Uingizwaji wa Duru ya kizazi
Maamuzi, maamuzi. Daktari wako anasema unahitaji upasuaji wa shingo kwa sababu umepata maumivu na / au pini na sindano chini ya mkono mmoja, bila kutaja dalili nyingine zinazohusiana na radiculopathy ya kizazi. Anakuambia upasuaji wa kawaida kwa hali hii ni decompression ya asili ya kizazi na fusion (ACDF.)
Kwa kweli, ACDF ni kiwango cha upasuaji wa muda mrefu - na upasuaji wa shingo uliofanywa kawaida.
Kuhusiana: Jifunze kuhusu ACDF
Lakini basi doc inakujulisha kuwa kwa sababu ACDF inahusisha fusion ya (moja au zaidi) viungo vya intervertebral, utakuwa ukiacha uwezo wa kusonga shingo yako kwenye tovuti ya upasuaji - kabisa. Siyo tu, yeye anakwambia, lakini tena, kwa sababu ya fusion, wewe kukimbia hatari ya kuendeleza sehemu ya kuzorota sehemu.
Kisha, daktari wako atasema au unatambua kwa kufanya utafiti zaidi kwamba utaratibu unaoitwa jumla ya uingizaji wa disk umewasaidia watu fulani, hasa Ulaya.
Lakini ni nini hasa ni uingizaji wa rekodi ya jumla?
Uingizaji wa rekodi ya jumla ni mbinu mpya ambayo hutumia mbinu ya anterior - ambayo inamaanisha upasuaji hupunguzwa mbele ya shingo yako badala ya nyuma - kubadili diski yako ya mgonjwa kwa moja ya bandia. Inatumika kushughulikia radiculopathy ya kizazi na / au maumivu ya discogenic. Inatumiwa pia katika upasuaji wa upya.
Kuhusiana: Je, Traction Spurs ni nini?
Uingizaji wa rekodi ya jumla huenda na majina mengine machache, pia. Hizi ni pamoja na: Uingizaji wa disti ya bandia, arthroplasty ya disc, jumla ya arthroplasty ya disc, na arthroplasty ya kizazi cha kizazi au uingizaji wa shina la kizazi wakati utaratibu unafanyika kwenye shingo. Ilipokwisha nyuma, inaitwa lumbar disc arthroplasty au badala ya lumbar disc.
FYI, arthroplasty ni jina jingine la uingizaji pamoja au ujenzi. Acronyms kwa ajili ya uingizajiji wa dis ni pamoja na TDR (jumla ya uingizwaji wa diski) na TDA (jumla ya uingizaji wa disc.)
Faida moja kubwa ya uingizaji wa disk ya kizazi, kulingana na Caridi, Pumberger, Matthais, na Hughes (katika gazeti lao la 2011 la "Radiculopathy ya Cervical: Review," ambayo ilichapishwa katika jarida la Hospitali ya Upasuaji maalum ) ni kwamba inaendelea urefu kati ya mifupa ya karibu ya mgongo, wakati huo huo kuhifadhi uwezo wa pamoja wa kusonga.
Kama utaratibu wa wapya nchini Marekani (ni imara zaidi katika Ulaya), unaweza kuwa unajiuliza kama TDA inafanya kazi, na ni nini juu na chini.
Uchunguzi wa tafiti kadhaa, pamoja na angalau chama cha matibabu cha mgongo kinaweza kutoa mwanga wa kijani kwa uingizaji wa rekodi ya kizazi. Kwa mfano, Society ya Kaskazini ya Kaskazini ya Amerika inasema kwamba kwa muda mfupi, kwa radiologypathy ya kizazi moja ya kiwango cha kiwango cha chini, ACDF na jumla ya arthroplasty ya disc inaweza kuwa na matibabu sawa.
Kuhusiana: Discectomy
Rao, et. al. kupatikana badala ya kizazi cha kizazi kuwa bora kuliko ACDF kwa njia kadhaa. Uchunguzi wao wa 2015 ambao ulichapishwa katika Archives of Orthopedic Trauma Surgery na ulikuwa na haki, "Dalili ya kizazi ya arthroplasty na disterctomy ya asili ya kizazi na fusion kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa dalili ya kizazi cha dalili: meta-uchambuzi wa majaribio ya kudhibitiwa kwa randomized", iorodhesha zifuatazo:
- Mafanikio mazuri na kuboresha dalili za neva.
- Uhifadhi zaidi wa mwendo kwenye ngazi inayoendeshwa.
- Vipengele vichache vinavyoripotiwa au matatizo yaliyohusiana na utaratibu.
- Chini ya haja ya upasuaji upya.
Lakini hata kwa matokeo haya ya kuahidiwa, waandishi wanasema, faida nyingine bado hazikubali kuthibitishwa, ikiwa ni pamoja na kupoteza damu wakati wa upasuaji, muda utatumia katika hospitali na utendaji bora.
Ren, et al., Katika utafiti wao wa 2014 unaoitwa, "matokeo ya muda mrefu baada ya arthroplasty ya tumbo la kizazi ikilinganishwa na discectomy na fusion ya awali: uchambuzi wa utaratibu na uchambuzi wa majaribio ya kudhibitiwa randomized", ambayo ilichapishwa katika Ulaya Journal ya mgongo pia ilipata kiwango cha chini cha upasuaji wa marekebisho kwa uingizaji wa jumla ya diski, ikilinganishwa na ACDF.
Waandishi pia wanasema kuwa nafasi za rekodi zinaweza kusababisha urejeshaji bora wa kazi katikati na muda mrefu.
Lakini tofauti na Rao, et. al. (kutoka hapo juu), Ren na watafiti wake wanasema kuwa masomo machache yamefanyika ili kutambua ikiwa madai ya kuwa sehemu ya kizazi cha kizazi inaweza kusaidia kuepuka ASD ni kweli.
Rasilimali Nje ya Utafiti wa Matibabu
Nchini Marekani, uingizwaji wa disk ya kizazi sasa hufanyika katika kesi ndogo tu za upasuaji wa shingo. Kwa sababu ya hili, inawezekana kwamba upasuaji wa wachache wa mgongo wameheshimu ujuzi kwa uhakika ambapo wagonjwa wao wanaweza kuwapa maoni mapya kwa uaminifu.
Neno kwenye mtandao (mtandao) ni kwamba watu wako tayari kusafiri kupata daktari ambao wanahisi vizuri. Kwa kweli, wengi wanakwenda Ulaya - hasa Hispania na Ujerumani ili kupata utaratibu uliofanywa.
Maswali mengi kuhusu usalama na matokeo bado hayanajibu. Kuna, hata hivyo, jukwaa la "maji baridi" inayoitwa ADR Support, ilianza na mtu ambaye alikuwa na ufanisi wa upasuaji wa TDR. Watu katika jukwaa hilo hutoa majibu ya moja kwa moja, kwamba, wakati haukuthibitishwa na utafiti, huchukuliwa moja kwa moja kutoka kwenye uzoefu wa wagonjwa wa uingizaji wa habari na hadithi.
Vyanzo:
Caridi, John M., MD, Pumberger, Matthias, MD, Hughes, Alexander, P., MD Radiculopathy ya kizazi: Mapitio. Hospitali ya Upasuaji Maalum. Septemba 2011. Ilifikia Januari 2016.
Society ya Kaskazini ya Magharibi ya Amerika. Utambuzi na Matibabu ya Radiculopathy ya kizazi kutokana na matatizo ya Degenerative. Society ya Kaskazini ya Magharibi ya Amerika. 2010.
Ren, C., Maneno, Y., Xue, Y., Yang, X. Matokeo ya muda mrefu baada ya arthroplasty ya tumbo la kizazi ikilinganishwa na discectomy ya awali na fusion: ukaguzi wa utaratibu na uchambuzi wa meta ya majaribio ya kudhibitiwa. Eur Spine J. Mei 2014, 23 (5): 1115-23. toa: 10.1007 / s00586-014-3220-3. Epub 2014 Februari 11.
Rao, M., Nie, S., Xiao, B., Zhang, G., Gan, X., Cao, S. disc ya kizazi ya arthroplasty dhidi ya discectomy ya kizazi ya awali na fusion kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa dalili za kizazi: ya majaribio ya kudhibitiwa randomized. Arch Orthop Trauma Surg. 2015 Jan; 135 (1): 19-28. Je: 10.1007 / s00402-014-2122-5. Epub 2014 Desemba 5.