Chemotherapy ya moto ni utaratibu unaojitokeza kwa watu wenye saratani ya mara kwa mara au ya metastatic . Rasmi, utaratibu huu unaitwa upasuaji wa cytoreduction (CRS) na hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC). Inachanganya upasuaji wa tumbo na chemotherapy ya peritoneal kushambulia kansa yako kwa njia nyingi mara moja.
Nani ni Mgombea wa HIPEC?
Utaratibu wa HIPEC hutumiwa kutibu kansa mbalimbali za metastatic ikiwa ni pamoja na colorectal, tumbo, ovari , mesothelioma , na appendiceal.
Sio matibabu ya mstari wa mbele au matibabu ya chaguo kwa mtu aliyepata ugonjwa wa kansa isiyo na metastatic. Ikiwa unazingatia HIPEC, umri wako, afya ya kawaida, na muhimu zaidi, hatua na daraja la saratani yako ni nini husaidia daktari wako kujua kama chaguo hili la matibabu ni sawa kwako.
Sehemu ya Kwanza: Upasuaji wa Cytoreduction
Kabla ya kupokea HIPEC, daktari wako atashughulikia operesheni zote zinazoonekana ndani ya cavity yako ya tumbo. Yeye ataondoa pia vyombo vilivyo na magonjwa ya kimetaboko, kama tumbo mdogo, kongosho, au ovari. Daktari wa upasuaji anaweza pia kuondoa au kuchoma tumors ndogo kutoka kwa viungo muhimu (ambavyo haziwezi kuondolewa), kama vile ini yako, kwa wakati huu. Hata kama tayari umekuwa na utendaji wa matumbo au utaratibu wa madeni kwa kansa ya koloni katika siku za nyuma, utahitaji CRS ili kuhakikisha faida kubwa kutoka kwa HIPEC.
Sehemu ya Pili: Utaratibu wa HIPEC
Mara baada ya upasuaji wakati wewe bado amelala chini ya anesthesia upasuaji wako hufanya utaratibu wa HIPEC.
Kwa maana, maana ya " hyperthermic " ni "moto" - sio ngozi, lakini ni joto zaidi kuliko joto la mwili wako. Madawa ya kidini yanakabiliwa kwa sababu imeonyeshwa kuwa unaweza uwezekano wa kuongeza madhara ya madawa ya kulevya kwa kupokanzwa wakati wa kujifungua.
Neno intraperitoneal linaelezea ambapo madawa ya kidini hutumiwa.
Ndani ya tumbo yako imefunikwa na membrane ya kinga inayoitwa peritoneum, ambayo inazunguka nafasi ya peritoneal - eneo ambalo sehemu zako zote za tumbo (matumbo, ini, kongosho) zimefungwa. Madawa ya kidini yanapigwa ndani ya nafasi hii na kuruhusiwa kuosha na kuimarisha hadi saa tatu. Madawa ya kawaida ya dawa ya kidini ya kutumika kwa HIPEC ni cisplatin, ambayo wakati mwingine hutolewa na mitomycin C. Mitomycin C si dawa ya kidini, lakini hutumiwa kusaidia kupunguza kasi ya ugonjwa wa kansa fulani, kama kansa ya rangi.
Utoaji kutoka Upasuaji wa Cytoreduction na HIPEC
Hii ni operesheni ngumu na ndefu, ambayo inaweza uwezekano wa mwisho hadi saa 14. Urejesho wako utahitaji kufuatiliwa kwa karibu katika hospitali. Mara baada ya upasuaji utakuwa na uwezekano wa kutumia hadi siku tano kwenye Kitengo cha Utunzaji wa Ndani. Hapa utapokea ufuatiliaji wa karibu wa maendeleo yako mpaka ukiwa imara kutosha kuhamishiwa kwenye kitengo cha upasuaji wa kawaida katika hospitali. Hospitali iliyoripoti inakaa ifuatilia utaratibu huu kutoka kwa wiki hadi kidogo zaidi ya mwezi.
Matatizo Mazuri ya HIPEC
Kama ilivyo na upasuaji mwingine wowote mkubwa, ni hekima kuchunguza uwezekano wa hatari kabla ya kukubali upasuaji.
Matatizo yoyote ya kawaida huja kutoka kwenye upasuaji yenyewe, ambayo inaweza kuwa operesheni kubwa. Unaweza pia kuwa na matatizo kutoka siku nyingi za tube au uzazi wa uzazi, ambayo inahitajika baada ya upasuaji wakati kifua chako kinakaa. Upasuaji wa cytoreduction una hatari ya kutokwa na damu, maambukizi, na uwezekano wa matatizo ya kifua au uwezekano wa pneumonia.
HIPEC yenyewe ina matatizo mdogo kama madawa ya kidini ni kwa sehemu kubwa, yaliyowekwa kwenye cavity yako ya tumbo. Kutokana na hili, kuna uwezekano wa sumu ya utumbo. Kuna uwezekano kwamba madawa ya kulevya yatachukua sehemu na kuenea katika damu yako, lakini madhara kutoka kwa hili huwa sawa na madhara ya kidini ikiwa ni pamoja na:
- Kupoteza nywele
- Kupungua kwa nishati
- Mabadiliko katika ladha
- Nausea na kutapika
- Kuhara au kuvimbiwa
Je, utaratibu huu unaweza kuponya kansa yangu?
CRS na HIPEC huzingatiwa tu katika hatua za juu za kansa na kutumika kupanua ubora na muda wa maisha yako, sio kama matibabu ya ukatili. Uchunguzi umeonyesha kuwa utaratibu huu unaweza kusaidia kupanua maisha, lakini haifai kwa kila mtu. Kwa kweli, hakuna faida ya wazi ya kuishi inayoonyeshwa bado na utaratibu huu.
Vituo vya saratani nyingi hutumia utaratibu huu katika utafiti unaoendelea kama inavyoonekana kuwa matibabu ya kuahidi, bado yasiyo ya kuzuia, na yenye ukali sana. Kabla ya operesheni, daktari wako ataelezea hatari dhidi ya faida za utaratibu huu, lakini uulize maswali ikiwa kuna kitu ambacho hujui.
Vyanzo:
Alexander, HR et al. (Juni 2013). Mambo ya Matibabu yanayohusiana na Uhai wa muda mrefu Kufuatilia upasuaji wa Cytoreductive na Chemotherapy ya Mkoa kwa Wagonjwa na Mesothelioma Malignant Peritoneal. Upasuaji; 153 (6): 779-786.
Hanna, Nadar. (nd). Upasuaji wa Cytoreductive na HIPEC. Chuo Kikuu cha Maryland Utaratibu wa Oncology Utumbo; Webinar.
Khatri, Vijay. (Januari 2010). Upasuaji wa Cytoreductive na Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy kwa Colorectal Cancer: Panacea au Tu Kikwazo Kozi kwa Mgonjwa? Journal of Oncology Clinic; 28 (1): 5-7.