Kuwa Tayari kwa ajili ya Kufanya Uamuzi wa Matibabu
Watu wengi hawataki kufikiri kuhusu masuala ya mwisho wa maisha. Hakika, kuna mambo mazuri zaidi ya kufikiria. Wagonjwa wote ambao wana COPD wana hatari kubwa ya kuwa na uchaguzi mgumu katika tukio la ukali mkubwa wa COPD ambayo inaweza kuwapa kutegemeana na mashine ya kupumua (pia inaitwa ventilator) kwa muda mfupi au muda mrefu.
Uchunguzi wa utafiti umeonyesha kwamba wagonjwa ambao hawana kujiandaa kwa ajili ya kufanya maamuzi ya mwisho wa maisha wana uwezekano mkubwa wa kupata huduma za ukatili na zisizohitajika, kama vile kwenye hewa. Nini zaidi ni kwamba familia za wagonjwa ambao hawana majadiliano juu ya matakwa yao kabla ya muda huwa na shida kubwa, shida, na unyogovu baada ya kuchukua jukumu la kufanya maamuzi kwa niaba ya mpendwa.
Mpangilio wa huduma za awali ni mchakato unaohusu kujadili masuala ya mwisho wa maisha, kufafanua maadili, imani na mapendekezo ya mtu na kisha kurekodi mapendekezo hayo katika nyaraka zilizoandikwa kama maelekezo mapema (kwa mfano mapenzi ya maisha au wakala wa afya). Faida za kuandaa mipango ya huduma za mapema zinaloundwa vizuri kwa kuwa wagonjwa ambao walifanya ACP na familia zao walikuwa na uwezekano mdogo wa kuwa na wasiwasi, wasiwasi au unyogovu, na waliripoti viwango vya juu vya kuridhika na huduma zao za hospitali.
Upangaji wa huduma za uzazi wa zamani pia, na utafiti unaonyesha kwamba familia za wale ambao walifanya mipango ya huduma ya mapema na wapendwa wao walipata shida na wasiwasi mdogo baada ya kufanya maamuzi ya matibabu kwa wajumbe wao wa familia.
Rasilimali nyingi zinapatikana kusaidia wagonjwa na familia zao kushiriki katika mipango ya ufanisi wa mapema.
Chini ya orodha ya rasilimali tatu ambazo zimehifadhiwa na utafiti na zinaweza kusaidia kuongoza watu mbalimbali vipengele vya mchakato kamili wa kupanga huduma za mapema.
1) Msaada wa Uamuzi wa Online
Kufanya Hekima Zenu Kujulikana ni mchanganyiko, uamuzi wa uamuzi wa mtandaoni unaoungwa mkono na utafiti wa kina, ikiwa ni pamoja na wagonjwa wenye COPD. Programu, ambayo inapatikana bila malipo, inachukua mbinu ya elimu, kwa kutumia fomu ya jibu la jibu la jibu la majibu, ikiwa ni pamoja na sauti, maandishi, graphics, vignettes ya mgonjwa, na video za video za "wataalam wa kitaaluma." Zaidi ya hayo, msaada wa uamuzi husaidia watu kutambua nani wangependa kufanya maamuzi ya matibabu kama hawakuweza kufanya hivyo wenyewe, na ni maamuzi gani wanayopenda kufanya. Kufanya Maarifa Yako Kujulikana huelezea hali kadhaa za afya na hatua za matibabu (kama vile hewa ya hewa, dialysis na viungo vya kulisha) na inachukua watumiaji kupitia mazoezi kadhaa ambayo huwasaidia kuelezea na kufafanua maadili na malengo yao kuhusiana na huduma za matibabu. Mwishoni mwa programu, watumiaji wanaweza kuchapisha na kushiriki maagizo ya mapema ya kibinadamu, ya kisheria. Mpango huo ni rahisi kutumia na tafiti za uchunguzi umeonyesha kuwa programu haiwezi kuridhisha kwa washiriki bali hutoa maelekezo sahihi ya mapema.
Programu inapatikana katika www.MakingYourWishesKnown.com.
2) Kitabu cha Kitabu
Maisha Yako, Uchaguzi wako ni kitabu cha kina cha kazi (inapatikana mtandaoni) ambazo wagonjwa na familia zao wanaweza kutumia kujifunza juu ya mipango ya huduma za awali, uamuzi, na nchi za kawaida za afya. Kwa kuongeza, ina mazoezi ambayo yasoma wasomaji wanajaribu maadili na imani zao kuhusu masuala ya mwisho wa maisha na maamuzi. Kitabu cha vitabu hutoa nyaraka za kuandika mipangilio ya huduma za mapema na pia ushauri kuhusu jinsi bora ya kuwasilisha mapendekezo ya mtu kwa wengine.
3) Michezo
Kipawa Changu cha Neema , mchezo wa mwisho wa mazungumzo ya maisha, hutoa njia ya ubunifu kwa changamoto za kupata watu kuwahimiza kuzungumza kuhusu maamuzi ya mwisho wa maisha.
Kwa kutunga mazungumzo kama mchezo, Zawadi yangu ya Neema hutoa jukwaa salama ambayo wachezaji wanafurahia, majadiliano ya kuridhisha na ya kweli kuhusu huduma ya mwisho wa maisha. Mchezo huu una kadi 47 ambazo zinawashawishi wachezaji kuchunguza na kujadili masuala mengi yanayohusiana na uamuzi wa matibabu, kifo na kufa. Maswali yalitengenezwa baada ya kushauriana na waganga zaidi ya 100, wagonjwa, wakurugenzi wa mazishi, wabunifu na wengine. Utafiti umeonyesha kuwa mchezo unaweza kuwahamasisha wale ambao vinginevyo hawakufikiria kufanya mipango ya huduma ya mapema kufanya hivyo, na ni mahali pazuri kuanzia kwa wale wanaotaka kuanza mazungumzo kuhusu masuala haya lakini hawajui jinsi gani. Wengi ambao wanapenda Kipawa Changu cha Neema wana uzoefu mzuri na hupata chombo cha kujishughulisha, kujifurahisha na jukwaa nzuri ya kufungua majadiliano.
Chini Chini
Wagonjwa wote wenye COPD wanapaswa kuzungumza na wapendwa wao juu ya maadili, matakwa yao na imani juu ya huduma ya kupendekezwa ikiwa kuna ugonjwa mbaya wa matibabu, ikiwa ni pamoja na uchumi wa COPD. Kufanya hivyo kunaweza kusaidia kuhakikisha kuwa huduma iliyopatikana mwishoni mwa maisha inafanana na matakwa ya mtu. Kuna wingi wa rasilimali ambazo zinaweza kusaidia wagonjwa na familia kuwa na taarifa nzuri na vizuri zaidi kwa ajili ya kufanya maamuzi ya matibabu.
Kwa maelezo zaidi na rasilimali kuhusu mipangilio ya huduma za mapema, tembelea tovuti ya Siku ya Maamuzi ya Afya ya Taifa katika www.nhdd.org.
Marejeleo
Silveira MJ, Kim SYH, Langa KM. Maelekezo ya awali na matokeo ya maamuzi ya uamuzi kabla ya kifo. N Engl J Med 2010: 1211-8.
Kirchhoff KT, Hammes BJ, Kehl KA, Briggs LA, Brown RL. Athari ya uingizaji wa mpango wa utunzaji wa utunzaji wa ugonjwa wa mapema juu ya huduma ya mwisho ya maisha. J Am Geriatr Soc 2012; 60: 946-50.
MG MG, Lewi BH. Muda wa "e": matumizi ya teknolojia mpya mapema kupanga huduma. Muuguzi wa Outlook 2012; 60: 376-83 e2.
Kuchunguza KM, Hancock AD, Reade MC, Silvester W. Athari ya kupanga huduma ya mapema juu ya mwisho wa huduma ya maisha kwa wagonjwa wazee: jaribio la kudhibiti randomized. BMJ 2010; 340: c1345.