Nini cha Kutarajia Kwa Upasuaji kwa Macho ya Achilles Tendon
Machozi ya Achilles ni machozi ya kutisha ambayo husababisha maumivu ghafla nyuma ya mguu. Wagonjwa wanaweza kusikia pop au snap, na karibu daima wanasema kujisikia kama wamekuwa mateke kisigino (hata kama hakuna mtu amewachagua). Wagonjwa wana shida kuelezea vidole vyao chini, na kwa kawaida huwa na uvimbe na kuvunja ambayo haraka huendelea kuzunguka tendon.
Machozi ya Achille mara nyingi hutokea kwa vijana kwa wanariadha wenye umri wa katikati ya wiki. Wakati mwingine hutokea kwa wanariadha wadogo, au watu wazee, haya ni ya kawaida kwa wanaume katika miaka ya 30 na 40. Kwa kawaida hii hutokea wakati wa kuchukua mpira wa kikapu au mchezo wa soka, na mara nyingi hakuwa na dalili za matatizo ya Achilles kabla ya kuumia. Wakati machozi hutokea, maumivu ni ghafla na kali. Kutembea inaweza kuwa ngumu, na kurudia kwa michezo ya michezo si nje ya swali.
Chaguo za Matibabu kwa Achilles iliyopambwa
Kuna chaguo kadhaa kwa matibabu ya matumbo ya Achilles iliyopasuka . Hakuna lazima matibabu bora, chaguo bora kwa kila mtu. Kwa hiyo, unapaswa kujadili faida na hasara za chaguo tofauti za matibabu kwa tendon iliyopasuka na daktari wako. Matibabu hutofautiana na upasuaji usio wa upasuaji. Kulingana na sababu kadhaa, upasuaji wako wa mifupa anaweza kukusaidia kutambua matibabu sahihi zaidi.
Baadhi ya sababu ambazo daktari wako anaweza kutumia ili kutambua matibabu iliyochaguliwa ni pamoja na:
- Umri wa subira
- Kiwango cha kazi
- Historia ya kuvuta sigara (sigara ina nafasi kubwa ya matatizo ya upasuaji)
- Hali ya matibabu (ugonjwa wa kisukari unaweza kuwa na matatizo ya upasuaji wa upasuaji)
- Upendeleo wa upasuaji
Upasuaji kwa Maumivu ya Akili ya Tendon Machozi
Upasuaji kwa machozi kali ya Achilles machozi inaonekana kuwa sawa.
Mwisho wa tendon iliyovunjwa hupigwa wazi na sutures hutumiwa kuunganisha mwisho. Sutures hutumikiwa pamoja na tete iliyovunjika ni nene na yenye nguvu, na imewekwa ndani ya Achilles hapo juu na chini ya machozi.
Wakati dhana ya upasuaji ni moja kwa moja, utekelezaji ni ngumu zaidi. Uangalizi lazima uchukuliwe ili kuhakikisha tendon imetengenezwa kwa mvutano mzuri - sio mzito sana au hupotea sana. Ngozi inapaswa kuchukuliwa huduma, kama utunzaji mkali wa tishu zilizosababisha inaweza kusababisha matatizo makubwa ikiwa ni pamoja na maambukizi na necrosis ya ngozi . Mishipa iko karibu na tendon, na inapaswa kulindwa ili kuzuia kuumia kwa ujasiri.
Ikiwa upasuaji umeamua, mara nyingi hufanyika ndani ya siku au wiki za kuumia. Wazo ni kufanya matengenezo kabla ya tishu nyekundu imefanywa , ambayo inaweza kufanya ukarabati kuwa ngumu zaidi. Wafanya upasuaji wengine wanaweza kupendekeza kuchelewesha upasuaji siku chache kutoka kwa majeraha ya awali ili kuruhusu uvimbe kupungua kabla ya kuendelea na kukarabati.
Upasuaji Kwa Mafanikio ya Chini ya Tendon Machozi
Machozi ya Maadili ya Chini ya Ngumu inaweza kuwa ngumu zaidi ya kutengeneza. Tamba ambayo imevunja na kuondolewa (imetengenezwa nyuma) kwenye mguu itasita kwa nafasi iliyofupishwa kwa muda.
Kurejesha urefu wa tendon kawaida sio suala wakati upasuaji unafanywa ndani ya wiki chache za kuumia. Hata hivyo, wakati kuna kuchelewa kwa miezi au muda mrefu, matibabu inaweza kuwa ngumu zaidi.
Taratibu kadhaa zinaweza kutumika kuongeza urefu kwa machozi ya muda mrefu ya Achilles. Utaratibu wa turndown hutumia tishu kupunguzwa kutoka juu ya ndama ili kuongeza urefu kwa tendon Achilles. Uhamisho wa Tendon kutoka kwa tete nyingine za mguu unaweza pia kufanywa ili kusaidia kurejesha kazi ya Achilles. Matokeo ya upasuaji katika hali ya sugu ni mara chache nzuri kama kukarabati mkali. Hata hivyo, kwa baadhi ya wagonjwa, taratibu hizi zinaweza kusaidia kurejesha kazi ya Achilles iliyoharibiwa kwa muda mrefu.
Matatizo ya upasuaji
Kuna matatizo mengi yanayoonekana na upasuaji wa Achilles ambayo yanahusu:
- Matatizo ya Jeraha: Matatizo ya kawaida ni matatizo na uponyaji wa ngozi. Matatizo haya yanaweza kutokea na mtu yeyote, lakini ni ya kawaida sana na yanayoathiriwa na watu wanaoishi na kisukari na sigara.
- Ukimwi: Maambukizi pia yana shida, na mara nyingi husababishwa na matatizo ya uponyaji wa jeraha.
- Kuumiza Ujasiri: Nerve muhimu ambayo inatoa hisia kwa sehemu ya mguu ni karibu na tendon Achilles. Kuumiza kwa ujasiri huu kunaweza kusababisha ugonjwa wa mguu katika mguu.
- Rear Tear: Uponyaji wa tamaa ya mafanikio sio dhamana, na tete iliyoandaliwa inaweza kukombolewa tena.
Kuzuia matatizo haya kunaweza kutokea kwa usimamizi makini wa uponyaji wa baada ya upasuaji. Daktari wako atakupa maagizo maalum kuhusu kulinda na kusimamia jeraha yako ya upasuaji. Kwa kufuata maelekezo haya kwa makini, unaweza kusaidia kupunguza nafasi ya kuendeleza baadhi ya matatizo haya makubwa.
Rehab Baada ya Upasuaji:
Kuna protocols nyingi za ukarabati baada ya upasuaji kwa machozi ya Achille. Wafanya upasuaji wengi hutumia ulinzi fulani ikiwa ni pamoja na kutembea buti au vipande, lakini pia kuanza mwendo wa mapema. Uchunguzi umeonyesha kwamba mwendo unaweza kuanza mara baada ya upasuaji, lakini ulinzi unahitajika wakati unatembea. Kwa wagonjwa walio na hatari kubwa kwa matatizo, immobilization na kutupwa inaweza kuendelea kwa wiki kadhaa au zaidi.
Kwa ujumla, wagonjwa wengi wanarudi kutembea katika wiki 4-6, kuimarisha baada ya wiki 8, na kutumia katika miezi 3. Wengi wagonjwa ambao ni wanariadha hawarudi kwenye michezo yao kwa muda wa miezi 6, na wengi wanaweza kuchukua muda mrefu ili upate upya kutoka kwa upasuaji wa Achilles .
Neno Kutoka
Upasuaji ni chaguo la kutibu machozi ya Achilles. Wakati tiba ya upasuaji imesababisha matokeo mazuri, watu wengi wanaohusika wanapenda kuchagua matibabu ya upasuaji kwa tete ya Achilles iliyopasuka. Matibabu ya upasuaji yenyewe ni sawa, lakini mchakato wa kurejesha unachukua muda wa miezi 6 kwa watu kurudi kwenye shughuli kamili, na sio kawaida kwa kurudi kamili kwa ngazi ya preinjury ya shughuli kuchukua mwaka. Matatizo ya upasuaji ikiwa ni pamoja na maambukizi na matatizo ya uponyaji wa jeraha yanaweza kutokea, lakini kwa tahadhari makini na uendeshaji wa baada ya misaada ya majeraha haya, nafasi ya matatizo haya ni ndogo.
Vyanzo:
Reddy SS, et al. "Matibabu ya Upasuaji kwa Magonjwa ya Ukimwi na Matatizo ya Achilles Tendon" J Am Acad Orthop Surg Januari 2009; 17: 3-14.
Chiodo CP, et al. "Utambuzi na Matibabu ya Upungufu wa Mafanikio ya Achilles" J Am Acad Orthop Surg Agosti 2010; 18: 503-513.