Sehemu ya Mgogoro Uongo Katika TSH Kawaida Ni
Unaweza kupata mwenyewe (au mpendwa) katika hali ambayo huathiri watu wengine wengi wenye hali ya tezi: Una ugonjwa wa Hashimoto (una maana una chanjo nzuri za peroxidase (TPO), lakini thyroid yako ya kuchochea homoni (TSH) iko ndani ya aina ya kumbukumbu ya kawaida.
Hata zaidi, unaweza kuwa na dalili moja au zaidi ya uwezekano wa dalili zinazohusiana na hypothyroid kama vile uchovu, faida ya uzito, ubongo wa ubongo, unyogovu, uvimbe, au misuli ya achy-na kujiuliza ikiwa matibabu ni ya lazima.
Ukweli wa suala hili ni kwamba kutibu ugonjwa wa Hashimoto kwa sababu ya kawaida (au kwa TSH yenye upole) ni eneo lisilo na utata, kijivu cha huduma za matibabu.
TSH ya kawaida ni nini?
Wengi wa madaktari ambao hutambua ugonjwa wa tezi wanaamini kwamba kuwa na ugonjwa wa Hashimoto, kama inavyoonekana na antibodies ya juu ya tezi ya peroxidase (TPOAb) au matokeo ya biolojia , sio sababu ya kutosha, kama vile tezi yako ya kuchochea homoni (TSH) ya matokeo inakuweka ndani ya aina ya "kawaida" ya kumbukumbu.
Tatizo ni kwamba aina ya "ya kawaida" ya kumbukumbu ya TSH inakabiliwa kati ya wataalamu, na baadhi ya akisema kuwa vitengo milioni 4.5 kwa kila lita au mU / L ni mwisho wa kawaida, na wengine wanaamini kuwa chochote kilicho juu ya 2.5mU / L ni cha juu.
Licha ya mjadala huu, kwa madhumuni yote makubwa, maabara mengi bado yanasema kawaida ya kumbukumbu ya TSH kati ya 0.4 na 4.5 mU / L.
Hypothyroidism ya kichwa
Kwa hiyo, ikiwa una hypothyroidism ndogo , maana yako TSH imeinuliwa kwa upole (hebu sema karibu na 6.0 mU / L) na kiwango chako cha thyroxine (T4) ni cha kawaida, ukweli kwamba una antibodies nzuri ya TPO inaweza kushawishi daktari wako kukupatia kipimo kidogo cha dawa ya homoni ya badala ya homoni.
Daktari wako anaweza pia kupuuzwa kutibu (au kujaribu) ikiwa una dalili za hypothyroid, kama kuvimbiwa, kuvuruga, au kupoteza nywele za kichwani.
Sababu kuu ya kuanzisha tiba ni kwamba kutibu chanjo ya hypothyroidism inaweza kuzuia maendeleo ya overtropothyroidism (wakati TSH yako imeinua na kiwango chako cha T4 ni cha chini).
Matibabu pia inaweza kuboresha dalili au ishara nyingine za hypothyroidism (kama cholesterol ya juu).
Kuchukua Hypothyroidism ya Chini: Mambo Mengine ya Kuzingatia
Mbali na uwepo wa antibodies za TPO na kama una dalili, daktari wako atazingatia mambo mengine wakati wa kuamua kama au kutibu hypothyroidism ya magonjwa ya akili:
Umri
Sababu moja ni viwango vya umri wa TSH vinaweza kukua na umri wa kuongezeka, hata kwa watu ambao hawajapata ugonjwa wa tezi.
Ndiyo sababu daktari anaweza kuagiza dawa ya homoni badala ya mtu mdogo aliye na TSH yenye upole, kawaida ya T4, na antibodies nzuri za TPO, lakini si kwa mtu mzee (zaidi ya umri wa miaka 60) na matokeo sawa ya mtihani wa damu; ingawa, mbinu ya "kuangalia na kusubiri" mara nyingi huchukuliwa, kwa maana utakuwa na TSH yako kuchunguliwa mara kwa mara ili kuona ikiwa inaongezeka.
Matatizo mengine ya Afya
Kuwa na historia ya familia ya ugonjwa wa tezi au historia ya kibinadamu ya cholesterol ya juu inaweza kuendelea na daktari katika kutibu hypothyroidism.
Tangu hypothyroidism ya magonjwa ya magonjwa yanaweza kuongezeka kwa hatari ya kuzaa mimba na kuzaa mapema, matibabu huanza.
Kupungua kwa Kutibu Tiba ya Hypothyroidism
Wakati dawa ya homoni ya uingizwaji wa tezi kwa ujumla inaruhusiwa vizuri, kuna baadhi ya chini ya uwezekano wa kuanzisha tiba ya hypothyroidism ya subclinical.
Sababu moja kubwa ni hatari ya kunyanyaswa, maana mtu huwa hyperthyroid, ambayo inaweza kuwaweka katika hatari ya kuendeleza nyuzi za nyuzi za damu na osteoporosis.
Vikwazo vingine vya uwezekano ni pamoja na gharama, usumbufu, na "dawa" ya hali ya kawaida.
Neno kutoka
Ikiwa wewe au mpendwa ana hypothyroidism ndogo, pia kuwa na antibodies nzuri ya TPO ( ugonjwa wa Hashimoto ) anaweza kumwambia daktari wako kuanzisha kesi ya levothyroxine.
Mwishoni, kuamua kama au kuanza matibabu ya tezi inahitaji mjadala wa kufikiri na daktari wako-na kukumbuka, ni nini haki kwa ajili ya tezi yako na afya ya jumla inaweza kuwa sawa kwa mtu mwingine.
> Vyanzo:
> Inaungua RB, Bates CK, Hartzband P, Smetana GW. Je, tunapaswa kutibu kwa hypothyroidism ya magonjwa ya magonjwa ?: Grand Rounds Majadiliano kutoka Kituo cha Matibabu cha Beth Israeli Deaconess. Ann Intern Med. 2016 Juni 7; 164 (11): 764-70.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Miongozo ya Kliniki ya Mazoezi ya Hypothyroidism kwa Watu Wazima: Cosponsored na Chama cha Marekani cha Endocrinologists ya Kliniki na Chama cha Tiba la Marekani." Mazoezi ya Endocrine. Vol 18 No. 6 Novemba / Desemba 2012.
> Jonklaas J et al. Miongozo ya Matibabu ya Hyspothyroidism: Imeandaliwa na Shirikisho la Chama la Tiro la Marekani kuhusu Mchakato wa Homoni ya Tirogia. Tiba . 2014 Desemba 1, 24 (12): 1670-1751.
> Reid SM, Middleton P, Cossich MC, Crowther CA, Bain E. Vitendo vya kliniki na magonjwa ya chini ya mimba kabla ya ujauzito na wakati wa ujauzito. Database ya Cochrane Rev Rev. 2013 Mei 31; (5): CD007752.
> Thangarantinam S, Tan A, Knox E, Kilby MD, Franklyn J, Coomarasamy A. Chama kati ya autoantibodies ya tezi na uharibifu wa mimba na kuzaliwa kabla: meta-uchambuzi wa ushahidi. BMJ . 2011 Mei 9, 342: d2616.