Uchunguzi wa ugonjwa wa Chagas hutegemea kama maambukizi ni ya papo hapo, ya muda mrefu, au ya uzazi.
Kujua ugonjwa wa Chagas wa Papo hapo
Wakati unaofaa wa kutambua ugonjwa wa Chagas ni wakati wa ugonjwa wa ugonjwa, wakati uwezekano wa kuondokana na maambukizo ya Trypanosoma cruzi (T. cruzi) na dawa za antitrypanosomal ni ya juu zaidi.
Kwa bahati mbaya, fursa hii mara nyingi hukosa.
Hii ni kwa sababu dalili zilizosababishwa na ugonjwa wa kali wa Chagas kwa kawaida ni kali na sio hasa ya kutisha, kwa hiyo watu wenye Chagas papo hapo hawataki msaada wa matibabu.
Watu wanaoishi katika maeneo makali wanapaswa kuzingatia dalili za uwezekano wa ugonjwa wa Chagas , hasa ikiwa wameona kuumwa kwa wadudu ambao ni maarufu zaidi au wa kudumu, au wanajua ugonjwa wa Chagas katika eneo lao. Ikiwa wanashtaki wanapaswa kuona daktari.
Kwa ajili ya madaktari, ni muhimu kwamba wao pia kubaki tuhuma kwamba ugonjwa wa Chagas unaweza kuwapo na kisha kufanya uchunguzi muhimu wa uchunguzi. Katika mazoezi halisi, hii hutokea tu wakati wa kuzuka kwa mitaa kutambuliwa, wakati uchunguzi wa jamii unaanzishwa.
Kufanya Utambuzi
Katika awamu ya papo hapo ya ugonjwa wa Chagas, idadi ya vimelea vya T. cruzi katika damu ni kawaida kabisa. Hii inaruhusu utambuzi wa Chagas kufanywa kwa kuchunguza sampuli maalum za damu chini ya microscope.
Hata hivyo, idadi ya T. cruzi katika damu huanguka haraka baada ya siku 90 za kwanza, hata kama hakuna tiba inayotolewa. Uchunguzi wa microscopic ya damu sio njia za kuaminika za kugundua ugonjwa wa Chagas baada ya wakati huo. Uchunguzi wa microscope hauwahi kutumika kamwe wakati wa Chagas sugu.
Mbali na mtihani wa microscopic, upimaji wa damu ya maabara pia unaweza kuwa sahihi sana katika kuchunguza magonjwa mafupi ya Chagas. Hii imefanywa na mtihani wa polymerase mnyororo (PCR) , ambayo hutambua DNA ya T. cruzi katika sampuli ya damu. Mtihani wa PCR mzuri, kama mtihani wa microscope, unaonyesha kuwa viumbe vya T. cruzi viko kwenye damu.
Dalili zinazounganishwa na ugonjwa wa Chagas mkali-kama vile udhaifu, homa, koo, upele, na maumivu ya misuli-inaweza kuchanganyikiwa kwa urahisi na dalili za mononucleosis ya kuambukiza , au maambukizo maambukizo ya VVU . Kwa hivyo, mtu anayeishi katika eneo la ugonjwa wa Chagas anajaribiwa kwa hali hiyo, ni kawaida wazo la kupima maambukizi ya T. cruzi pia.
Kujua Chagas ya Chroni
Katika ugonjwa wa Chagas sugu, viumbe vya T. cruzi kawaida havipo sasa katika damu, hivyo kupima microscopic ya sampuli ya damu ni karibu daima hasi, kama mtihani wa PCR.
Kutambua ugonjwa wa Chagas sugu kawaida hutegemea kuchunguza antibodies zilizofanywa na mwili kupambana na maambukizi. Majaribio kadhaa yamepangwa ili kutafuta antibodies kwa T. cruzi, ikiwa ni pamoja na jaribio la immunosorbent lililohusishwa na enzyme (ELISA) na ufuatiliaji wa antibody wa immunofluorescent (IFA).
Hakuna moja ya vipimo hivi vya kupima antibody ambayo ni sahihi ya kutumiwa na yenyewe, hivyo kutambua magonjwa ya muda mrefu ya Chagas, angalau vipimo viwili vya kupima antibody kawaida hufanyika-na kama matokeo ni tofauti kati yao, mtihani wa tatu hufanyika kutumikia kama mvunjaji.
Wakati huo huo, upimaji lazima pia ufanyike ili uangalie sababu zingine za sababu za aina ya matatizo ya moyo na utumbo inayohusishwa na ugonjwa wa sugu wa Chagas . Orodha ya hali ambazo zinaweza kufanya hivyo ni bahati mbaya kwa muda mrefu, na madaktari wanapaswa kutumia hukumu nyingi za kliniki katika kuamua ni jaribio gani la kufanya, na kwa utaratibu gani.
Kujua Chagas ya Kikongamano
Hadi asilimia 10 ya watoto waliozaliwa na mama walioambukizwa na T. cruzi wataendeleza ugonjwa wa kali wa Chagas-hali inayoitwa ugonjwa wa kuzaliwa wa Chagas. Ni muhimu kwa mtoto aliye na ugonjwa wa kuzaliwa wa Chagas kuchukuliwa na tiba ya antitrypanosomal ili kuzuia matatizo magumu.
Uwezekano wa ugonjwa wa kuzaliwa wa Chagas unapaswa kuzingatiwa kwa mtoto yeyote aliyezaliwa ambaye mama ni kutoka eneo ambalo ugonjwa huu ni wa kawaida. Kupima kabla ya kujifungua mara kwa mara hufanyika kwa wanawake wajawazito wanaoishi katika maeneo hayo, na watoto wa mama ambao wanajaribu chanya wanaweza kisha kuchunguza ugonjwa huo.
Kuchunguza watoto wachanga wenyewe kwa ugonjwa wa kuzaliwa kwa Chagas kwa kawaida hufanyika wakati wa kuzaliwa na kupima PCR ya damu ya kamba, au kwenye sampuli ya damu iliyopatikana wakati wa siku chache baada ya kuzaliwa. Ikiwa mama anajulikana kuwa mzuri kwa ugonjwa wa Chagas na uchunguzi wa mwanzo wa mtoto wachanga ni mbaya, kupima mara kwa mara mtoto lazima afanywe baada ya mwezi mmoja au mbili.
> Vyanzo:
> Bern C, Martin DL, Gilman RH. Magonjwa ya Kikatili ya Kikatili na ya Kikatili. Adv Parasitol 2011; 75:19.
Mtume LA, Gilman RH, Verastegui M, et al. Kuboresha Uboreshaji wa Mapema ya Ugonjwa wa Kikatili wa Chagas katika Uwekaji Endelevu. Clin Infect Dis 2017; 65: 268.