Kuelewa Kanuni za Bima na Kanuni za Kudhibiti za Matibabu
Nambari za ICD-10 ni kanuni za nambari zinazotumiwa na madaktari, makampuni ya bima ya afya, na mashirika ya afya ya umma ulimwenguni pote kuwakilisha ufuatiliaji. Kila ugonjwa, ugonjwa, kuumia, maambukizi, na dalili ina kanuni yake ya ICD-10. Nambari za ICD-10 zinatumiwa kila kitu kutokana na madai ya bima ya afya kwa kufuatilia magonjwa ya ugonjwa na kukusanya takwimu za vifo duniani kote.
Kwa nini Kutumia Kanuni za Kudhibiti Matibabu Badala ya Maneno?
ICD-10 inasimama Uainishaji wa Kimataifa wa Takwimu za Magonjwa na Matatizo ya Afya Yanahusiana 10 U Marekebisho . Watu wengi hufupisha hiyo Uainishaji wa Kimataifa wa Magonjwa . Imechapishwa, imechukuliwa na hakimiliki, na inasasishwa mara kwa mara na Shirika la Afya Duniani.
Kanuni za ICD-10 nchini Marekani
Nchini Marekani, nambari za ICD hutumiwa kila mahali kutoka ofisi ndogo ya daktari wa vijijini hadi mashirika makubwa ya serikali kama CDC na HHS na karibu kila kampuni ya bima ya afya inayofanya biashara nchini.
Toleo la kawaida la kutumia ICD nchini Marekani sasa ni ICD-9, marekebisho ya tisa. Hata hivyo, Marekani itabadili toleo la updated, ICD-10, Oktoba 1, 2015. Marekani tayari inatumia ICD-10 kwa sababu ya kifo kwenye vyeti vya kifo.
Kituo cha Taifa cha Takwimu za Afya kinasababisha matumizi ya ICD-10 nchini Marekani.
Kwa kibali cha WHO, NCHS imeunda urekebishaji wa ICD-10 iliyotumika tu nchini Marekani. Marekebisho haya ya ICD-10 ya Marekani huitwa ICD-10-CM, na sehemu ya CM imesimama kwa ajili ya mabadiliko ya kliniki .
Mbali na ICD-10-CM iliyotumiwa kutambua, Vituo vya Huduma za Medicare & Medicaid vilianzisha ICD-10-PCS, seti ya kanuni za taratibu zinazotumiwa kwa wagonjwa wa hospitali.
ICD-10-PCS hutumiwa tu nchini Marekani na kutumika tu kwa wagonjwa wa hospitali. Utaratibu uliofanywa kwa wagonjwa wa nje nchini Marekani hukosa kwa kutumia codes CPT au HCPCS badala ya codes ICD-10-PCS.
Kanuni za ICD-10 Zitafanyaje?
Nambari za ICD-10 zimefanana na zinahusika 3-7. Kila msimbo huelezea uchunguzi fulani kwa undani. Hapa ni mfano wa baadhi ya codes ICD-10-CM kutumika kuelezea ugonjwa wa ugonjwa wa damu . Angalia jinsi wahusika wanavyoongezwa kwenye code ya ICD-10-CM kama utambuzi hupata zaidi.
Kanuni ya ICD-10-CM | Utambuzi |
M05.7 | Arthritis ya damu iliyo na sababu ya ubongo bila kuhusishwa na chombo au mifumo |
M05.7 3 | Arthritis ya hematoid yenye kipengele cha ubongo cha wrist bila kiungo au ushiriki wa mifumo |
M05.73 2 | Arthritis ya damu iliyo na kipengele cha ubongo cha mkono wa kushoto bila kuhusishwa na chombo au mifumo |
M06.0 | Arthritis ya hema ya damu bila sababu ya rheumatoid |
M06.03 | Arthritis ya hema ya damu bila sababu ya rheumatodi ya mkono |
M06.032 | Arthritis ya hematoid bila sababu ya rheumatoid ya mkono wa kushoto |
M06.031 | Arthritis ya hema ya damu bila sababu ya rheumatodi ya mkono wa kulia |
- Wahusika wa kwanza 3 hufafanua kikundi cha ugonjwa, ugonjwa, maambukizi au dalili. Kwa mfano, nambari zinazoanza na M00-M99 ni za magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal na tishu zinazojumuisha (kama vile damu ya ugonjwa wa damu), na kanuni zinazoanza J00-J99 ni za magonjwa ya mfumo wa kupumua.
- Wahusika katika nafasi 4-6 hufafanua tovuti ya mwili, ukali wa shida, sababu ya kuumia au ugonjwa, na maelezo mengine ya kliniki. Katika mfano wa arthritis ya rheumatoid hapo juu, tabia ya tano inafafanua tovuti ya mwili na tabia ya sita inafafanua ikiwa ni upande wa kushoto au wa kulia. A tatu katika nafasi ya tano tabia inaashiria ni mkono ambao walioathirika. Mbili katika nafasi ya sita ya tabia huashiria kuwa ni upande wa kushoto wa mwili ambao umeathirika.
- Tabia 7 ni tabia ya upanuzi inayotumiwa kwa madhumuni mbalimbali kama vile kufafanua kama hii ni kukutana mara ya kwanza kwa tatizo hili, kukutana na baadae, au sequela inayotokana na matokeo ya hali nyingine.
Coders za matibabu zinasoma rekodi za matibabu, hutoa uchunguzi kutoka kwa rekodi hizo, na kutafsiri maambukizi katika codes ICD-10. Wakati coders nyingi zina programu ya kuwasaidia, mchakato unaweza kufanyika kwa mkono kwa kutumia vitabu na miongozo ya kuandika, pia. Ikiwa coder ya matibabu hutumia programu au kitabu, kuandika rekodi ya matibabu kwa usahihi inahitaji elimu katika sheria nyingi ambazo zinatumiwa kuchagua na kutumia kanuni za ICD-10, pamoja na tahadhari ya karibu na maelezo.
Mara rekodi ya matibabu imechukuliwa na coder, data inaweza kutumika kwa njia kadhaa. Kwa mfano, biller wa matibabu anaweza kupeleka dai la coded kwa kampuni ya bima ya afya kwa ajili ya usindikaji. Watafiti wanaweza kutumia data ili kutambua ugonjwa wa ugonjwa katika maeneo ya kijiografia, umri, au kwa kushirikiana na magonjwa mengine. Bima hutumia data ili kusaidia kutabiri matumizi ya huduma za afya baadaye.
Wapi Kupata Taarifa Zaidi
- Jifunze zaidi kuhusu ICD-10 kutoka Shirika la Afya Duniani, ikiwa ni pamoja na upatikanaji wa mwongozo wa mafunzo ya ICD-10 na kozi ya mafunzo ya mtandaoni.
- Jifunze zaidi kuhusu ICD-10-CM kutoka Kituo cha Taifa cha Takwimu za Afya ikiwa ni pamoja na upatikanaji wa miongozo ya ICD-10-CM na orodha ya codes, iliyopangwa kila mwaka.
- Kituo cha Medicare & Medicaid Services 'Medicare Learning Network imetoa hii MLN inaunganisha video ya elimu, Misingi ya Coding ya Coding.
Vyanzo
Uainishaji wa Kimataifa wa Magonjwa, Marekebisho ya Kumi, Mabadiliko ya Kliniki (ID-10-CM), Kituo cha Taifa cha Takwimu za Afya, Kituo cha Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa. http://www.cdc.gov/nchs/icd/icd10cm.htm .
Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa (ICD), Programu, Shirika la Afya Duniani. http://www.who.int/classifications/icd/en/
2015 ICD-10-CM Orodha ya Tabia ya Magonjwa na Majeraha, Nambari za ICD-10-CM na GEMS, Marejeo ya haraka, Njia ya 10: Njia ya Matibabu Ndogo kwa ICD-10, Kituo cha Huduma za Medicare & Medicaid.http: // cdn.roadto10.org/wp-uploads/2014/08/2015-ICD-10-CM-Tabular-List-of-Diseases-and-Injuries.pdf