa Amerika ambao wanahitaji kutibu mgonjwa wa T. cruzi lazima kupata madawa haya moja kwa moja kutoka kwa vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (CDC). Ikiwa huchukuliwa mapema, madawa haya ni karibu asilimia 100 yenye ufanisi katika kutibu ugonjwa wa Chagas.
Ushahidi ni wachache kwamba kutibu watu wazima ambao wana aina ya indeterminate au ya muda mrefu ya ugonjwa wa Chagas na tiba ya kupambana na upasuaji inaboresha matokeo. Hata hivyo, madaktari huwapa madawa haya kwa watu walio chini ya 50 na kuwa na aina isiyo ya kawaida au ya muda mrefu ya ugonjwa wa Chagas kwa sababu madawa ya kulevya yanaweza kupunguza matatizo ambayo ugonjwa huo unaweza kusababisha, ingawa hawawezi kuiponya.
Kuzuia ugonjwa wa Chagas sio wasiwasi kwa Wamarekani, isipokuwa wanaishi au wanaenda kwa nchi za Amerika ya Kusini za vijijini. Kwa wale wanaohusika, mikakati zifuatazo zinaweza kuwa na manufaa:
- Jihadharini na kuhifadhi na matumizi ya chakula
- Weka nafasi yako ya kuishi, hasa chumba cha kulala yako, safi (ambayo inakwenda kwa robo za wanyama, pia)
- Je! Makazi yako yamepunjwa na wadudu kwa mtaalamu wa kuangamiza
- Hakikisha kwamba mashimo yoyote au nyufa ndani ya nyumba yako imejaa
Neno Kutoka
Ikiwa unatambua ugonjwa wa Chagas, usiogope. Matukio mengi hauhitaji hospitali na ikiwa unapata matibabu mara moja, ugonjwa huo unaweza kuponywa. Hata kama huna kutambua una ugonjwa huo na kuishia katika awamu ya muda mrefu, matibabu bado yanaweza kusaidia na una fursa zaidi ya asilimia 70 ya kuendeleza matatizo yoyote. Ikiwa una matatizo, dalili zako zinaweza kupunguzwa, ubora wako wa maisha unaweza kuboreshwa sana, na maisha yako yanaweza kupanuliwa wakati mkakati wa kisasa, wa kisasa wa matibabu unatumika.
> Vyanzo:
> Magonjwa ya C. C. Chagas '. New England Journal of Medicine . Julai 30, 2015; 373: 456-66. toleo: 10.1056 / NEJMra1410150.
> Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (CDC). Magonjwa ya Chagas: Maswali ya Kina. Idara ya Afya ya Marekani na Huduma za Binadamu. Ilibadilishwa Desemba 19, 2017.
> Gali WL, Sarabanda AV, Baggio JM, et al. Cardioverter-Defibrillators iliyopandwa kwa ajili ya Matibabu ya Arrhythmias yaliyodumishwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo wa Chagas: Kulinganisha na Kikundi cha Udhibiti kinachotibiwa na Amiodarone Peke yake. Europace. Mei 2014; 16 (5): 674-80. do: 10.1093 / europace / eut422.
> Kirchhoff LV, Ugonjwa wa Rassi A. Chagas na Trypanosomiasis ya Afrika. Katika: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Kanuni za Harrison za Dawa za Ndani , 19th ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2015.
> Watumishi wa Kliniki ya Mayo. Magonjwa ya Chagas. Kliniki ya Mayo. Ilibadilishwa Oktoba 3, 2017.