Njia, Pros na Cons, na Hatari za Ujenzi wa Nipple na Areola
Kuna maamuzi mengi ya kutolewa wakati na baada ya saratani ya matiti. Inaweza kuonekana kama uchaguzi wa ujenzi, na hasa nipple na ujenzi wa isola ni chini ya totem pole, angalau jamaa na matibabu ya saratani ya matiti ambayo inaweza kuokoa maisha yako, lakini matibabu haya ya kurekebisha ni njia moja ya kurejesha maisha yako. Wao ni, angalau, njia ya kujisikia vizuri iwezekanavyo baada ya matibabu.
Maelezo ya jumla
Chaguo la kwanza na ujenzi huanza na upasuaji wako; ikiwa una lumpectomy au mastectomy , kama una haraka au kuchelewa ujenzi, au opt hakuna ujenzi wowote.
Kulingana na eneo la kansa yako, huenda ukawa mgombea wa mastectomy ya kuzuia nguruwe. Utaratibu huu unakuwa wa kawaida zaidi na huelekea kuwa na kiwango cha juu cha kuridhika, na wanawake ambao wana mbinu hii wanapoti ubora bora wa maisha. Sio wote wa upasuaji wanaofanya au wanavutiwa na njia hii, na huenda unahitaji kufikiria maoni ya pili katika kituo cha kansa kubwa kama hii ni kitu unachotaka kukizingatia.
Ikiwa huna mkojo usiopuuza mastectomy, uamuzi wa mwisho unahusisha kuchagua kuwa na mkojo na ujenzi wa isola.
Pros na Cons
Kama ilivyo kwa uchaguzi mingi uliofanya na saratani ya matiti yako, kuna faida nyingi na dhamira ya kuzingatia katika kuchagua kuwa na mkojo na ujenzi wa isola.
Hakuna uamuzi sahihi na uovu unaofanywa, ni uamuzi tu unaofaa kwako mwenyewe.
Faida
Faida za ujenzi wa chupi na isola ni kimsingi kwamba kuonekana kwa kifua chako ni karibu iwezekanavyo kwa kuonekana kabla ya kugundua kansa ya matiti.
Cons
Pia kuna hasara za ufanisi wa ujenzi wa chupi. Hizi zinaweza kujumuisha
- Ukweli ni kwamba ujenzi huu bado haujafanya upasuaji. Hii hubeba hatari za anesthesia ya jumla, wakati wa kupona zaidi, na uwezekano, makovu ya ziada (kwenye tovuti ya isola / chupi mpya, na kwenye tovuti ya wafadhili kama grefting inatumiwa.)
- Ujenzi wa chupa unaweza kuongeza muda wa mchakato wa "kuendelea na maisha yako."
- "Con" ambayo si mara nyingi hutajwa, lakini sio kawaida, ni kwamba baadhi ya wanawake wanahisi kuwa wasiwasi kwenda braless baada ya ujenzi wa chupi na isola kuliko kama hawakuwa na ujenzi. Katika ujenzi wa matiti uliofanywa vizuri, wanawake wengi hufurahia kufunika kuvaa bra, na ujenzi wa chupi huweza kuingilia kati uhuru huo (au wanaweza kutumia kutumia bandaids na tepi kufunika viboko vyao mpya.) Tofauti na viungo vya "asili", vinavyojengwa upya viboko vina nafasi moja na usirudi. Wanawake wengine huwa na aibu na upandaji unaoendelea wa kamba iliyojengwa ambayo inaweza kuwafanya waweze "kuangalia", au angalau baridi.
Muda wa Upasuaji
Kawaida, ujenzi wa sindano na isola hufanyika kwa miezi mitatu hadi sita baada ya ujenzi wa msingi.
Hii inaruhusu uponyaji bora na upungufu wa uvimbe baada ya op. Hata hivyo, muda unaweza kutofautiana sana kulingana na upasuaji na upendeleo wa mgonjwa, pamoja na mbinu maalum zinazozotumika katika taratibu zote mbili.
Mbinu za Ujenzi
Hatua ya kwanza katika ujenzi inahusisha aidha kutumia ukanda wa ngozi au pamba ili kuunda upya kiboko cha chupi. Hii inakufuatiwa na "kuchora" wakati mimba ya upya imepona. Wakati mwingine, kuchora kitambaa pekee hutumiwa kuunda muonekano wa chupi lakini bila upasuaji zaidi.
Ujenzi wa Graft
Mbinu ya ufuatiliaji kwa ajili ya ujenzi wa sindano na isola inahusisha kuvuna ngozi kutoka kwa msaada wa tovuti tofauti na matiti ya upya.
Kundi la ngozi ni kisha limeunganishwa kwenye tovuti ya chupi kipya na / au isola.
Maeneo ya kawaida ya wafadhili kwa grafiti ya isola ni pamoja na kovu ya tumbo kutokana na upyaji wa mkali, mguu wa ndani, au uharibifu wa mifugo. Kwa misuli ya chupi, maeneo matatu ya kawaida ya wafadhili ni chupa iliyobaki ya mgonjwa, earlobe, na labia. Kwa ujumla, chupa iliyobaki ya mgonjwa ni tovuti ya wafadhili waliopendekezwa, kwani hutoa mechi bora kwa suala la ngozi ya ngozi na rangi. Hata hivyo, katika kesi ya mastectomy (au hasa vidogo vidogo), maeneo mengine ya wafadhili yanaweza kuwa muhimu sana.
Ujenzi wa Flap
Katika mbinu ya kamba kwa ujenzi wa chupi, mchipi wa chupi unatengenezwa kutoka kwenye "ngozi" ya ngozi iliyochukuliwa moja kwa moja kutoka kwenye ngozi karibu na tovuti ya chupi kilichojipya upya. Mbinu hii ina faida ya kuweka ugavi wa damu usio na ufumbuzi, na ya kuzuia kikwazo chochote kwa eneo la chupi mpya na isola (kinyume na kuunda chapa mpya kwenye tovuti ya wafadhili, kama ilivyo kwa utaratibu wa greft). Utaratibu wa bendera ni wa kuaminika zaidi kuliko utaratibu wa greft.
Ujenzi upya Via Micropigmentation (Tattooing)
Utaratibu wa kupiga picha, unaoitwa micropigmentation, hufanyika kama hatua ya mwisho ya ujenzi kamili wa matiti, tu baada ya mkojo wenyewe umejengwa upya. Utaratibu huu unafanywa na vifaa vinavyofanana na kile ambacho mtu anaweza kupata katika duka la kitambaa. Faida yake kuu ni kwamba ni utaratibu wa haraka na rahisi wa nje ambao hauhitaji zaidi ya anesthesia ya ndani, na haina kuunda chungu ziada. Kwa kweli, micropigmentation inaweza kutumika kupiga rangi na hata kupunguza urembo wa makovu zilizopo nyuma baada ya utaratibu wa upya wa matiti ya awali.
Kimsingi, mbinu hii hutumiwa kuiga rangi, sura, na texture ya eneo lililozunguka chupi (inayoitwa isola). Hata hivyo, kwa wale wagonjwa ambao hawataki kufanya upasuaji zaidi baada ya upyaji wa matiti yao ya msingi, kuonekana kwa chupi yenyewe inaweza kuundwa tena kwa kutumia tu kuchora. Hasara ya dhahiri ya njia hii ni kwamba inaweza tu kujenga udanganyifu wa macho wa texture na mwelekeo, kutoa sadaka hakuna nipple, lakini utafiti 2016 kupatikana kwamba kupoteza ya makadirio ya nipple hakupungua kuridhika kati ya wanawake ambao walikuwa na mbinu hii. Hii pia ni mbinu salama zaidi.
Katika hali nyingine, daktari wako anaweza kupendekeza matumizi ya fillers kama Radiesse au Alloderm ili kuongeza makadirio ya nguruwe. Katika kesi hiyo, inaweza pia kuwa na manufaa kutazama mahsusi kwa daktari wa upasuaji au mtaalamu wa micropigmentation ambaye ana mtaalamu wa kujenga uonekanaji wa kweli na wa tatu.
Daktari wako au mtaalamu atachanganya rangi mbalimbali kuja na rangi tu ya kuunga mkono tani yako ya ngozi na / au kufanana na nguruwe yako iliyobaki. Kufikia vivuli vizuri vinaweza kuhitaji ziara zaidi ya moja, na kama ilivyo na tattoo yoyote, rangi itaanguka kwa wakati, inahitajika ziara ya kurudi kwa kugusa rangi.
Hatari na Matatizo
Kwanza, kuna uwezekano kwamba greft au flap haiwezi kuishi katika eneo lake jipya. Ikiwa hutokea, upasuaji zaidi utahitajika. Kwa kuongeza, ikiwa anesthesia ya jumla inahitajika, kuna hatari za kawaida ambazo huendana na hilo, pamoja na hatari na matatizo iwezekanavyo yanayotokana na taratibu nyingi za upasuaji, ambazo ni pamoja na: uharibifu mbaya, damu nyingi au hematoma , kupoteza ngozi (kifo cha tishu) vitambaa vya damu , vitambaa vya mafuta, kupasuka kwa ngozi au rangi ya kawaida, hatari ya anesthesia , edema inayoendelea (uvimbe), asymmetry, mabadiliko ya hisia za ngozi, maumivu ya kudumu, uharibifu wa miundo ya kina kama mishipa, mishipa ya damu, misuli, mapafu, na viungo vya tumbo , thrombosis ya kina ya mishipa, matatizo ya moyo na mapafu, matokeo ya kupendeza yasiyofaa, na haja ya upasuaji wa ziada.
Kwa wale walio na tiba ya mionzi kabla ya ujenzi, hatari ya madhara (chupi necrosis) ni ya juu, na ni muhimu kuzungumza na daktari wako kwa makini ikiwa unazingatia au ikiwa una tiba ya mionzi.
Baada ya upasuaji, piga simu upasuaji wako mara moja ikiwa yoyote yafuatayo hutokea: maumivu ya kifua, kupumua kwa pumzi, mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida, kutokwa damu nyingi.
Gharama
Mara nyingi, ujenzi wa chupi na isola huchukuliwa kuwa hatua ya mwisho katika ujenzi wa matiti baada ya mastectomy. Kwa hiyo, kwa sheria, gharama zinazingatia bima ya mwanamke. Hata hivyo, unapaswa daima kuangalia na mtoa huduma ya bima yako kuhusu maelezo ya chanjo yako kabla ya ratiba ya upasuaji wowote. Baadhi ya mipango ya bima imelazimisha ambapo unaweza kwenda kwa upasuaji pamoja na aina maalum za taratibu zinazofunikwa.
Huduma ya baada ya Op
Kufuatilia utaratibu huo, kuvaa nguo isiyokuwa ya kuambatana na kiasi kikubwa cha mafuta huwekwa kwenye kifua chako na kinachofanyika kwa mkanda wa upasuaji. Nguo itahitaji kubadilishwa kila masaa machache kwa siku chache za kwanza. Ikiwa umepigwa picha kama sehemu ya ujenzi wako, tattoo yako huenda ikawa mchanganyiko wa wino na damu. Ni muhimu kuacha tatoka kuwa kavu, au kuruhusu msuguano mkali kati ya nguo na tattoo wakati huu.
Kwa sababu ya damu, rangi ya tattoo itaonekana giza zaidi kuliko itakuwa mara moja imeponya. Wakati wa uponyaji, nguruwe zitapanga na kuanguka, akifunua rangi ya kweli ya tattoo. Usichukua kwenye kamba au jaribu kuondoa hiyo. Ikiwa imeondolewa mapema sana, nguruwe itachukua kiasi kikubwa cha rangi ya kuchora.
Urejesho na Wakati wa Downtime
Upyaji wa chupi na isola ni kawaida utaratibu wa nje ambao unahitaji chini ya saa kukamilisha. Wengi wagonjwa watakuwa na maumivu fulani au wasiwasi ambayo yanaweza kutibiwa na wauaji wa polepole, na wataweza kurudi kwenye shughuli zao za kawaida ndani ya siku chache.
Kama ilivyo kwa taratibu zote za upasuaji, ni muhimu kuelewa kuwa miongozo hii inaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa kutokana na afya ya mgonjwa, mbinu zilizotumiwa, na mambo mengine yanayozunguka upasuaji. Bila kujali, ni muhimu kutunza sio chini ya maeneo ya utaratibu kwa nguvu nyingi, kuvuta, au mwendo wakati wa kuponya. Maumivu yoyote mazuri yanapaswa kuwa taarifa kwa daktari wako.
Kupungua na Hisia
Ikiwa ujenzi unakamilika kwa kuchora picha kwa peke yake, hakuna uhaba mpya. Katika kesi ya ujenzi wa flap, makovu madogo ni kawaida ndani ya mkoa wa chupi na ni zaidi ya siri na ujenzi wa isola. Ikiwa mbinu ya ufuatiliaji inatumiwa, kovu mpya itaonyesha karibu na mzunguko wa isola mpya. Kinga ya ziada pia imeundwa kwenye tovuti ya wafadhili.
Bila kujali njia inayotumiwa kwa ajili ya ujenzi, ni muhimu kuwa tayari kwa ukweli kwamba eneo jipya la mkojo haitakuwa na hisia sawa na mkojo wa kifua kilichobaki (au matiti ya awali ya asili).
Neno Kutoka
Uchaguzi wa kuwa na ujenzi wa chupi au sio kabisa kwako na hakuna njia sahihi au isiyo sahihi. Ikiwa unajisikia kuwa umekwisha kufanya upasuaji, au hutaki kuambukizwa na matibabu zaidi (au viboko ambavyo havikujiuzulu) haujisiki kama unapaswa kufuata hatua hizi "za mwisho" za ujenzi. Na kama unataka kuwa na ujenzi na marafiki au familia ni ya pili kukujaribu, endelea na ufanye kile kinachofaa kwako peke yako.
Unapofikiri safari yako na saratani ya matiti hadi sasa, unaweza kujisikia kuwa umejaa na uchovu. Inaweza kuwa faraja ndogo ya kutambua kwamba kansa inabadilika watu kwa njia njema vizuri . Mafunzo ya kuangalia "ukuaji wa nyuma" kwa watu walio na kansa wamegundua kwamba waathirika wa kansa si tu kuwa na ufahamu zaidi wa maisha lakini huwa na huruma zaidi kwa wengine.
Vyanzo:
Mota, B., Riera, R., Ricci, M., Barrett, J., de Castria, T., Atallah, A., na J. Bevilacqua. Mkojo-na-Areola-Kupunguza Mastectomy kwa Matibabu ya Saratani ya Matiti. Database ya Cochrane ya Uhakikisho wa Kitaalam . 2016. 11: CD008932.
Satteson, E., Brown, B., na M. Nahabedian. Ukarabati wa Mazao ya Mazao ya Mkojo na Ustahiki wa Mgonjwa: Uchunguzi wa Mfumo na Uchambuzi wa Meta. Upasuaji wa Gland . 2017. 6 (1): 4-13.
Sisti, A., Grimaldi, L., Tassinari, J. et al. Mbinu za Ukarabati wa Nipple-Areola Complex: Mapitio ya Kitabu. Journal ya Ulaya ya oncology ya upasuaji . 2016. 42 (4): 441-65.