Maumivu ya nyuma ni chanzo kinachojulikana cha wasiwasi kwa watu wazima, lakini pia hutambuliwa mara kwa mara kwa watoto na vijana. Wazazi wengi hawatarajii watoto vingine vyema afya kulalamika kwa maumivu ya nyuma-tatizo ambalo watu wengi wanajihusisha na ugonjwa wa umri wa kati au miaka ya baadaye. Hata hivyo, ukweli ni kwamba maumivu ya nyuma ni ya kawaida sana kwa watoto na vijana. Kwa hiyo ikiwa unasikia wasiwasi, wewe sio pekee. Hapa unaweza kupata taarifa kuhusu sababu za maumivu ya nyuma, na wakati unahitaji kuzingatia mtoto wako kwa karibu.
Maumivu ya nyuma yamepatikana kwa watoto na vijana kwa kiwango cha asilimia 10-30 ya idadi ya watu kila mwaka! Ingawa inaweza kuwa zisizotarajiwa kwako, uchungu wa nyuma huenda sio kawaida kama unavyofikiri. Baadhi ya sababu ya maumivu ya nyuma ya watoto yanaweza kuwa ya kawaida ni pamoja na uzito wa mwili wa watoto na viwango vya juu vya fetma , shughuli za juu za michezo na mzunguko wa mwaka, na uzito unaoongezeka wa vifuko vilivyovaliwa na wanafunzi wadogo shuleni.
Baadhi ya wasiwasi wa maumivu ya nyuma ni pamoja na kujua wakati shida inaweza kuwa mbaya zaidi kuliko matatizo rahisi, na kujua wakati vipimo maalum vya picha vinaweza kusaidia . Tatizo na uchunguzi wa picha, mara nyingi hufunua mtoto kwa kiwango kikubwa cha mionzi, na huenda wasiweze kusaidia kufanya uchunguzi. Hiyo ilisema, kuna dalili za onyo za kutaka kusaidia kuelewa wakati shida ya maumivu ya nyuma inaweza kuwa mbaya zaidi kwa mtu mdogo.
1 -
Ishara za Kuthibitisha KujuaKila mzazi ambaye mtoto analalamika kwa shida ya nyuma ya maumivu kuwa tatizo kubwa zaidi linaweza kutokea. Wakati kuna sababu kubwa za maumivu ya nyuma, idadi kubwa ya watoto wenye maumivu ya nyuma yana dalili zinazosababishwa na kuumia kwa misuli au ligament, bila ya kawaida isiyo ya kiundo.
Baadhi ya ishara za onyo ya kuangalia kwa matatizo makubwa zaidi ni pamoja na:
- Maumivu ya usiku (maumivu ambayo yanaamsha mtoto wako kulala)
- Dalili za mara kwa mara za maumivu
- Dalili za ugonjwa wa kawaida (homa, chills, malaise, kupoteza uzito)
- Dalili zinazoendelea zaidi ya wiki kadhaa
- Dalili katika watoto wadogo sana
- Maumivu ya mguu, ugumu, au udhaifu
Ishara hizi za onyo sio maana kuna tatizo kubwa zaidi, hata hivyo, wao ni mtihani wa uchunguzi mzuri wa kuamua kama tathmini zaidi inapaswa kufuatiliwa. Kwa mfano, maumivu ya nyuma ya misuli yanaweza kuendelea kwa miezi, hata hivyo, kama dalili zimeendelea kwa wiki kadhaa, ni bora kuhakikisha uchunguzi ni wazi.
2 -
Maumivu ya Nyuma ya MisuliKama ilivyoelezwa, maumivu ya nyuma ya misuli ni kwa sababu ya kawaida ya maumivu ya nyuma kwa watoto na vijana, na karibu theluthi mbili ya watoto wote wanaolalamika na maumivu ya nyuma hugunduliwa na aina hii ya kuumia.
Majeraha ni pamoja na matatizo ya misuli na mishipa ya ligament , majeraha makubwa, matatizo na mkao, na hali mbaya ya misuli ya nyuma. Mara kwa mara kufikiri, ikiwa ni pamoja na x-rays, CT scans, na MRIs sio muhimu katika kufanya uchunguzi huu, na vipimo hivi hazihitajiki isipokuwa kuna ishara zilizoelezwa hapo juu. Kama ilivyo na mtihani wowote, kuna kupungua kwa kupima kwa kiasi kikubwa (kufidhiliwa na mionzi, na vipimo vinaweza kusababisha uhakiki mwingine au taratibu zinazohitajika), hivyo unapaswa kuzungumza na daktari wako thamani ya kupata uchunguzi wowote wa kujifungua.
Mara nyingi maumivu ya nyuma ya misuli yatashughulikia mapumziko na marekebisho katika shughuli. Matibabu mengi yanaweza kutoa misaada ya muda mfupi, na wakati madhara ya muda mrefu ya tiba yanaweza kutumiwa, kwa ujumla ni salama. Matibabu haya yanaweza kujumuisha tiba ya kimwili , tiba ya tiba , maambukizi ya kupanua ( yoga ), au matibabu ya massage.
3 -
Fragtures ya shidaFractures ya shida inaweza kutokea kwenye mgongo. Mara nyingi hizi fractures stress hutokea katika vijana, na hawa vijana wanaweza kamwe kujua kuumia imetokea. Baada ya muda, ishara za fracture ya shida zinaweza kuonekana.
Aina ya kawaida ya fracture ya mgongo huitwa spondylolysis, kuumia kwa mfupa nyuma ya safu ya mgongo. Jeraha hili hutokea mara nyingi katika vijana ambao hufanya michezo inayohusisha upungufu wa kurudia (kurudi nyuma) ya mgongo, kama vile gymnasts na mbalimbali. Ikiwa kupasuka kwa mkazo hutokea pande zote mbili za safu ya mgongo, hii inaweza kusababisha kutokuwa na utulivu wa safu ya mgongo, au hali inayoitwa spondylolisthesis . Hali hii, pia inaitwa "kuingizwa" kwa mgongo, "inaweza kusababisha mwongozo wa safu ya vertebral kuhama.
Mara nyingi fractures husababisha watoto na wazazi wasiwasi, kwa sababu majeruhi haya haipaswi kuponya, na yanaweza kusababisha dalili katika ujana na ujana. Hata hivyo, watoto wengi na vijana wanaoambukizwa na spondylolysis hutendewa kwa ufanisi, na kwa kweli wanafanya vizuri zaidi na matibabu yasiyo ya kuvuta. Upasuaji ni kawaida kwa wale ambao wana maumivu ya kudumu hata baada ya miezi mingi ya matibabu ya kibaguzi, au wale wagonjwa wenye slips kali kusababisha uharibifu wa alignment ya mgongo.
Uchunguzi wa muda mrefu unaonyesha kwamba nafasi ya kuwa na maumivu ya nyuma wakati wa watu wazima haukubadilishwa na uwepo wa kupasuka kwa matatizo ya utoto. Ingawa hii inaweza kuwa chanzo cha matatizo, nafasi ya kuendeleza maumivu ya nyuma kwa watu wazima ni kidogo iliyopita na kuwa na spondylolysis kama mtoto.
4 -
Matatizo ya DiscMajadiliano ya majadiliano hayawezi kawaida kwa watoto kuliko watu wazima, lakini yanaweza kutokea, na yanaweza kusababisha dalili kubwa. Wakati kukimbia disc ya mgongo hutokea, mto mwembamba kati ya vertebrae mbili hupasuka. Nyenzo hii ya disc hulazimika nje ya nafasi yake ya kawaida, na inaweza kushinikiza dhidi ya mishipa na kamba ya mgongo.
Dalili za kukataza sarafu zinaweza kujumuisha maumivu ya mguu, kupoteza na kusunguka kwenye miguu, udhaifu wa viwango vya chini, na ugumu wa kusonga au kuimarisha mgongo. Vipimo vya MRI vinaweza kuwa na manufaa ya kugundua utunzaji wa disc, kama rasi-x itakuwa kawaida.
Kwa watoto, nyenzo za kawaida za diski zinaweza kuunganishwa na kuunganishwa - ina uwezo bora zaidi wa kuhimili majeshi yasiyo ya kawaida kwenye mgongo. Tunapokuwa na umri, disc inapoteza elasticity yake na pliability, na inaweza kuwa tayari kukabiliana. Hata hivyo, hata katika vijana wadogo, rekodi zinaweza kupasuka kwa sababu ya majeshi mengi (majeruhi ya kutisha) au muundo wa kawaida usio wa kawaida, na kusababisha dalili hizi za ufugaji.
Mara kwa mara, tatizo la maandishi huweza kusimamiwa bila upasuaji, lakini watoto na vijana walio na maumivu makali au ishara za uzito mkubwa wa ujasiri wanaweza kufaidika na utaratibu wa upasuaji ili kupunguza shinikizo la ujasiri.
5 -
KuambukizwaMaambukizi ya mfupa wa mkojo au ya rekodi inaweza kuwa ugonjwa wa utambuzi wa kufanya. Mara nyingi hutokea katika vijana wadogo au vijana, maambukizi ya mgongo yanaweza kusababisha dalili zisizo wazi za malaise, fever ya chini, na maumivu ya nyuma ya nyuma.
Uchunguzi wa maambukizi ya mgongo mara nyingi hufanywa kwa sababu ya mafunzo ya kawaida ya maabara yanaonyesha ishara za maambukizi (kuongezeka kwa hesabu ya seli nyeupe ya damu) au kuvimba (ESR au CRP iliyoinua). Wakati watuhumiwa, kawaida vipimo vya picha vinafanyika kuthibitisha eneo la maambukizi.
Matibabu ya maambukizi ya kawaida yanaweza kukamilika na antibiotics (mara nyingi hutolewa kwa intravenously, angalau mpaka maambukizi imeanza kuboresha), ingawa mara kwa mara upasuaji unaweza kuchukuliwa. Kwa kawaida upasuaji huzingatiwa kama maambukizi yamesababisha uharibifu wa muundo wa mgongo au ikiwa maambukizi hayawezi kudhibitiwa kwa kutosha kwa matumizi ya antibiotics.
6 -
Ukosefu wa kutofautianaMatatizo na mgongano wa mgongo unaweza kusababisha uharibifu wa kuonekana, na inaweza kuhusishwa na tukio la maumivu ya nyuma. Ikumbukwe, hata hivyo, kuwa uharibifu zaidi wa hila, kwamba wakati unaonekana, mara kwa mara husababisha masuala ya maumivu. Uharibifu wa mgongo wa kawaida wa watoto katika watoto ni scoliosis na kyphosis ya Scheuermann . Scoliosis ni ulemavu ambao husababisha Curve ya umbo la S kwenye mgongo unapoonekana nyuma. Kyphosis ya Scheuermann husababisha bend kali katika mgongo unapoonekana kutoka upande.
Hali hizi mbili hutofautiana, lakini kanuni za matibabu ni sawa . Katika hali mbaya sana, uchunguzi ni matibabu sahihi zaidi. Mara uharibifu umeendelea kwa kiwango kikubwa zaidi (kuamua kipimo changu cha angles kilichoonekana kwenye picha za ray-ray) salama inaweza kuchukuliwa. Tu katika hali mbaya zaidi ni upasuaji kuchukuliwa kama fursa ya matibabu ya masharti haya. Hata wakati operesheni inavyozingatiwa, ulemavu wa mgongo unaweza kuendelea, kama marekebisho kamili ya ulemavu yanaweza kusababisha matatizo zaidi kuliko marekebisho ya sehemu.
7 -
TumorVipimo vingi vinavyotokana na maumbile ya mifupa yanaweza kutokea kwenye safu ya mgongo. Wakati mwingine husababisha maumivu makubwa, mara nyingine huweza kupatikana bila kusababisha dalili. Wakati tumors za mgongo ni sababu isiyo ya kawaida ya maumivu ya nyuma kwa watoto na vijana, wanapaswa kuchukuliwa kama iwezekanavyo, ingawa ni ya kawaida, utambuzi.
Baadhi ya ishara za onyo zilizotajwa hapo awali zinaweza kuhusishwa na tumors, hasa malalamiko ya maumivu ya usiku, au malalamiko ya ugonjwa wa kawaida au kupoteza uzito. Maumivu ya nyuma kwa kushirikiana na dalili hizi zinaweza kukuza wasiwasi wa tumors iwezekanavyo, na vipimo vya picha vinaweza kusaidia kuamua ikiwa ni ugonjwa unaowezekana.
Matibabu ya tumbo ya mgongo ni tofauti kulingana na aina maalum ya tumor. Hata tumorous (noncancerous) tumors inaweza kuhitaji upasuaji kama wakati mwingine bila ya kupimwa tumors inaweza kusababisha uharibifu wa mgongo. Matumbo ya kansa katika mgongo yanahitaji mchanganyiko wa matibabu ambayo yanaweza kujumuisha dawa, mionzi, na upasuaji.
Vyanzo:
Shah SA, Saller J. Tathmini na Utambuzi wa Maumivu Nyuma ya Watoto na Vijana "J Am Acad Orthop Surg. 2016 Jan; 24 (1): 37-45.