Kila mwaka huko Marekani, vijana takribani 750,000 hupata mjamzito, na wengi wa mimba hizi hazipangwa. Ili udhibiti wa kuzaa uwe na ufanisi, vijana wanahitaji chaguo ambazo wanaweza kutumia kwa urahisi. Vijana wana uwezekano mkubwa wa kuendelea kutumia mbinu za uzazi wa mpango wa muda mrefu, kama vile udhibiti wa uzazi wa IUD au Nexplanon . Wale vijana ambao wanafanya ngono na kutumia udhibiti wa kuzaliwa huripoti matumizi yasiyo ya kawaida.
Hii imesababisha Chuo Kikuu cha Marekani cha Wataalam wa Magonjwa na Wanawake wa Wanawake (ACOG) kuchunguza kama ni faida ya kuagiza udhibiti wa uzazi wa IUD au Nexplanon kwa vijana.
Kwa kusikitisha, uchunguzi wa vijana nchini Marekani unaonyesha kwamba vijana wanajua habari kidogo sana kuhusu IUDs. Uchunguzi mmoja wa wasichana 72 kati ya umri wa miaka 14 na 18 ulionyesha kuwa ingawa asilimia 74 walikuwa wakitumia udhibiti wa uzazi, asilimia 19 tu waliwahi kusikia ya IUDs. Baada ya kuwaelimishwa juu ya udhibiti wa uzazi wa IUD, vijana wengi walisema kwamba walipenda ukweli kwamba matumizi ya IUD :
- Haikuumiza baadaye kuzaa
- Inahitaji matumizi ya kila siku
- Haikuhitajika kwa kila tendo la ngono
- Alikuwa mwenye busara
Vijana wanahitaji kufundishwa kwa ufanisi mkubwa wa mbinu za uzazi wa mpango wa kurejesha kwa muda mrefu kama udhibiti wa uzazi wa IUD, pamoja na Nexplanon.
Je, Madaktari Wanapendekeza?
ACOG imethibitisha tu Mazoezi ya Bulletin ili kushughulikia haja ya mbinu za uzazi wa mpango wa kurekebisha kwa muda mrefu kwa vijana.
Kwa mujibu wa ACOG, matumizi ya udhibiti wa uzazi wa Nexplanon na IUD yanaweza kuwa na manufaa kwa vijana. Ingawa miongozo hii ya mazoezi ni mpya, mazoezi halisi ya kuingiza IUDs na Nexplanon katika vijana sio. Vijana wengi tayari wamepewa chaguzi za udhibiti wa uzazi, hivyo mwongozo wa mazoezi umefikia kile ambacho jumuiya ya matibabu imechukua kwa miaka.
Udhibiti wa uzazi wa uzazi Matumizi kwa Vijana
ParaGard , Skyla , Kyleena , na Mirena - hizi HUDs zimewekwa chini ya Jamii 2 ya Kanuni za Ustahiki wa Matibabu wa Marekani kwa matumizi ya uzazi wa mpango. Hii ina maana kwamba faida za kutumia njia hizi za uzazi wa mpango kwa ujumla zinazidi hatari. Matumizi ya IUD imepokea uainishaji wa 2 kwa sababu ya wasiwasi juu ya hatari ya kufukuzwa (wakati wa IUD sehemu fulani au slide kabisa ndani ya uterasi), ambayo inaweza kusababisha sababu ya nulliparity (kamwe kuzalishwa), pamoja na hatari ya STI kutoka kwa tabia mbaya ya ngono ya kawaida katika vikundi vya umri mdogo. Matumizi ya Nexplanon katika vijana yamepokea aina ya Jamii 1 - hii ina maana kwamba hakuna kizuizi cha matumizi ya njia ya udhibiti wa kuzaliwa.
Nini Utafiti Unasema
Kwa bahati mbaya, kuna vitabu vidogo sana juu ya matumizi ya Nexplanon au udhibiti wa uzazi wa uzazi katika idadi ya vijana, hivyo utafiti zaidi unahitajika kwa matokeo bora zaidi, zaidi. Iliyosema, tafiti zingine zipo, na matokeo yao yanaahidi.
Uchunguzi wa kina wa kuangalia kwa matumizi ya IUD kwa vijana uligundua kuwa viwango vya kufukuzwa vilienea sana - kutoka asilimia tano hadi asilimia 22. Viwango hivi vinaweza kudanganya kidogo kwa sababu viwango vinaonekana kuwa vinaathiriwa na umri wako na ikiwa umewahi kuwa mimba.
Zaidi, utafiti unaopatikana unaonyesha matokeo yasiyotokana. Kwa mfano, tafiti zingine zinaonyesha kwamba wanawake ambao hawajawahi kuzaliwa wana matukio zaidi ya kufukuzwa kwa IUD, wakati tafiti nyingine zinaonyesha kwamba wale ambao wamepa ripoti ya kuzaa viwango vya juu vya kufukuzwa. Hakuna masomo haya yanayozingatiwa jinsi mchanganyiko wa umri na historia ya ujauzito inaweza kuwa na matokeo ya matokeo.
Vijana pia wana uwezekano zaidi wa kuendelea na matumizi ya kudhibiti uzazi wa IUD kuliko njia nyingine. Idadi ya vijana ambao bado wanatumia IUD katika mwaka 1 ni ya juu (kuanzia asilimia 48 hadi asilimia 88), na matumizi yao ya IUD hupungua kidogo zaidi ya muda.
Watoto wanaendelea kutumia matumizi yao ya IUD kwa kiwango sawa au hata zaidi kuliko vijana ambao hutumia dawa za uzazi .
Mimba pia ilikuwa isiyo ya kawaida kati ya watumiaji wa udhibiti wa uzazi wa uzazi wa IUD. Utafiti mmoja unaofanana na viwango vya ujauzito wa vijana uligundua kwamba (baada ya miezi 24 ya matumizi ya kuendelea), vijana wanaotumia shaba ya shaba (ParaGard) hawakuwa na taarifa za ujauzito, wakati asilimia tatu ya watumiaji wa kidonge wa uzazi wa kijana walipata mimba. Utafiti mwingine uligundua kwamba viwango vya ujauzito vijana viliongezeka kutoka asilimia mbili baada ya miezi sita ya matumizi ya IUD hadi asilimia 11 kwa miezi 48 ya kuwa kwenye IUD.
Moja ya mwisho ya wasiwasi kuwa utafiti umefunua kuhusu matumizi ya udhibiti wa uzazi wa uzazi katika vijana ni maumivu. Uchunguzi umeonyesha kwamba kuumiza au vigumu kuingizwa kwa IUD ni wasiwasi mkubwa kwa vijana. Hii inaweza kuwa sababu kijana hajawahi kuzaa kabla. Kuna vitendo ambavyo madaktari wanaweza kuchukua ili kusaidia kupunguza baadhi ya maumivu haya, lakini mbinu hizi hazijaonyeshwa kutoa mara kwa mara kutoa misaada ya maumivu wakati wa kuingizwa kwa IUD. IUDs za hivi karibuni Iike Skyla na Kyleena zina vidogo vya kuingiza vidogo, hivyo maumivu ya kuingiza yanaweza kuwa chini na chaguo hizi.Kuangalia pia umeonyesha kwamba maumivu na kutokwa damu ni sababu za vijana kwa kuwa na ParaGard IUD yao imeondolewa. Uchunguzi mmoja ulionyesha jinsi watumiaji wengi wa IUD waliolala vijana walilalamika juu ya masuala ya kutokwa na damu kuliko watumiaji wa kidonge vijana.
Utafiti juu ya Kutumia Nexplanon ya Vijana ni Hata Zaidi Zaidi
Mwaka 2010, utafiti ulifanyika kwa vijana 137 (wenye umri wa miaka 12-18) ambao walikuwa wameanza kujifungua. Ilikuwa ikilinganishwa na uvumilivu, kuendelea, na kurudia viwango vya ujauzito katika vijana ambao walitumia Implanon, dawa za kuzaliwa kuzungumza , Depo Provera , mbinu za kuzuia (kama kondomu na spermicide ), au chochote.
Kwa miezi 24, asilimia 35 ya vijana walikuwa wamepata mimba tena. Watumiaji wa Vijana Nexplanon walianza kuzaa mimba zaidi kuliko vikundi vingine vya kudhibiti uzazi (na mimba ya kwanza ya kurudia kwa miezi 23.8, ikilinganishwa na miezi 18.1 kwa kikundi cha kidonge / depo na miezi 17.6 kwa kizuizi / kikundi hakuna). Watumiaji wa Implanon pia walikuwa na uwezekano zaidi wa kuendelea kutumia Implanon miezi 24 kuliko watumiaji wa kidonge / watumiaji wa depo.
Kati ya wale vijana ambao walikuwa na Nexplanon kuondolewa kabla ya miezi 24 ya matumizi, asilimia 40 walisema kwamba damu isiyo ya kawaida ilikuwa sababu yao ya kuacha. Iliyosema, watafiti walihitimisha kwamba vijana ambao wanaamua kutumia Nexplanon ni uwezekano mkubwa sana wa kuwa mjamzito na walipatikana kwa kuzingatia njia hii ya udhibiti wa kuzaliwa zaidi kuliko wale waliochagua mbinu nyingine za uzazi wa mpango.
Uchambuzi wa mwisho
Ingawa nyaraka za Nexplanon na udhibiti wa uzazi wa IUD kwa vijana hazikuwepo, tafiti zilizopo zinaonyesha kwamba IUDs kama vile Mirena, Skyla, Kyleena, na ParaGard, pamoja na Nexplanon, ni chaguo muhimu kwa vijana wa leo. Kuhimiza matumizi ya vijana wa njia za udhibiti wa uzazi wa kuzaliwa kwa muda mrefu inaweza kusaidia kupunguza idadi ya mimba zisizopangwa vijana. Idadi kubwa ya vijana ambao hujiunga na matumizi yao ya Nexplanon na IUD ni ahadi, na vijana ni zaidi ya kuzingatia njia hizi za udhibiti wa kuzaliwa.
Mwongozo wa mazoezi ulioanzishwa na ACOG unaonyesha kuwa IUDs na Nexplanon vinapendekezwa kwa vijana kama chaguzi za kudhibiti uzazi. Faida na faida za ParaGard, Mirena, Skyla, na / au Kyleena katika vijana kawaida hupunguza uwezekano wa hatari, na hakuna vikwazo juu ya matumizi ya Nexplanon katika vijana. Kwa sababu hii, inaonekana kwamba hizi ni chaguo bora na za kuaminika za udhibiti wa uzazi ambayo inapaswa kutolewa kwa vijana ambao wanatafuta uzazi wa mpango katika kliniki za uzazi wa mpango au ofisi za daktari wa eneo.
Vyanzo:
College ya Madaktari wa uzazi wa Marekani na Wanajinakolojia. "Jitayarisha Bulletin # 121 - Ufanyizi wa Kupunguza Uzazi kwa muda mrefu: Implants na vifaa vya Intrauterine." Vifupisho na Gynecology . Julai 2011. 118 (1): 184-196.
Wafanyabiashara, EI, na Grimes, DA "Vifaa vya kuambukizwa kwa watoto wachanga: Uchunguzi wa Mfumo." Uzazi wa uzazi . 2009. 79: 418-423.
Lewis, LN, Doherty, DA, Hickey, M., & Skinner, SR "Implanon kama Uchaguzi wa Uzazi kwa Wazazi Wachanga: Ukilinganishaji wa Uchaguzi wa Uzazi, Kukubalika na Kurudia Mimba." Uzazi wa uzazi . 2010. 81 (5): 421-426.
Shirika la Afya Duniani. "Matibabu ya Ustahiki wa Matibabu kwa Matumizi ya Uzazi." 4th ed. Geneva: WHO; 2009.