Pamoja ya sternoclavicular, au pamoja ya SC, ni uhusiano wa sternum (kifua) kwa clavicle (collarbone). Pamoja na SC ni kujeruhiwa kwa kawaida, lakini inaweza kuwa tatizo wakati kuumia kunaendelea.
Uharibifu wa Sternoclavicular
Pamoja ya sternoclavicular inaweza kuacha kutoka nafasi yake ya kawaida. Kifungu hiki kitasumbuliwa mbele (kusambazwa kwa SC anterior) au nyuma (SC posterior dislocation) sternum.
Uharibifu wa SC baada ya hali ni mbaya sana kwa sababu ya miundo muhimu ambayo iko nyuma ya sternum. Miundo hii ni pamoja na mishipa ya damu kubwa na trachea (windpipe). Uharibifu kwa haya inaweza kusababisha matatizo ya kutishia maisha na mtiririko wa damu na kupumua.
Kuondolewa kwa pamoja ya SC mara nyingi husababishwa na kuumia kwa bega. Kwa kawaida, nje / mbele ya bega hupigwa kwa nguvu, na kuenea kwa anterior SC hutokea. Katika baadhi ya matukio, nguvu ya uwazi moja kwa moja mbele ya kifua inaweza kusababisha CS baada ya kufutwa.
Utambuzi
Kuumia kwa SC inaweza kuwa vigumu kuona kwenye x-ray ya mara kwa mara, ingawa kuna njia za kuzingatia SC pamoja na kubadilisha njia ya radi. Ikiwa safu ya SC inaonekana imejeruhiwa, sampuli ya CAT hufanyika mara kwa mara ili kuchunguza vizuri aina ya kufutwa.
Dalili za uharibifu wa SC hutegemea kama sio uharibifu wa asili au wa nyuma.
Katika kesi ya kuenea kwa anterior SC, unaweza kawaida kuona mwisho ulioondolewa wa clavicle. Wagonjwa wana maumivu na uvimbe katika eneo hili.
Wagonjwa wenye SC ya nyuma baada ya kusambazwa wanaweza kuwa na kupungua kwa ngozi kwa ngozi ya SC, pamoja na maumivu na uvimbe. Kwa kuongeza, wagonjwa wanaweza kuwa na shida kupumua, kumeza maumivu, na vurugu isiyo ya kawaida husababishwa na ukandamizaji wa trachea, ugonjwa wa damu, na mishipa ya damu.
Matibabu
Vidonda vidogo kwa pamoja ya SC vinatibiwa na dawa za kupiga maradhi na kupambana na uchochezi . Wakati kuunganishwa kwa SC kukamilika kabisa, repositioning (inayoitwa kupunguzwa kwa pamoja) ya mchanganyiko wa SC inaweza kujaribiwa kwa kutuliza mgonjwa na kuvuta kwa upole mkono. Hii inaweza kuruhusu kuunganishwa kwa SC ili 'kurudi' tena. Pamoja ya SC haina haja ya kuwa na nafasi nzuri ya kuwa na matokeo mazuri ya muda mrefu.
Upasuaji wa kuhamisha uunganisho wa SC unachukuliwa kwa uharibifu wa SC baada ya urejesho, na baadhi ya maumivu ya chungu ya SC yaliyosababishwa. Ikiwa upasuaji usio na upasuaji wa maunganisho haukufanikiwa, basi upasuaji unaweza kufanywa kuhamisha SC pamoja na kutengeneza mishipa ya pamoja ya SC iliyoharibiwa.
Wakati upasuaji unafanywa kwa uharibifu wa SC baada ya upungufu, utaratibu unafanyika kwa upasuaji wa magonjwa ya mifupa na ya mishipa. Sababu ni kwamba kuna nafasi ya uharibifu kwa mishipa ya damu makubwa ya kifua, na upasuaji wa mishipa lazima uwepo mara moja ikiwa inahitajika.
Inaweza Kuwa Kitu Chache?
Katika mgonjwa yeyote mdogo kuliko umri wa miaka 25, fracture ya safu ya ukuaji wa clavicle inapaswa kushtakiwa badala ya kusambazwa kwa pamoja kwa SC. Sahani ya ukuaji wa clavicular ya kati ni sahani ya ukuaji wa mwisho kwa karibu katika mwili.
Ni sahani hii ya ukuaji ambayo imejeruhiwa, badala ya kuunganishwa kwa SC, kwa wagonjwa wengi chini ya umri wa miaka 25. Matibabu ya fracture ya ukubwa wa sahani ya ukuaji wa kati ni sawa na kutibiwa kwa uharibifu wa SC, isipokuwa kuwa ni nadra sana kwa wagonjwa hawa wadogo kuhitaji upasuaji.
Vyanzo:
Medvecky MJ, Zuckerman JD. "Majeraha na magonjwa ya pamoja ya" Sternoclavicular "" Instr Course Lect. 2000; 49: 397-406.