Ukosefu wa uchungaji , wakati unapojikuta usijisikie kupita kinyesi, unaweza kuwa uzoefu wa kupumua sana. Wakati hutokea kwa msingi unaoendelea inaweza kuchukua kiwango cha juu juu ya ubora wa maisha ya mtu, maisha ya kijamii, na maisha ya ngono. Watu ambao hujisikia mara kwa mara mara kwa mara hupambana na hisia za aibu ya kina, wasiwasi wenye kueleweka kuhusu ajali za baadaye, na kujithamini .
Ukosefu wa uchungaji ni hali ya kushangaza ya kawaida, inayoathiri asilimia 5 hadi 15 ya watu (wale ambao wanasema kweli tatizo!) Na asilimia 50 ya watu wazima wanaoishi katika nyumba za uuguzi. Ikiwa wewe mwenyewe unakabiliwa na ajali za bafuni, tafadhali usiwe na aibu sana kuzungumza na daktari wako kuhusu hilo. Daktari wako ana hakika kuwa asiye na hukumu na kuunga mkono, na utafunguliwa ili ujue kwamba kuna chaguzi nyingi za kukabiliana na tatizo . Chaguo moja kama hiyo, kwa hali ambazo protokali za kawaida za matibabu hazitoshi, ni matumizi ya kusisimua ya neva ya sacral.
Ushawishi wa Njia ya Sacral
Kichocheo cha ujasiri cha Sacral, kinachojulikana kama neuromodulation ya sacral, ni uingilivu wa matibabu ambao mara ya kwanza umeundwa kama matibabu ya ajali ya kibofu . Matibabu inahusisha kuingizwa kwa electrodes ndani ya eneo ambapo mishipa yako ya sacral iko. Electrode hizi zina vyenye nyuzi nyembamba, ambazo zinaingizwa chini ya ngozi yako katika eneo la nyuma yako chini karibu na mkia wako.
Waya waya kisha kushikamana na kifaa kinachotuma vidonda vya umeme vya chini ili kuchochea mishipa haya.
Fikiria ya awali nyuma ya matibabu hii ni kwamba kuchochea kwa mishipa hii itaimarisha utendaji wa sphincter yako ya asili na misuli ndani ya sakafu yako ya pelvic . Matumizi ya kifaa iliidhinishwa kama tiba ya kutokuwepo kwa fecal na Utawala wa Chakula na Dawa za Marekani mwaka 2011.
Matibabu ni mchakato wa hatua mbili. Kwa hatua ya kwanza, mwelekeo huwekwa ndani ya mwili wako, lakini kifaa chenye kuchochea kinabakia nje ya mwili wako na kifaa kidogo kilichotiwa kwenye kiuno chako. Utaratibu huu hufanyika kwa kutumia anesthesia iliyowekwa ndani. Basi utatakiwa kuweka diary ya dalili kwa wiki takriban mbili hadi tatu. Daktari wako atafanya kazi ili kurekebisha kifaa ili kujaribu kuimarisha kwa mahitaji ya mwili wako. Daktari wako anaweza kukushauri kuzuia baadhi ya shughuli zako kupitia kipindi hiki cha majaribio.
Mwishoni mwa awamu hii ya kwanza, ikiwa unapokea faida kutoka kwa matibabu na kitengo kinajumuishwa na mwili wako, utaratibu wa pili utafanywa ili kuimarisha kifaa chini ya ngozi yako katika eneo la tumbo lako. Utaratibu wa uingizaji wa ngozi chini ya ngozi utafanyika kwako tu ikiwa ajali zako za kudumu zimepungua kwa nusu na matumizi ya kifaa. Kifaa kilichopangwa kinaweza kuendelea kubadilishwa kwa kutumia kifaa cha kudhibiti kijijini cha nje.
Je, ni Msajili wa Stimulation ya Njia ya Sacral?
Kuchochea kwa ujasiri wa Sacral hautazingatiwa mpaka chaguzi za kawaida za matibabu zimejaribiwa. Ikiwa ufuatiliaji wa kutosha wa dalili haukufanikiwa baada ya kujaribu mabadiliko ya tabia na tabia na mbinu zisizo za uvamizi, kuchochea ujasiri wa sacral inaweza kupendekezwa.
Matibabu inaonekana kuwa ya manufaa kwa watu ambao wamekuwa na uhaba wa kutosha (kuvuja kwa kujihusisha) na kuhimiza kutokuwepo (bila kupata kwenye bafuni kwa muda). Matibabu inaweza kuwa na manufaa kwa kutokuwepo kwa uke ambao huja kutokana na sababu mbalimbali, kama vile:
- Kufuatia kuzaliwa : kuzungumza kwa machozi au uharibifu wa neva
- Matatizo ya neva
- Ya asili isiyojulikana (kutokuwepo kwa kidini kwa ujinga)
Pia kuna msaada wa utafiti ambao kuchochea ujasiri wa sacral inaweza kuwa na manufaa ikiwa unashughulikia ukatili wa kibofu na kike wakati huo huo.
Jinsi Utendaji wa Mshtuko wa Nguvu wa Sacral
Kitu ambacho haijulikani ni nini hasa kuchochea ujasiri wa sacral ambayo inaboresha tatizo la kutokuwepo.
Nadharia kadhaa zinazingatiwa. Ijapokuwa akili ya kawaida ingeonyesha kwamba kuchochea ujasiri ni kuboresha utendaji wa sakafu ya pelvic na misuli ya sphincter ya anal, utafiti sio lazima kutoa ushahidi mkubwa wa hili. Nadharia nyingine ni kwamba kuchochea ni kuboresha hatua ya misuli ya koloni nzima. Pia kuna ushahidi kwamba madhara ya tiba hubadilika katika sehemu za ubongo ambazo hudhibiti barafu.
Je, Inasaidia?
Kwa ujumla, kuchochea ujasiri wa sacral huonekana kama chaguo la ufanisi cha matibabu, lisilo la kawaida. Kuwa na chaguo imepungua viwango vya upasuaji ili kutengeneza sphincter ya anal. Madhara ya awali yanaweza kuwa ya kushangaza kabisa, na utafiti unaonyesha kupungua kwa dalili kuwa na uzoefu wa asilimia 40 hadi 80 ya watu ambao wana utaratibu. Matokeo haya mara nyingi hukaa imara kwa angalau mwaka mmoja. Uchunguzi umeonyesha kwamba hadi asilimia 80 ya watu wanaofanyika utaratibu wanafurahi sana na matokeo na wanasema kuwa matibabu imeongeza ubora wa maisha yao. Takribani asilimia 25 ya watu ambao wana kifaa wanaweza kuona kushuka kidogo kwa kuboresha dalili kwa muda. Kikwazo kikubwa zaidi kwa utaratibu ni haja ya upatikanaji wa taratibu za upasuaji.
Athari za Madhara ya Ushawishi wa Njia ya Sacral
Utaratibu yenyewe hubeba hatari ndogo. Hata hivyo, kwa sababu ni utaratibu wa upasuaji kuna hatari kidogo ya maambukizi. Ya wasiwasi mkubwa ni kwamba unahitaji kujua kuwa kuna haja ya upasuaji zaidi. Kifaa kinaweza kupata matatizo ya kiufundi ambayo yanaweza kuhusisha uingizwaji. Kiwango hiki cha upasuaji zaidi sio muhimu, na utafiti unaonyesha kwamba inaweza kuhitajika kwa mtu mmoja kati ya watu watano ambao wana kifaa. Hatari ya kuhitaji kifaa kuingizwa upya huongezeka kwa muda.
Nini cha Kutarajia Wakati Ukiishi Na Kifaa cha Kuhamasisha
Katika mazingira mazuri zaidi, kuishi na kifaa inamaanisha kwamba utakuwa huru kuishi maisha yako bila wasiwasi juu ya kupata ajali za kudumu. Utauelewa jinsi ya "kuzima" muda wa mzunguko wa umeme unapokuwa tayari kuhisi harakati za kiboho. Ikiwa kifaa kimewekwa juu sana, huenda ukapata shida kidogo. Ikiwa kifaa kimewekwa chini sana, huenda usipokea faida kamili. Kwa matokeo bora, utaendelea kuwasiliana na daktari wako ili kuhakikisha kwamba mazingira yanafaa kwako.
Matibabu Mbadala kwa Uvunjaji wa Fecal
Ijapokuwa msukumo wa neva wa sacral unachukuliwa kuwa huduma ya kawaida ya matibabu ya kiwango cha wastani cha kutokuwepo kwa uke, sio chaguo pekee inayoweza kupatikana. Hapa ni baadhi ya mifano ya mambo mengine ambayo daktari wako anaweza kukupendekeza kwako:
- Kuepuka vyakula na vinywaji ambavyo vinaweza kuongeza hatari yako ya ajali. Hii ingekuwa ni pamoja na vinywaji, vinywaji na caffeine, vyakula vya spicy, na matunda mengi.
- Kuongeza ulaji wako wa nyuzi za malazi . Fiber ya chakula inaweza kusaidia kushika imara, ambayo inasaidia mwili wako kubaki suala la uke mpaka ukiwa ameketi vyema kwenye choo. Fiber ya chakula pia inaweza kusaidia kuweka viti vyema, hivyo kuhamasisha harakati kwa watu ambao wamejishughulisha na hivyo kupunguza uzoefu wa kinyesi kinachovuja nje karibu na chombo kilichoathirika.
- Daktari wako anaweza kupendekeza kutumia nyongeza ya fiber kama Metamucil ili kuboresha msimamo wa kinyesi na kukuza harakati za mara kwa mara.
- Daktari wako anaweza kupendekeza matumizi ya dawa za kupambana na kuhara kama vile Imodium .
- Dawa zinaweza kuagizwa ili kushughulikia hali yoyote ya msingi inayosababisha kutokuwepo kwako.
- Ikiwa uamuzi wa kike ni tatizo sugu (hasa kwa watu wazee wanaoishi katika nyumba za uuguzi), regimen ya matibabu inayojumuisha matumizi ya suppositories, enemas na / au laxatives ya mdomo inaweza kupendekezwa.
- Kuna gel injectable inayoitwa Solesta ambayo inakuza ukubwa wa tishu ya anal. Hii inajenga ufunguzi mdogo ambayo inaboresha uwezo wako wa kubaki kinyesi.
- Kuna matibabu machache yasiyo ya kuvuta ambayo yanaweza kulenga na kuboresha dalili za kutokuwepo kwa uke. Hizi ni pamoja na:
- Biofeedback
- Mazoezi ya sakafu ya pelisi (Kegels)
- Electrostimulation
Vyanzo:
Benezech A, Bouvier M, Vitton V. "Ukosefu wa Faecal: Uzoefu wa sasa na mitazamo" Journal Journal of Pathophysiology 2014; 7 (1): 59-71.
Bielefeldt K. "Matukio mabaya ya neuromodulation ya sacral kwa kutokuwepo kwa uchungaji yaliyoripotiwa kwa utawala wa dawa za shirikisho" Journal Journal of Pharmacology na Utunzaji wa Matibabu 2016; 7 (2): 294-305.
Duelund-Jakobsen J, Worsoe J, Lundby L, Christensen P, Krogh K. "Usimamizi wa wagonjwa wenye kutokuwepo kwa uchungaji" Maendeleo ya Tiba katika Gastroenterology 2016; 9 (1): 86-97.
Wald A. "Mwisho juu ya Usimamizi wa Ukosefu wa Fecal kwa Gastroenterologist" Gastroenterology & Hepatology 2016; 12 (3): 155-164.