Historia ya Mgogoro Juu ya Matibabu ya Tiba ya Asili
Siyo siri kwamba madawa ya kulevya ya asili yaliyotokana na tezi (NDT) yamekuwa yamekuwa na utata kwa miongo kadhaa. NDT ni aina ya dawa ya homoni inayoingizwa na pia inajulikana kama tezi ya asili , dondoo ya tezi, tiba ya porcine, "tezi ya nguruwe," au kwa majina ya brand kama vile Nature-throid au Armor Thyroid.
NDT ilizinduliwa kwanza mwanzoni mwa miaka ya 1900 na inafanywa kutoka tezi za kinga za wanyama za maziwa, kama njia ya kutibu hypothyroidism, upungufu wa homoni ya tezi.
Aina ya kale ya tezi ya asili ilitoka kwa tezi ya tezi ya ng'ombe, lakini mwanzoni mwa miaka ya 1900, kampuni ya nyama ya silaha iliingia ndani ya shamba, ikitangaza tezi yake ya asili iliyochaguliwa kutoka kwa nguruwe, inayojulikana kama Silaha ya Silaha.
Kwa sababu ilianzishwa kabla ya FDA kuwepo, uhalali wake kama dawa ya dawa ilikuwa imezaliwa ndani, na tezi ya asili iliyotengenezwa, wakati umeongozwa na FDA, haijawahi kupitia "mchakato mpya wa madawa ya kulevya " (NDA) uliohitajika kwa madawa mapya ilianzishwa kwenye soko baada ya FDA ilianzishwa.
Gesi ya asili iliyochafuliwa ina T4 (thyroxine) na T3 (triiodothyronine), pamoja na calcitonin, na vipengele vingine vilivyopatikana katika tezi ya tezi ya kikaboni . Gland ya kawaida ya tezi hutoa hasa T4 (homoni ya hifadhi) na baadhi ya T3, na T4 inabadilishwa kuwa T3, homoni inayohusika, kwa matumizi ya seli na tishu za mwili.
Kuongezeka kwa Synthroid
Katikati ya karne iliyopita, dawa za tezi za synthetic zilikuja kwenye soko.
Toleo hili la synthetic la homoni ya T4 linajulikana kama levothyroxine, na wakati mwingine hujulikana kwa jina la kawaida la kawaida, Synthroid. Levothyroxine ilizidi kuwa maarufu, na wakati wa nusu ya pili ya karne ya 20, ikawa matibabu ya uchaguzi kwa jumuiya ya matibabu ya kawaida.
Waganga walidai ilikuwa imara zaidi na thabiti kuliko tezi ya asili iliyotengenezwa, na kwamba mwili uliweza kubadili T4 ndani ya T3 hai ambayo mwili unahitajika kutatua hypothyroidism.
Kwa miongo kadhaa, wengi wa wagonjwa wa tezi waliagizwa dawa za levothyroxine kutibu hypothyroidism. Lakini kama maslahi yalikua katika dawa za asili katika miaka ya 1980, madaktari wa ushirikiano na wa jumla walianza tena kuagiza tezi ya asili iliyochaguliwa, ambayo ilikuwa imebaki kwenye soko, ingawa ina sehemu ndogo ya soko.
Baadhi ya waganga wakubwa ambao walikuwa wametumia tezi ya asili iliyosababishwa na wagonjwa wao pia, wakawachagua wagonjwa nyuma ya madawa ya kulevya yaliyotokana na kiafya Baadhi ya wagonjwa hawa walikuwa wamelalamika, baada ya kuwashwa kwa levothyroxine, kwamba dalili zao zilikuwa mbaya au hazikuweza kutatuliwa .
Wakati wagonjwa wengi wa tezi na madaktari waliendelea kuwa hawajui kwamba kulikuwa na chaguzi yoyote nje ya levothyroxine kutibu hypothyroidism, katika miaka ya 1990, ufahamu wa NDT kama chaguo uliongezeka, kwa sababu kadhaa:
- kuongezeka kwa mtandao
- kuongezeka kwa mgonjwa wa wagonjwa wengine
- kuongezeka kwa habari kati ya wagonjwa na watendaji
Kwa kuongezeka, dalili za wagonjwa wa tezi na wasiostahili kuchukua levothyroxine walifahamu zaidi kwamba madawa ya kulevya yaliyotokana na tezi ya asili yalikuwa mbadala kwa levothyroxine.
Matumizi ya madawa haya yaliongezeka, na wagonjwa wengine waligundua kwamba dalili zao na viwango vya damu vya tezi , vilikuwa vimeweza kudhibitiwa zaidi kwenye tezi ya asili iliyotengenezwa, ikilinganishwa na levothyroxine, au hata levothyroxine pamoja na fomu ya maandishi ya T3 (jina la jina ni Cytomel, na kwa ujumla inajulikana kama liothyronine.)
Ugomvi ulikua kama wagonjwa wengi walitaka tezi ya asili iliyochaguliwa, na wataalamu zaidi, hususan wale wenye lengo la kuunganisha zaidi, walitaka. Visa vyema vilivyoongezeka, na madaktari wengine walisema kwa uongo kwamba madawa ya kulevya yaliyotokana na tezi ya asili yalipatikana bila ya dawa au yalifanywa kutoka kwa ng'ombe, na hivyo ilikuwa hatari.
Miongozo rasmi ya matibabu ilipendekeza levothyroxine na hususan kukata tamaa matumizi ya madawa ya kulevya yaliyotokana na tezi ya asili.
Lakini bado, kama uwezeshaji wa ujasiri na ujuzi uliongezeka, na kama dawa kamili na mbadala ilipata kiwango kikubwa zaidi, idadi ya dawa za dawa za tezi za asili ziliongezeka. Maabara, Uchunguzi wa Magharibi, uliofanya madawa ya kulevya yaliyotengenezwa kwa asili ya asili. Hali-throid na Westhroid (sasa ni WP Tirosi), ilinunuliwa na RLC Labs, na dawa hizi mbili zilipata sehemu kubwa ya soko pia.
Miongozo ya hivi karibuni ya Mazoezi ya Kliniki ya Hyperothyroidism katika Watu Wazima , iliyochapishwa na Chama cha Marekani cha Endocrinologists ya Kliniki (AACE) na Chama cha Tiro la Marekani (ATA), kiroho cha asili kilichosababishwa na tezi. Masuala ya mwelekeo wa Mwongozo wa tezi ya asili ni muhtasari katika makala hii, lakini kimsingi, waliendelea kudhoofisha kwamba madawa ya dawa ya NDT yalikuwa kutoka kwa ng'ombe, na walijaribu kufungwa na suala hilo kwa kusema "Hakuna ushahidi wa kuunga mkono kutumia tezi iliyosababishwa homoni kwa upendeleo wa l-thyroxine monotherapy katika kutibu hypothyroidism na kwa hiyo kuchaguliwa homoni ya homoni haipaswi kutumika kwa ajili ya matibabu ya hypothyroidism. "
Walikosa kutaja kwamba hakuna ushahidi wa kuunga mkono kutumia levothyroxine kulingana na tezi ya asili iliyotengenezwa. Utafiti huo haujafanywa kwa njia yoyote, hivyo miaka ya tabia, mbinu, na uuzaji ilionekana kuwa vikosi vya kuendesha mapendekezo yao, sio matokeo kutoka kwa tafiti za tafiti zilizochapishwa kwa mara mbili-vipofu, za upasuaji.
Kulinganisha Levothyroxine na Tiba ya asili iliyotuliwa
Utafiti wa hivi karibuni wa randomized, mbili-kipofu, ulilinganishwa na tezi ya asili ya levothyroxine. Utafiti huo ulipima wagonjwa 70 (wenye umri wa miaka 18 hadi 65) ambao walikuwa na hypothyroidism ya msingi . Wagonjwa walikuwa nasibu kwa nia ya asili ya deskcated tezi au levothyroxine kwa wiki 16.
Kuhitimisha utafiti huo, wagonjwa waliulizwa ambayo walipendelea, na karibu asilimia 49 walipenda tezi ya asili iliyotumiwa, dhidi ya asilimia 19 ambao walipendelea levothyroxine. Karibu asilimia 33 hawakufafanua upendeleo. Wagonjwa wanaotumia tezi ya asili ya asili walipoteza takriban paundi tatu, ikilinganishwa na wagonjwa wanaotumia levothyroxine , ambao hawakuwa na uzito.
Utafiti huo uliwasilishwa kwa Shirika la Endocrine ; wagonjwa wa tezi ya maendeleo ya muhimu na muhimu. Wagonjwa na watendaji wana haki ya kuagiza na kuchukua kila aina au aina ya dawa ya homoni ya badala ya homoni hufanya kazi kwa usalama na bora kwa kila mgonjwa.
Neno kutoka
Ikiwa una nia ya kuchunguza NDT kama matibabu kwa hypothyroidism yako, kumbuka:
- Unaweza kuhitaji kufanya kazi na daktari wa ushirikiano au wa jumla, dhidi ya mwanadamu wa mwisho.
- Unapaswa kufanya kazi na daktari ambaye ana ujuzi katika kuandika NDT, na kusimamia wagonjwa wa NDT.
- Sio wazo lolote kununua madawa ya kulevya kando ya pwani, bila ya dawa, na kuwachukua bila uangalizi wa daktari.
- Vipengele vya msaada vya tezi ya tezi sio dawa ya NDT, na sio mbadala ya dawa ya dawa ya homoni inayoingizwa.
> Vyanzo:
> Hoang TD. "Iliyotokana na dondoo ya tezi ikilinganishwa na levothyroxine katika matibabu ya hypothyroidism." Chama cha Tiro ya Amerika (Machi, 2013).