Vigezo vya Utambuzi wa Kugundua Syndrome Polycystic Ovarian (PCOS)
Ultrasound ya kutosha ni mojawapo ya zana kuu ya daktari linapokuja suala la kugundua syndrome ya ovary polycystic (PCOS). Picha zilizopatikana kwenye ultrasound, kwa kushirikiana na matokeo ya vipimo vya damu na historia ya mgonjwa kamili na kimwili, hutumiwa kuchunguza ugonjwa huu.
Kugundua Syndrome ya Ovary Polycystic (PCOS)
Inajulikana na viwango vya juu vya androgens, (homoni za kiume kama testosterone), syndrome ya ovari ya polycystic (PCOS) ni usawa wa homoni za ngono.
Kwa kuwa homoni hizi zinahusika katika udhibiti wa michakato ya mwili kutoka kuzalisha hadi kimetaboliki, hali inaweza kusababisha aina mbalimbali za ishara na dalili za PCOS .
Vipimo vya PCOS
Hatua ya kwanza wakati wa kupima dalili zako, uchunguzi na matokeo ya maabara ni kuondokana na matatizo mengine ambayo yanaweza kusababisha matokeo haya . Hali hizi (ambayo inaweza kuonekana sawa na PCOS lakini ni tofauti) ni pamoja na:
- Ugonjwa wa tezi - Kufafanua PCOS kutoka ugonjwa wa tezi ni vigumu zaidi kwa kuwa baadhi ya aina ya ugonjwa wa tezi ni ya kawaida zaidi kwa watu wenye PCOS, na baadhi ya vipimo vya kutambua matatizo ya tezi ni sahihi kwa watu wenye PCOS.
- Hyperprolactinemia
- Congenital adrenal hyperplasia
- Ugonjwa wa Cushing
Vigezo vya Utambuzi kwa PCOS (Vigezo vya Rotterdam)
Vigezo vya sasa vya uchunguzi kwa wanawake wenye PCOS vinasema kwamba mwanamke ana PCOS ikiwa ana vigezo viwili vyafuatayo (pamoja na kutengwa kwa vigezo vingine vyote):
1. Hakuna mzunguko wa kawaida wa hedhi au wa kawaida (kipindi cha nane au chache mwaka mmoja). Tangu vigezo mbili tu vinahitajika kukutana, kuna wanawake ambao watafikia vigezo vya uchunguzi wa PCOS licha ya kuwa na mizunguko ya kawaida ya hedhi ya kila mwezi.
2. High androgens juu ya kazi ya damu au ishara za high androgens katika mwili kama vile acne, ukuaji wa nywele nyingi ( hirsutism ), au hasara ya nywele ya kiume ( alogiki ya alogikiki ).
Vipimo vya damu mara nyingi vinatoa testosterone ya juu na ngazi za bure za testosterone pamoja na kiwango cha dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS) .
3. Kuwepo kwa follicles-ambayo inajulikana kama cysts makosa-juu ya ultrasound (angalia ufafanuzi hapa chini). Vigezo vingine vinafafanua PCOS kuwa na follicles ndogo au zaidi (ndogo kati ya mbili na tisa mm) katika ovari zote mbili. Hata hivyo, nchini Marekani, madaktari hawana kutegemea tu juu ya ufafanuzi huo ili kufanya uchunguzi. Kuna wanawake wengi ambao wana ovari ya cystic bila dalili za hyperandrogenism, na wanawake wengi ambao wamegunduliwa na PCOS ambao hawana "ovari" ya kawaida. Uchunguzi wa hivi karibuni unaonyesha kwamba kupima ngazi za homoni za kupambana na Mulleri inaweza kuwa mbadala muhimu kwa ultrasound transvaginal katika baadhi ya matukio kwa ajili ya uchunguzi wa PCOS.
Ikiwa Utambuzi wako hauna uhakika
Ikiwa haujui kuhusu utambuzi wako wa PCOS (au ukosefu wa moja), hauwezi kuumiza kupata maoni ya pili. Endocrinologists na endocrinologists uzazi ni wataalam wa matibabu na mafunzo ya ziada katika kutathmini na kutibu matatizo ya homoni. Angalia Shirika la Marekani la Madawa ya Uzazi au Excess Androgen na PCOS Society kwa mapendekezo ya mitaa.
Je, Ultrasound ya Uharibifu Inafanywaje?
Ultrasound transvaginal inaweza kufanywa katika ofisi ya daktari. Kwa utaratibu, unaweza kuulizwa kunywa hadi ounces 42 za maji kabla ya mtihani wako kujaza kibofu chako, na iwe rahisi kuona ovari zako. Sura ya ultrasound iliyosafishwa imewekwa ndani ya uke, ambayo inapiga picha ya viungo vya ndani kwenye skrini. Mtaalamu wa ultrasound basi huchukua hatua na huchukua picha za ovari zako na kuwashirikisha na daktari wako.
Je, Uharibifu wa Ultrasound Hurt?
Wanawake wengine hupata usumbufu mzuri sana wakati wa teknolojia hupungua wakati wa ultrasound (kumbuka, kibofu kamili!), Kulingana na urahisi ambao mwanadamu anaweza kupata viungo vya ndani vya kuzaa .
Daktari anaangalia nini kwenye Ultrasound?
Mwana mtazamaji atachunguza uzazi wako, tumbo, na tumbo. Idadi ya follicles kwenye ovari yako itahesabiwa kuzalisha kile kinachojulikana kama hesabu ya follicle ya antral (AFC).
Antral Follicles ni nini?
Follic follicles ni kupumzika follicles kwamba hupatikana katika ovari mwanzoni mwa kila mzunguko wa hedhi. Wao ni takriban mbili hadi tisa mm katika ukubwa (chini ya nusu inchi). Upimaji wa follicle wa juu unaonyesha kuwa mwanamke ana idadi kubwa ya mayai iliyobaki katika ovari yake na, wakati mwingine, PCOS.
Ngoma dhidi ya Follicles katika PCOS
Vipande vyote na follicles ni kawaida zaidi kwa wanawake wenye PCOS kuliko wale ambao hawana hali. Wengi huchanganya cysts na follicles.
Licha ya jina lake, wanawake wenye PCOS hawana mazao ya kawaida, lakini badala ya follicles hutumiwa kama sehemu ya vigezo vya uchunguzi (tazama hapa chini). Mabadiliko ya jina kwa PCOS yamependekezwa kufuta machafuko na kuelimisha vizuri wataalamu wa afya na watumiaji.
Wanawake wenye PCOS huwa na kuzalisha follicles, ambazo ni makusanyo madogo ya maji katika ovari na matokeo yake, si sababu ya, usawa wa homoni za ngono. Kila mwezi, mwanamke anazalisha follicles ambazo zina kukomaa na kutolewa kutoka kwa ovari ili wawe mbolea. Kwa sababu ya kutofautiana kwa homoni, follicles hizi hazikua kukomaa na hazikutolewa na ovari, ambayo mara nyingi husababisha kutokuwepo. Jifunze zaidi kuhusu sababu na mzizi wa tatizo na PCOS .
Chini ya Kutambua PCOS Pamoja na Ultrasound Transvaginal
Utambuzi wa PCOS unaweza kuwa wakati mwingi na unafadhaika. Hali nyingine ambazo zinaweza kusababisha dalili zinazofanana zinahitajika kuhukumiwa nje ya kwanza, na kisha dalili kama kutofautiana kwa hedhi na ushahidi wa ziada ya androgen hupimwa. Ultrasound inayoweza kutolewa inaweza kutoa taarifa muhimu kuhusu follicles (kinyume na cysts ambayo imesababisha mchanganyiko zaidi ya miaka.) Upimaji wa homoni ya kupambana na Mulleri inaweza kutoa nafasi ya ultrasound kwa hali fulani.
Mara baada ya uchunguzi kufanywa, chaguo za matibabu kwa PCOS zinaweza kupitiwa ili kukusaidia kukabiliana na madhara mengi (na wakati mwingine makubwa) ambayo yanawaka.
Vyanzo
- Bachanek, M., Abdalla, N., Cendrowski, K., na W. Sawicki. Thamani ya Ultrasonography katika Utambuzi wa Syndrome ya Polycystic Ovari - Mapitio ya Kitabu. Journal ya Ultrasonography . 2015. 15 (63): 410-22.
- Dunili, D. Vigezo vya Utambuzi kwa PCOS: Je, kuna haja ya Rethink? . Mazoezi Bora na Utafiti. Obstetrics ya Kliniki na Gynecology . 2016. 37: 5-11.
- Matsuzaki, T., Munkhzaya, M., Iwasa, T. et al. Uhusiano kati ya Serum Anti-Mullerian Hormone na Vipimo vya Kliniki katika Syndrome ya Polycystic Ovari. Journal ya Endocrine . 2017 Aprili 1. (Epub kabla ya kuchapishwa).
- McCartney, C., na J. Marshall. Mazoezi ya Kliniki. Syndrome ya Ovary ya Polycystic. New England Journal of Medicine . 2016. 375 (): 54-64.