Ufuatiliaji wa IV (Careed Anesthesia Care au MAC) kwa Upasuaji
Sedation intravenous, pia inayojulikana kama huduma ya uangalizi wa anesthesia (MAC) au "usingizi wa mchana," ni aina ya anesthesia ambayo inamshawishi mgonjwa kupitia intravenous (IV) iliyowekwa katika mshipa. Kulingana na utaratibu wa upasuaji, kiwango cha anesthesia kinachotumiwa kinaweza kutokea kwa kiwango kidogo-cha kutosha tu kumfanya mgonjwa akipoteza-kwa kiwango cha kina sana kwamba mgonjwa hawezi kukumbuka utaratibu.
Anesthesia ya kina hutumiwa mara kwa mara kwa taratibu za uvamizi kama vile colonoscopy.
Sedation IV inaweza kuunganishwa na anesthesia ya kikanda au ya ndani.
Aina za Anesthesia
Kuna aina nne kuu za anesthesia zinazotumiwa wakati wa upasuaji. Aina ni pamoja na:
- Anesthesia ya Mitaa
Anesthesia ya ndani ni sindano ya dawa ambazo zinavuta eneo ndogo. Hii hutumiwa kuondoa ngozi ya ngozi au kansa ya ngozi au kuchukua biopsy. - Anesthesia ya Mkoa
Anesthesia ya Mkoa hutumiwa kupungua sehemu kubwa ya mwili, kwa kawaida chini ya kiuno. Anesthesia inaweza kutumiwa kupitia sindano au catheter. Wagonjwa wataamka lakini hawataweza kujisikia eneo ambalo limekuwa limejitokeza. Hii hutumiwa wakati wa kujifungua na kwa upasuaji wa tumbo, mguu, au mkono. - Anesthesia iliyofuatiliwa (IV Sedation)
Anesthesia kufuatiliwa, au sedation IV, inasimamiwa kwa njia ya mishipa. Wagonjwa wanaweza kuzungumza, kulingana na kiwango cha anesthesia kutumika, au badala ya kuwa usingizi wa kina. Wagonjwa wana uwezo wa kupumua kwao wenyewe ili intubation (kuweka tube ndani ya windpipe) haihitajiki. Sedation IV hutumiwa kwa colonoscopy, baadhi ya taratibu za upasuaji wa plastiki, na inazidi kutumiwa kwa taratibu fulani zilizofanyika hapo awali na anesthetic ya jumla, matengenezo kama ya hernia.
- Anesthesia Mkuu
Anesthesia ya jumla inasimamiwa kupitia mask kwenye uso au intravenous mpaka mgonjwa anapoteza fahamu. Kupumua hudhibitiwa na tube ya mwisho ambayo imeingizwa ndani ya windpipe. Anesthesia ya jumla hutumiwa kwa wagonjwa wana upasuaji mkubwa, kama vile badala ya magoti au hip au operesheni ya wazi ya moyo.
Sedation intravenous ni salama na yenye ufanisi kwa wagonjwa hao wanaohitaji upasuaji mdogo au utaratibu unaoathiri hali ya matibabu (biopsy).
Faida za Sedation Intravenous
Faida ya kutumia sedation ndani ya utaratibu wakati wa utaratibu wa upasuaji wa plastiki ni pamoja na yafuatayo:
- Kuna kiasi cha usahihi zaidi cha anesthesia inayoendeshwa
- Ngazi ya juu ya usalama
- Chini ya matukio ya kichefuchefu baada ya operesheni, kutapika, uhifadhi wa mkojo, matatizo ya pulmona na hyperthermia mbaya (maisha ya kutisha lakini matatizo ya kawaida ya anesthetic ujumla)
- Wagonjwa wanatoka kwa anesthesia haraka
- Hatari ndogo ya vidonge vya damu na kwa hiyo matokeo ya mapafu ( vidonda vya damu vinavyovunja miguu na kusafiri kwenye mapafu)
- Kuepuka koo baada ya upasuaji (anesthesia ujumla inahitaji uwekaji wa tube endotracheal ambayo inaweza kusababisha hasira ya koo)
Kwa sababu mgonjwa anaweza kupumua mwenyewe na IV sedation, wote wa upasuaji na anesthesiologist kuwa na ufahamu wa mgonjwa wa mgonjwa kabla ya mgonjwa anaweza kufanya na wanaweza kukabiliana na ongezeko la anesthetic ndani au kiwango cha sedation.
Hatari ya Sedation Intravenous (IV Sedation)
Kudumu sana kuna uwezo wa kuzuia gari la kupumua na inahitaji ufuatiliaji makini wa viwango vya kupumua na viwango vya kueneza oksijeni.
Ikiwa sedation ni kirefu sana, intubation ya mwisho inaweza kuwa muhimu.
Kabla ya Utaratibu na Intravenous Sedation
Kabla ya kufanyiwa utaratibu na sedation ya ndani, unapaswa kumshauri daktari wako juu ya mzio au hali ya matibabu ambayo unaweza kuwa nayo. Unapaswa pia kumwambia daktari kuhusu dawa yoyote unayochukua na upasuaji wowote kabla, ikiwa ni pamoja na aina ya anesthesia, umekuwa nayo.
Utashauriwa juu ya haja ya kupanga kwa mtu mzima anayehusika kuwapeleka kwenda na kituo cha utaratibu. Ni muhimu kuacha sigara kabla ya upasuaji ili kupunguza hatari ya uponyaji wa polepole baada ya utaratibu.
Kufuatilia upasuaji wako, utapewa orodha ya maelekezo ya kufuata pamoja na dalili ambazo zinapaswa kukushawishi kumwita daktari wako.
Baada ya Utaratibu na Intravenous Sedation
Mara nyingi utasikia groggy baada ya utaratibu wako na huenda ukawa na kichwa kidogo na kichefuchefu. Wakati wa mchakato wa kurejesha, muuguzi wako atafuatilia ishara zako muhimu, ikiwa ni pamoja na shinikizo la damu , vidonda, na viwango vya oksijeni. Mara nyingi utazingatiwa kwa saa moja hadi mbili baada ya utaratibu kabla ya kuwa na uwezo wa kurudi nyumbani na dereva wako. Mara nyingi hupendekezwa kuwa mtu awe na wewe (na ni wazo nzuri) kwa masaa 24 ya kwanza baada ya upasuaji wako.
Chini ya Utoaji wa IV
Sedation intravenous (IV sedation) au uangalizi wa anesthesia (MAC) hutoa mbadala salama kwa anesthesia ya kawaida kwa taratibu za upasuaji mdogo. Inaweza kutoa sedation kutoka kidogo (kwa upole usingizi) hadi kirefu (usingizi wa kina.) Hakika, aina zote za anesthesia zina hatari , na ni muhimu kuzungumza na upasuaji wako na anesthesiologist kuhusu hali yoyote ya matibabu ambayo unaweza kuwa nayo, pamoja na huduma mwenyewe baada ya utaratibu na kufuata maelekezo unayopokea. Ukivuta moshi ,acha. Kuacha sigara huenda ni jambo moja ambalo mtu yeyote ambaye anavuta sigara anaweza kufanya wote kuongeza usalama wa anesthesia na uponyaji kutoka kwa utaratibu wowote wa upasuaji.
Vyanzo:
Nne, Hve-min, na J. Rvu. Ufuatiliaji wa Anesthesia ya Kufuatilia ndani na nje ya chumba cha uendeshaji. Journal ya Kikorea ya Anesthesiolojia . 2016. 69 (4): 319-326.