Ikiwa unatumia madawa ya kulevya badala ya homoni (yaani, levothyroxine ya kawaida, au Synthroid, Levoxyl, au Tirosint bidhaa) na bado hazihisi vizuri, uwezekano mmoja ni kwamba unaweza kufaidika na kuongeza T3, au kubadili dawa ya tezi ambayo inajumuisha T3.
T3 / Triiodothyronine
Levothyroxine ni fomu ya synthetic thyroxine, iliyofupishwa kama T4.
T4 ni homoni ya hifadhi na lazima iongozwe na mwili ndani ya T3 ili kutumiwa na seli.
T3 ni fupi kwa triiodothyronine. T3 ni tezi inayofanya kazi kwenye kiwango cha seli ili kusaidia utoaji wa oksijeni na nishati kwenye seli, tishu, na tezi ndani ya mwili.
Wakati tezi ya tezi huzalisha T4 na T3, T4 haitumiki. Ili kuwa ya matumizi kwa mwili, T4 inabadilishwa T3.
Tiba ya Levothyroxine tu inachukuliwa kuwa kiwango cha huduma kwa madaktari wa kawaida. Kuna mwili unaoongezeka wa ushahidi wa kisayansi, hata hivyo, unaofafanua masuala kadhaa ambayo yanazingatia tiba ya T3. Kwa mfano:
- Utafiti mpya ni kutambua kasoro za maumbile inayojulikana kama polymorphisms deiodinase ambayo hufanya subset ya wagonjwa chini ya ufanisi katika kubadilisha T4 katika T3. Masomo haya yanaonyesha kuwa levothyroxine peke yake haitoshi kwa wagonjwa hawa.
- Uchunguzi wa hivi karibuni wa hivi karibuni umetathmini levothyroxine pamoja na matibabu ya liothyronini kwa hypothyroidism. Masomo kadhaa yamepata hali nzuri ya maisha, ubora wa maisha, na sababu za utambuzi kwa wagonjwa wanaotumia tiba ya macho, ikilinganishwa na levothyroxine pekee.
- Uchunguzi mwingine umeonyesha kwamba kwa kutumia matokeo ya ziada ya T3 katika viwango vya chini vya cholesterol, kupungua kwa uzito wa mwili, na ufumbuzi bora wa dalili, bila hatari yoyote ya ziada ikilinganishwa na levothyroxine pekee.
Uchunguzi wa Kidenmark wa kihistoria , uliyoripotiwa katika jarida la kifahari la Ulaya la Endocrinology , alisoma dalili za kidomu za athari za levothyroxine-tu tiba, dhidi ya levothyroxine pamoja na T3 (kwa kesi hii, kipimo cha michakato 20 ya T3 kila siku ilitumiwa).
Uchunguzi kwa ubora wa maisha na unyogovu ulifanyika mwanzoni mwa utafiti, na tena baada ya vipindi vya matibabu ya wiki 12. Wakati wa kila kipindi cha wiki 12, masomo yalipewa levothyroxine pamoja na T3, au levothyroxine pamoja na placebo na kisha ikaanza kipindi cha wiki 12 ijayo. Washiriki walikuwa "kipofu" kwa kuwa hawakujua kama wangekuwa wakichukua T3 au mahali pa kazi.
Ubora wa maisha na mambo ya kisaikolojia kutathminiwa ni pamoja na, kati ya mambo mengine: afya ya jumla, utendaji wa kijamii, afya ya akili, uhai, unyeti, unyogovu, na wasiwasi. Utafiti huo ulionyesha kuwa kati ya wagonjwa, ambao wengi wao walikuwa wanawake, 49% ya wagonjwa walipenda matibabu ya macho, na tu ya matibabu ya levothyroxine tu ya 15% yaliyopendekezwa.
Watafiti na endocrinologists wamekuwa wakienda na kurudi kwa karibu miaka miwili juu ya thamani ya T3 . Kulingana na uzoefu wao wenyewe wa vitendo na wagonjwa, na katika mwili unaoongezeka wa ushahidi wa utafiti, baadhi ya madaktari wa kawaida, na wataalamu zaidi na ushirikiano wanazidi kuongeza T3 ya ziada kama suluhisho la kusaidia kuongeza matibabu ya tiba kwa wagonjwa wengine. Wanaongeza T3 kwa njia kadhaa:
- Kuongeza T3 kwa levothyroxine matibabu, kwa kuongeza ya dawa ya maandishi ya jina la T3 jina la dawa Cytomel, au liothyronine ya generic (synthetic T3)
- Kuongeza usanifu wa T3 kupitia dawa iliyojumuishwa T3 iliyotolewa / endelevu-kutolewa T3 pamoja na levothyroxine
- Kuongeza kipimo cha tezi ya asili iliyotengenezwa, kama vile madawa ya kulevya Matibabu ya asili, Silaha ya Silaha , au tezi ya kawaida ya asili (mtengenezaji wa Marekani ni Acella) kwa matibabu ya levothyroxine
- Kubadilisha wagonjwa kwa njia ya asili ya matibabu ya tezi-tu pekee
- Kuweka mgonjwa kwenye tiba tu ya T3 (hii ni kawaida sana.)
Ni muhimu kutambua, hata hivyo, kuwa kwa sababu T3 ni homoni inayofanya kazi, inaweza kuwa na athari za kuchochea juu ya kiwango cha moyo na vurugu kwa watu fulani, hasa wale wenye historia ya ugonjwa wa moyo, wazee, na wale walio na makosa ya moyo kama vile kupungua kwa valve ya mitral.
Madaktari wa T3-savvy kutathmini usalama wa T3 ikilinganishwa na faida faida katika kesi kesi na kesi.
Hata kwa wagonjwa hao ambao hawana matatizo yoyote ya moyo au umri ambao wanaweza kusababisha T3 tatizo, baadhi ya wagonjwa ni rahisi zaidi kwa athari za kuchochea za T3. Moyo ni nyeti sana kwa homoni ya tezi kwa ujumla, na kwa baadhi ya watu, hata kiwango cha chini cha liothyronine, au kiasi kidogo cha T3 katika madawa ya kulevya yaliyotokana na kiafya yanaweza kusababisha kuongezeka kwa mapigo ya moyo au mapigo.
Kwa wagonjwa hao, baadhi ya madaktari wanapendekeza aina ya kutolewa kwa muda-iliyotolewa / endelevu / kutolewa kwa T3, inayopatikana na dawa kutoka kwa maduka ya dawa.
Baadhi ya madaktari wa ushirikiano, kwa kweli, wanaamini kwamba T3 ya kutolewa kwa kasi ni kweli fomu bora ya ziada ya T3, kwa kuwa inafanana zaidi na uongofu wa mwili na kutolewa kwa T3, na kwa sababu fomu ya kutolewa polepole haiwezekani kusababisha madhara yoyote.
Asilimia iliyotambuliwa na tezi
Wataalamu wengine wamegundua kuwa sehemu ndogo ya wagonjwa wao ina azimio salama ya dalili zao wakati wa kuchukua dawa ya asili ya deskcated tezi, iliyofupishwa kama NDT. NDT pia inajulikana kama chanjo ya porcine, dondoo ya tezi, tezi ya asili au hata "nguruwe ya nguruwe." Ni dawa ya madawa ya kudhibitiwa ya FDA, iliyotokana na tezi ya tezi ya kavu ya nguruwe. Madawa katika kikundi hiki ni pamoja na Silaha ya Silaha, Hali ya Vidudu, na WP Tirosi nchini Marekani, Erfa Thyroid ya Kanada, na tezi ya asili ya asili iliyotolewa na Acella.
Kichwa cha asili kilichotengenezwa kimetumika kwa zaidi ya karne. Wataalamu wengi wa homoni wanaamini kwamba madawa haya, ambayo hutoa T4, T3, T2, T1, na homoni nyingine za tezi na vipengele vya lishe, karibu zaidi hufanana na homoni ya tezi ya binadamu kuliko madawa ya kulevya. Wanasema kuwa asilimia kubwa ya wagonjwa wao huhisi vizuri zaidi juu yao. Wagonjwa wengine hupata kuwa wanajisikia vizuri kwenye madawa ya kulevya ya asili, au juu ya madawa ya kulevya pamoja na tezi ya asili.
Neno Kutoka
Free T3 na kurekebisha vipimo vya damu T3, pamoja na dalili za kliniki na dalili za hypothyroidism, inaweza kusaidia kutambua kama una ngazi ya kawaida ya T3 inapatikana, au inaweza kufaidika na tiba ya T3. Baadhi ya madaktari wa ushirikiano wanaamini kuwa nafasi ya kutosha ya tezi itasababisha viwango vya bure vya T3 katikati hadi nusu ya juu ya ufuatiliaji wa maabara.
Kumbuka kwamba T3 kupima na matumizi ya matibabu ya T4 / T3 mchanganyiko na madawa ya kulevya ya asili ya madawa ya kulevya ni masuala ya utata. Wataalamu wengi wa magonjwa ya kidini na madaktari wa kawaida wanakabiliwa sana na wazo la kupima T3 na kutibu madawa ya kulevya T3, licha ya matokeo ya utafiti wa kuahidi. Wanasema wasiwasi kwamba kiasi kikubwa cha T3 kinaweza kusababisha mapigo ya moyo au madhara mengine.
Madaktari wengi wa kawaida pia hawana mtazamo wa madawa ya kulevya ya asili . Wanasema kwamba madawa haya hayatoka tarehe, sio "thabiti," na wengi hawawezi kuwaagiza.
Ikiwa unataka kufikiria tiba ya ziada ya T3 au madawa ya kulevya yaliyosababishwa na asili, huenda ukahitaji kufanya kazi na daktari wa ushirikiano.
Pia, wakati vidonge vingi vinavyotumika zaidi ya teksi vinapatikana, na wengine wanadai kuwa na "vidonda vya tezi," haya si dawa ya dawa ya tezi, na sio madawa ya kulevya ya dawa ya asili.
> Vyanzo:
> Celi FS, et al. "Madhara ya metabolic ya tiba ya liothyronini katika hypothyroidism: jaribio la randomised, mara mbili-kipofu, la kizazi cha liothyronine dhidi ya levothyroxine." J Clin Endocrinol Metab. 2011 Nov; 96 (11: 3466-74.): 10.1210 / jc.2011-1329. Epub 2011 Agosti 24.
> Miongozo ya Kliniki ya Mazoezi ya Hypothyroidism katika Watu Wazima : Co-kufadhiliwa na Chama cha Marekani cha Endocrinologists ya Kliniki na Chama cha Tiba ya Marekani.
> Escobar-Morreale HF, et al. "Matibabu ya hypothyroidism na levothyroxine au mchanganyiko wa levothyroxine pamoja na L-triiodothyronine." Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2015 Jan; 29 (1): 57-75. toa: 10.1016 / j.beem.2014.10.004. Epub 2014 Oktoba 25. Mapitio.
> McAninch EA, Bianco AC. "Historia na Baadaye ya Matibabu ya Hypothyroidism." Ann Intern Med. 2016 Januari 5; 164 (1): 50-6. Je: 10.7326 / M15-1799. Erratum katika: Ann Intern Med. 2016 Machi 1; 164 (5): 376. PMID: 26747302
> Nygaard, B et al. "Athari ya tiba ya macho pamoja na thyroxine (T4) na 3,5,30-triiodothyronine dhidi ya T4 monotherapy kwa wagonjwa wenye hypothyroidism, utafiti wa upungufu wa randomized. Journal ya Ulaya ya Endocrinology (2009) 161 895-902