5 Muhimu kwa Kufuata Ufanisi

Makusanyo yenye ufanisi hufuata matokeo katika azimio la haraka la madai yako ya ofisi ya matibabu. Ufuatiliaji wa madai lazima uanze haraka iwezekanavyo siku 7 hadi 10 baada ya madai yako yamewasilishwa kwa malipo. Jitihada za haraka za kupata madai zinazotolewa hazitapunguza tu akaunti zako zinazokubalika lakini pia huongeza mtiririko wa fedha.

Utunzaji wa kutosha na mafunzo sahihi ya makusanyo utatoa matokeo yaliyohitajika katika awamu yako ya makusanyo ya mzunguko wa mapato. Wafanyakazi wa ofisi ya matibabu wanapaswa kufahamu hatua za msingi zinazohitajika kwa kufuatilia ufanisi wa madai ya bima.

1 -

Mawasiliano ya awali

Kuwa tayari. Mara baada ya kupata mwakilishi wa bima kwenye simu, unataka kuwa na habari zote ambazo utahitajika ziwepo. Utafiti wa akaunti ili uulize maswali sahihi. Kuwa na Kitambulisho cha Kodi ya Kodi na NPI pamoja na jina la bima, siku ya kuzaliwa, namba ya sera, tarehe ya huduma, nk.

Hakikisha kupata habari za wawakilishi wa bima. Jina, namba ya upanuzi (baadhi ya makampuni hutumia nambari ya id ya mfanyakazi), na kabla ya kunyongwa, hakikisha kupata idadi ya kumbukumbu ya simu.

Jaribu kupata habari hii mapema katika mazungumzo tu ikiwa unapotafuta "ajali". Hii itawawezesha kutoa maoni kwa bima wakati unapiga simu na kwa nyaraka zako.

2 -

Uliza maswali mengi

Lengo lako ni kujua wakati unapaswa kutarajia kupokea malipo. Ikiwa imekuwa zaidi ya siku 30 kutoka tarehe ya kulipa na bado haujapokea majibu, mwakilishi wa bima anahitaji kueleza sababu ya kuchelewa kwa malipo. Hakikisha kuuliza maswali ya kutosha ya maswali sahihi.

• Hali ya dai ni nini?
• Je, ni madai yaliyopangwa ili kulipwa?
• Ambapo katika mchakato wa malipo ni dai?
• Ni kiasi gani cha malipo?
• Nambari ya hundi ni nini?
• Kwa nini madai yanachukua muda mrefu kutatua?
• Kwa nini dai kinasubiri au chini ya ukaguzi?
• Ninahitaji wapi kutuma rekodi za matibabu?
• Nani ninaweza kuzungumza na kupata madai haya kulipwa kwa kasi?
• Kwa nini dai haipatikani kulingana na mkataba?

3 -

Kuwa Mtazamo

Usiogope kupinga changamoto wawakilishi wa bima. Makampuni mengi ya bima hutumia mbinu za duka ili kuchelewesha malipo. Ikiwa unazungumzia madai na mwakilishi wa bima, usiwaache waondoke na kukupa maelezo ya habari. Ikiwa wanakataa kukupa sababu halali ya kwa nini madai yako yanashikiliwa, waulize kuzungumza na mtu mwenye mamlaka, kama msimamizi.

Wakati una mwakilishi wa bima akijadili madai hayo, tafuta ikiwa kuna vitu vingine vinavyopotea au batili ambavyo vinaweza kushikilia madai kutoka kwa malipo ya haraka. Ikiwa unaendeleza uhusiano mzuri na mwakilishi mmoja wa bima kwa kila carrier, unaweza kuwashawishi kukupa maelezo zaidi kuhusu madai kuliko kawaida.

4 -

Chukua Hatua Sahihi

Sasa kwa kuwa umepata hali ya madai yako unaweza kuchukua hatua inayofaa ili kuharakisha mchakato wa malipo. Chochote hatua unachochukua inategemea ni moja ya mbinu za kawaida za duka kampuni ya bima imetumia kuchelewesha malipo.

Meneja / Wasimamizi: Hakikisha kuna sera iliyopo ili wafanyakazi wako watajua jinsi ya kutatua haraka yoyote ya yafuatayo:

• Hakuna kudai kwenye faili
• Rekodi za matibabu zinahitajika kwa ajili ya mapitio zaidi
• Haja ya bima ya msingi ya COB habari
• Taarifa zinazohitajika kwa mwanachama / mteja
• Uidhinishaji kabla ya faili
• Rufaa sio kwenye faili
• Taarifa juu ya madai ya kukosa au batili
• Unahitaji habari zilizopo tayari kutoka kwa daktari wa huduma ya msingi
• Hakuna haja ya matibabu
• Maelezo ya ajali yanahitajika

5 -

Shirikisha Mgonjwa

Hii inapaswa kuwa mapumziko ya mwisho lakini inaweza kuwa ni muhimu.

Kuna njia chache za kushughulikia hatua hii.

1. Tuma mgonjwa muswada . Wagonjwa kawaida hujibu hasa ikiwa wanatarajia kulipa kidogo au hakuna kwa ajili ya ziara yao. Wao watakuita simu au kampuni ya bima. Moja ni nzuri.
2. Wasiliana na mgonjwa kwa simu. Tumia simu hii ili kupata usaidizi wa mgonjwa ili kupata deni lilipatiliwe. Pata mgonjwa upande wako. Hawataki kuwajibika kwa muswada huo, ndivyo wanavyolipa malipo ya bima ya.
3. Anza wito wa mkutano . Ikiwa unaweza kupata mgonjwa kwenye simu, jaribu kupanga wito wa mkutano ili iweze kuwa shahidi kwa chochote kinachojadiliwa kati ya mgonjwa na bima.