Msaada wa mgongo wa cortisone ili kupunguza kuvimba
Sindano ya epidural steroid ni sindano ya cortisone inayotumika kutibu kuvimba karibu na mgongo. Cortisone ni aina ya steroid inayozalishwa kwa kawaida na gland katika mwili wako inayoitwa tezi ya adrenal. Cortisone inatolewa kwenye tezi ya adrenal wakati mwili wako unakabiliwa na shida. Cortisone ya asili hutolewa katika damu na ni ya muda mfupi.
Cortisone iliyojitokeza inazalishwa kwa usanifu na ina majina mengi ya kibiashara (Celestone, Kenalog, nk), lakini ni karibu na cortisone ya mwili wako. Tofauti muhimu zaidi ni kwamba cortisone ya maandishi haiingiziwi katika damu, lakini katika sehemu fulani ya kuvimba. Pia, cortisone inayotengenezwa imeundwa kutekeleza kwa nguvu zaidi na kwa muda mrefu (siku badala ya dakika).
Injections za Epidural
Sindano ya kinga ya steroid inaweka dawa hizi za kupambana na uchochezi moja kwa moja karibu na mishipa ya mgongo. Vipindi vya kawaida vya kawaida vilitumiwa bila vifaa maalum, kwa kuingiza sindano kwa kujisikia katika eneo karibu na mishipa ya mgongo. Vipindi vya hivi karibuni vya vimelea vimefanywa kwa usaidizi wa zana za kupiga picha ili kuruhusu daktari wako kuona sindano kwenda mahali sahihi. Iwapo x-ray halisi inayoitwa fluoroscopy, au CT scan inaweza kutumika 'kutazama' sindano kutoa dawa kwa eneo sahihi.
Uchunguzi wa hivi karibuni umeonyesha kuwa sindano hizi zinazotolewa na uongozi wa picha ni sahihi zaidi na zinafanikiwa zaidi kuliko sindano zinazotolewa bila uongozi wa picha. Kwa kweli, kampeni ya kuchagua kwa busara ili kupendekeza mazoea bora zaidi ya matibabu, iliwashauri wagonjwa kuwa na sindano za magonjwa zinazotumiwa na aina hii ya uongozi wa picha badala ya kufanya bila imaging.
Majeraha ya steroid ya epidural yanaweza kutolewa na aina nyingi za madaktari, ikiwa ni pamoja na anesthesiologists , upasuaji wa meno, wataalamu wa neva, radiologists wanaoingilia kati, wataalamu wa usimamizi wa maumivu , na wengine waliofundishwa katika mbinu hizi. Mara nyingi mfululizo wa sindano, kila mmoja hutengana wiki chache mbali, hutolewa. Kuna mjadala mkubwa juu ya viwango vya mojawapo vya sindano na jinsi wanapaswa kufanywa mbali. Wengi wanakubaliana kwamba ikiwa sindano haifai, sindano za ziada haziwezekani kusaidia. Ikiwa sindano itapunguza usumbufu wote, sindano za ziada sio lazima. Ikiwa kuna msamaha fulani, lakini sio ufumbuzi kamili wa dalili, basi sindano zaidi zinaweza kuzingatiwa. Amesema, kutoa cortisone zaidi na zaidi inaweza kusababisha mwili kuzuia uzalishaji wake wa kawaida wa cortisol, na idadi kubwa ya sindano inapaswa kuepukwa.
Vidokezo vya Madhara ya Majeraha ya Epidural
Kuna madhara kadhaa yanayojulikana ya sindano za cortisone ambazo wagonjwa wanapaswa kuelewa. Aidha, wagonjwa wengi hupata dalili za kawaida baada ya risasi ya cortisone, na kujua jinsi gani dalili hizi zilikuwa matokeo ya moja kwa moja ya risasi ni vigumu. Hata hivyo, sio kawaida kwa watu kuwa na athari za upande fulani kama matokeo ya risasi ya cortisone.
Baadhi ya madhara yanayohusiana hasa na sindano za cortisone za majanga ni pamoja na:
- Ukimwi: Kawaida sana, chini ya 1%
- Kunyunyizia: Pia si ya kawaida, na ni mdogo kwa kutokufanya utaratibu huu kwa wagonjwa wenye matatizo ya kutokwa na damu au wakati wa kuchukua dawa za kuponda damu.
- Maumivu ya kichwa ya mgongo : Imesababishwa na kupoteza sac karibu na mishipa ya mgongo na sindano.
Madhara mengine yanawezekana na inapaswa kujadiliwa kabla ya sindano na daktari anayefanya utaratibu huu.
Ufanisi wa Shots Epidural Steroid
Sababu bora ya kuwa na sindano ya epidural steroid sio kwa ajili ya ufumbuzi wa maumivu nyuma, lakini badala ya misaada ya maumivu ya mguu yanayosababishwa na ukandamizaji wa neva ya mgongo.
Mara nyingi huitwa sciatica , maumivu ya mguu yanayosababishwa na hasira ya ujasiri ndiyo sababu nzuri ya kuwa na kinga. Dalili hizi zinaweza kusababishwa na tatizo la disc au stenosis ya mgongo . Tunajua vizuri sana, kwamba dalili za chini za maumivu ya nyuma hazipatikani vizuri na sindano ya epidural steroid, na hii inapaswa kuepukiwa kama matibabu kwa aina hii ya maumivu. Maumivu ya nyuma sio sababu nzuri ya kuwa na sindano ya epidural.
Majina ya epidural pia yamekuwa kutumika kwa ajili ya kupanga kabla ya upasuaji na matibabu ya baada ya upasuaji. Kuna ushahidi wa kuunga mkono matumizi ya sindano za epidural steroid kwa ajili ya kupanga kabla ya upasuaji. Katika hali hizi, daktari wako anaweza kupendekeza kuwa na viwango maalum vya mgongo wa sindano kabla ya upasuaji ili kuthibitisha eneo la tatizo.
Madaktari pia wamejaribu kutumia sindano za epidural steroid kwa watu wanaoishi dalili baada ya upasuaji wa mgongo. Katika wagonjwa hawa, sindano hazijaonyeshwa kuwa na manufaa na zinapaswa kuepukwa.
Vyanzo: Vijana IA, et al. "Matumizi ya Lumbar Epidural Epidural Epidural / Steroids ya Kudhibiti Magonjwa ya Spinal" J Am Acad Orthop Surg Aprili 2007