Uwezekano wa Kuahidi Kuongezea Tiba ya Tiba
Njia moja ya kuahidi mpya katika utafiti wa ugonjwa wa tezi ni uelewa wa uhusiano kati ya aina ya aina ya 2 ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari metformin (jina la glucophage) na tezi.
Metformin hutumiwa kutibu ugonjwa wa kisukari wa aina 2 na upinzani wa insulini. Kuna kiungo kinachojulikana kati ya upinzani wa insulini -ngazi ya kawaida kuliko ya kawaida ya insulini, pamoja na viwango vya juu vya damu ya glucose vinavyoonyesha kuwa insulini haina ufanisi katika kupunguza sukari ya damu-na sio tu tezi kubwa ya tezi (goiter), lakini kuenea kwa juu ya vidole vya tezi mbili na saratani ya tezi.
Kwa kushangaza, utafiti mpya uliochapishwa katika Journal of Endocrinology umegundua kuwa wagonjwa waliopatiwa na metformini wana ukubwa wa tezi na kiwango cha chini cha TSH, lakini pia kupunguza hatari ya goiter, nodules ya tezi, na kansa ya tezi.
Kuhusu Metformin
Metformin, ambayo inauzwa chini ya jina la glucophage, inachukuliwa kuwa dawa ya kwanza ya dawa ya kutumiwa kutibu aina ya kisukari cha aina 2 , hasa kwa wagonjwa ambao wana overweight . Metformin ni biguanide , maana yake inapungua uzalishaji wa ini wa glucose, na huongeza unyeti wa mwili wako kwa insulini. Umoja wa Mataifa ulianza kutumia metformin mwaka 1995, na metformin sasa ni madawa ya kulevya zaidi ya kutumika kwa ugonjwa wa kisukari wa aina 2 duniani kote. Nchini Marekani, gharama ya kawaida ya tiba ya metformin inatoka $ 5 hadi $ 25 kwa mwezi.
Metformin na Thyroid yako
Uchunguzi mkubwa ulioripotiwa katika Journal ya Endocrinology uliangalia uhusiano kati ya metformin na kazi ya tezi na kwa muhtasari idadi ya madhara muhimu ya metformin ambayo yana maana ya matibabu ya tezi katika siku zijazo.
Hasa, utafiti uliripotiwa kwenye matokeo kadhaa muhimu:
- Metformin na Saratani ya Tiba: Matokeo mengi ya tafiti yanaonyesha kwamba metformin inachukua kasi ya ukuaji wa kansa ya tezi, na ina inajulikana kama shughuli za kupambana na kupinga. Metformin imepungua kwa kiasi kikubwa uwezo wa insulini ili kuchochea ukuaji wa seli mbalimbali za tezi, na seli za kansa ya tezi, ikiwa ni pamoja na seli za saratani za kisaikolojia za kupinga kansa . Metformin pia inhibits ukuaji na kuzuia metastases katika saratani ya tezi ya medusi . Metformin inaonekana kuingilia kati na njia muhimu zinazoashiria ukuaji huo.
- Metformin na Nodules za Tizi: Metformin pia ina shughuli za kupinga kupinga dhidi ya vidonda vya tezi, kupunguza kasi ya ukuaji wao au kupunguza ukubwa wao. Utafiti huo ulionyesha utafiti ambao uligundua kuwa katika wagonjwa wenye ugonjwa mdogo wa tezi ya kijivu na upinzani wa insulini, matibabu na metformini yalisababisha kupungua kwa ukubwa wa vidonda, pamoja na kushuka kwa viwango vya TSH. Uchunguzi mwingine wa hivi karibuni wa wanawake wenye upinzani wa insulini na vidonda vya tezi hugundua kwamba kupunguzwa kwa ukubwa wa nodule kwa wagonjwa waliosababishwa na metformin na levothyroxine, dhidi ya madawa ya kulevya yaliyochukuliwa pekee.
- Upungufu wa Metformin na TSH kwa Wagonjwa wa Saratani ya Tiba : Matibabu ya Metformin yalihusishwa mara kwa mara na viwango vya kupungua kwa TSH, ikidai kuwa inaweza kuwa na jukumu katika matibabu ya sasa ya waathirika wa saratani ya kongosho ambayo yanalengwa katika kuzuia viwango vya TSH ili kuzuia kurudia kansa ya tezi. Metformin inaweza kuwa na manufaa hasa, kwa sababu inaonekana kuzuia viwango vya TSH, bila kusababisha hyperthyroidism.
- Masharti ya Metformin na Tiba katika Aina ya 2 ya Kisukari: Kuna kuenea kwa kiwango cha chini cha hypothyroidism zilizoambukizwa katika aina ya 2 ya kisukari kwenye tiba ya metformin. Metformin inahusishwa na viwango vya kupungua kwa homoni ya kuchochea tezi (TSH) wagonjwa wa kisukari. Katika aina ya 2 ya wagonjwa wa kisukari wenye saratani ya tezi, matibabu na metformini yalihusishwa na viwango vya juu vya rehani na viwango vya kuishi katika ugonjwa wa kisukari wenye saratani ya tezi, na matokeo mazuri zaidi ya wagonjwa wa kisukari wenye saratani ya tezi ambayo imetenganishwa na nodes za lymph. Watafiti wanasema kuwa metformin huongeza athari za homoni za tezi kwenye tezi ya pituitary.
Mawazo muhimu
Uchunguzi umeonyesha kuwa ngozi ya levothyroxine haibadilishwa kwa kutumia metformin, hivyo ni salama kuchukua madawa mawili wakati huo huo.
Changamoto, hata hivyo, ni kwamba kwa sababu metformini inaweza kupunguza TSH bila kuathiri viwango vya T4 au T3, haiwezi kutafakari hali halisi ya tezi ya aina ya 2 ya kisukari na hypothyroidism ambao wanachukua metformin na levothyroxine. Inaweza pia kuharibu ukandamizaji wa aina ya kisukari cha 2 ambao ni waathirika wa kansa ya tezi na ambao hawahitaji tu viwango vya TSH vinavyosababisha, lakini viwango vya juu vinavyozunguka za homoni za T4 na T3 kuzuia urejeshaji wa saratani.
Kulingana na watafiti:
Ngazi ya TSH ya shida hutoa uhakikisho wa uwongo au inaweza kusababisha uanzishaji wa tiba, au endocrinologists inaweza kupunguza [kipimo cha levothyroxine] na ngazi ya chini ya TSH. Waganga wanapaswa kuzingatia athari za metformini wakati wa kutafakari kazi ya tezi ili kuzuia matibabu yoyote sahihi au marekebisho ya kipimo cha [levothyroxine].
Kupunguza kipimo inaweza kusababisha dalili za hypothyroidism kurudi kwa sababu, pamoja na TSH ya chini, huenda haitoshi kutosha homoni ya kutibu ili kupunguza dalili za hypothyroid.
Zaidi ya hayo, baada ya upasuaji kuondoa gland ili kutibu saratani ya tezi, wagonjwa wengi huwekwa kwenye tiba ya kupumua, kuweka kiwango cha chini cha TSH na viwango vya homoni ya juu ya kuzuia kansa ya kurudia. Kwa aina ya diabetics ya aina 2 ambao wana saratani ya tezi, na kuwa na thyroidectomy ili kuondoa gland, TSH ya chini ya artifici kutokana na tiba ya metformin inaweza kupendekeza haja ya kupunguza kiwango cha levothyroxine. Hii kupunguza kiwango, hata hivyo, haiwezi kufikia ukandamizaji kwenye kiwango cha seli.
Neno kutoka
Matokeo haya ya kushangaza yanaonyesha kuwa kunaweza kuwa na idadi ya matumizi ya metformini katika vikundi kadhaa:
- Weka 2 diabetics na ugonjwa wa tezi
- Weka watu 2 wa kisukari ambao hawana ugonjwa wa tezi
- Watu wenye hypothyroidism ambao wana upinzani wa insulini, ugonjwa wa metaboliki, na / au fetma
- Waathirika wa saratani ya kisaikolojia juu ya tiba ya kuondokana na TSH
Katika hatua hii, hata hivyo, wataalam hupendekeza uchunguzi zaidi wa kliniki ili kutathmini vizuri matumizi ya metformini kama sehemu ya matibabu ya ugonjwa wa tezi na kuanzisha protoksi za matibabu na miongozo.
Ikiwa una hypothyroid, na una upinzani wa insulini, lakini bado haujachukua metformin, inaweza kuwa na thamani ya kuwa na majadiliano na daktari wako kuhusu kuongezea kwenye mpango wako wa matibabu. Metformin inachukuliwa kuwa dawa safi na madhara machache, na imeagizwa kwa ugonjwa wa kisukari / kabla ya ugonjwa wa kisukari / upinzani wa insulini, na inaweza kuzuia maendeleo ya aina ya 2 ya ugonjwa wa kisukari. Matokeo haya mapya yanaonyesha kwamba inaweza pia kuwa na athari za kinga kwenye tezi yako.
> Vyanzo:
> Distiller LA, et al. "Aina ya 2 ya ugonjwa wa kisukari na hypothyroidism: ushawishi wa uwezekano wa tiba ya metformin." Diabet Med 31 172-175. 2012.
> Xianghui M et al. "Review: Metformin na ugonjwa wa tezi." Journal ya Endocrinology. Uwasilishaji wa mtandaoni, Februari 14, 2017. Muhtasari / Kamili PDF