Siria ya Stevens-Johnson (SJS) ni hali ya ngozi isiyo ya kawaida lakini yenye uwezekano wa kuhatarisha ngozi katika safu ya nje ya ngozi (epidermis) inatofautiana na safu kati ya (dermis) epidermis, na kusababisha kifo cha tishu haraka.
Wakati SJS inaweza kusababishwa na maambukizi kadhaa, ikiwa ni pamoja na matumbo na typhoid, zinahusishwa na hypersensitivity ya madawa ya kulevya.
Hypersensitivity hutokea wakati mfiduo wa madawa fulani husababisha majibu isiyo ya kawaida ya kinga ambayo mwili husababisha seli na tishu zake.
Dawa za kupambana na virusi vya ukimwi zinazotumiwa kutibu VVU zinahusishwa na hatari kubwa ya SJS ikiwa ni pamoja na Viramune (nevirapine), Ziagen (abacavir), na Isentress (raltegravir).
Antibiotics, hasa madawa ya kulevya ya sulfa, pia huingizwa mara nyingi katika matukio ya SJS. Kwa kweli, matumizi ya dawa ya kupambana na kifua kikuu rifampin inaweza kuongeza hatari ya SJS kwa watu wenye VVU kwa kiasi cha asilimia 400.
Dalili
SJS mara nyingi huanza na dalili kali kama vile uchovu wa kawaida, homa, na koo. Hii hufuatiwa kawaida na kuonekana kwa vidonda vya chungu kwenye utando wa mdomo, midomo, ulimi, na kichocheo cha ndani (na mara kwa mara anus na viungo). Inaweza pia kuhusisha sehemu kubwa za uso, shina, mizigo, na miguu ya miguu, akionyeshwa na malusi ya juu ya ukubwa wa inchi.
Dalili nyingi zinaonekana ndani ya wiki mbili za kwanza za kuanza tiba mpya. Ikiwa imechukuliwa bila kutibiwa na dawa hazizuiwi, uharibifu wa chombo unaweza kutokea na kusababisha uharibifu wa jicho, upofu, au hata kifo. Sepsis , hali inayoendelea kwa kasi, inayohatarisha maisha, inaweza kusababisha wakati bakteria kutoka kwenye maambukizo ya SJS huingia kwenye damu na huenea katika mwili wote, na kusababisha mshtuko wa sumu na kushindwa kwa chombo.
SJS wakati mwingine hukosea kwa ajili ya erythema multiforme, hypersensitivity ya madawa ya kulevya ambayo inaonyesha kwa kupandwa, rangi nyekundu au nyekundu. SJS, kwa kulinganisha, inahusishwa na mlipuko wa blistering ambayo inaweza kuunganisha kuunda karatasi kubwa ya ngozi detached. Hata katika hatua ya mwanzo ya kuwasilisha, madaktari wengi wataelezea SJS husababisha "hasira" kutokana na kuonekana kwao kwa uchungu.
Matibabu
Kuondolewa kwa madawa ya kudaiwa ni kipaumbele cha kwanza ikiwa SJS inadaiwa. Katika hali mbaya, matibabu ya SJS ni sawa na ya wagonjwa wenye kuchoma kali, ikiwa ni pamoja na matengenezo ya maji, matumizi ya nguo zisizoambatana, udhibiti wa joto, na tiba ya kusaidia kusimamia maumivu na lishe.
Mara baada ya madawa ya kulevya imesimama kwa sababu ya SJS, haipaswi kuanza tena
Hatari
Ingawa SJS inaweza kuathiri mtu yeyote, kuna baadhi ya wanaoonekana kuwa wanajitokeza kwa hali hiyo. Utafiti unaonyesha kwamba watu wenye gene HLA-B 1502 wanaweza kukabiliana na SJS na hatari kubwa zaidi inayoonekana kati ya watu wa asili ya Kichina, Kichina na Kusini Mashariki ya Asia.
Mbali na madawa ya kulevya yaliyoandikwa hapo juu, dawa kadhaa zinazoagizwa pia zinahusishwa na SJS. Wao ni pamoja na:
- Madawa yasiyo ya kupinga uchochezi (NSAIDs) kama vile acetaminophen, ibuprofen, na sodium naproxen
- Penicillin
- Madawa ya kupambana na gout kama vile allopurinol
- Anticonvulsants kutumika kutibu kifafa
- Antipsychotics hutumia kutibu magonjwa ya akili
- Tiba ya radi
> Vyanzo:
> Knight, L .; Muloiwa, R .; Dlamini, S. et al. "Sababu zinazohusiana na Kuongezeka kwa Vifo katika Idadi ya Watu walioambukizwa VVU na Sirike ya Stevens-Johnson na Necrolysis ya Toxic Epidermal." PLoS ONE. 2014; 9 (4): e93543. DOI: 10.1371 / journal.pone.0093543.
Idara ya Afya ya Afya na Huduma za Binadamu (DHHS). "Mwongozo wa Matumizi ya Wakala wa VVU VVU katika VVU-1-VVU walioambukizwa na Vijana: Vikwazo vya Matibabu na Usalama - Athari mbaya za Dawa za Virusi vya VVU." Washington, DC; ilifikia Juni 7, 2015.