Kuvunja kondomu na uharibifu wa tishu kati ya orodha ya wasiwasi
Matumizi ya mafuta yanaweza kufanya kupendeza ngono kila kitu kinachopendeza wakati kwa kiasi kikubwa kupunguza hatari ya kuvunja kondomu. Katika miaka ya hivi karibuni, hata hivyo, kumekuwa na mapendekezo ambayo baadhi ya mafuta yanaweza kuongeza hatari ya VVU , ama kwa kudhoofisha muundo wa kondomu za latex au kusababisha uharibifu wa seli kwenye tishu zilizo na tete ambazo zinataja uke au rectum.
Swali ni, jinsi halisi ni moja ya madai haya?
Aina ya Mafuta
Mafuta yaliyotokana na maji yamependekezwa kwa muda mrefu kwa ngono ya kiume na ya kike, matumizi ambayo inaweza kupunguza kiwango cha kushindwa kwa kondomu kwa asilimia tatu dhidi ya asilimia 21 au wakati hakuna lubricant kutumika. Kwa upande mwingine, mafuta ya mafuta-kama vile mafuta ya mtoto, mafuta ya madini, mafuta ya mafuta ya petroli, au kupunguzwa kwa mboga (yaani, Crisco)-inajulikana kwa haraka kuharibu uaminifu wa mpira, mara nyingi ndani ya dakika, na kuongeza uwezo wa kuvunja kondom. Kwa sababu hii peke yake, mafuta ya msingi ya mafuta yanapaswa kuepukwa.
Chombo kingine kilichopendekezwa, mafuta ya silicone-msingi (polydimethylsiloxane) ina viwango vya juu vya viscosity na athari ndogo juu ya uaminifu wa mpira. Ingawa si kawaida inapatikana kama mafuta ya msingi, mafuta ya silicone ujumla ni kuchukuliwa salama ingawa kuna tu mdogo data za kliniki kusaidia hii, hasa kuhusiana na ngono ya kale .
Kuna pia mafuta ya glycol, ambayo glycerine au propylene glycol ni aliongeza kwa jadi maji makao. Misombo hii ya kikaboni hufanya kama humectants , kuzuia evaporation kuhakikisha slipperiness ya muda mrefu, na kwa ujumla huonekana kuwa salama kwa matumizi.
Madhara ya Mafuta
Tangu mwaka wa 2002, kumekuwa na tafiti kadhaa ambazo zilionya kuhusu athari za mafuta ya kibinafsi kwenye seli za epithelial zilizopendeza ambazo zinaweka uke na rectum.
Uchunguzi mmoja uliofanya uchunguzi wa matumizi ya nonoxynol-9 , sabuni hutumiwa kwa kawaida kama wakala wa spermicidal kuzuia uhamisho wa VVU kwa wanawake.
Utafiti huo, ambao ulijumuisha wafanyakazi wa ngono nchini Thailand na Afrika, ulionyesha kuwa matumizi ya mara kwa mara ya nonoxynol-9 yaliongezeka mara mbili hatari ya VVU, ikilinganishwa na wanawake katika kundi la placebo. Uharibifu wa Epithelial na vidonda vya uke vimejulikana kati ya watumiaji wa nonoxynol-9 pia.
Matokeo sawa yameonekana wakati wa kuchunguza athari za nonoxynol-9 kwenye tishu za rectal, na wengi wanaona kukatwa kwa tishu za rectal na hata kutokwa na damu wakati mwingine. Kama matokeo ya masomo haya, mafuta ya nonoxynol-9 yanayotakiwa hayapendekezwa kwa wanawake walio katika hatari kubwa ya VVU.
Hata hivyo, wasiwasi hawahusiki tu kwa mafuta yaliyo na nonoxynol-9. Tangu nyuma ya mwaka wa 2006, wachunguzi wamekuwa wakitazama mafuta ambayo huchukuliwa kuwa hyperosmola, maana yake kwamba yanaathiri kubadilishana maji ya seli, kuchora maji na kuwafanya kuwa na brittle na dhaifu. Kwa kufanya hivyo, huongeza uwezekano wa kuambukizwa kwa kuruhusu maambukizi ya ngono (magonjwa ya zinaa) njia moja kwa moja kupitia vikwazo vya simu ambavyo vinawazuia.
Utafiti mmoja uliochapishwa vizuri, ulioandaliwa kama sehemu ya Mpango wa Maendeleo ya Microbicide UCLA, umeonyesha kwamba watu ambao mara kwa mara walitumia mafuta ya kibinafsi kwa ngono ya ngono walikuwa na hatari ya mara tatu ya kuongezeka kwa chlamydia na gonorrhea ikilinganishwa na watumiaji wa mara kwa mara au wa kawaida.
Wengi wa watumiaji (asilimia 61) walitumia bidhaa za maji, wakati asilimia 20 walitumia mafuta ya silicone, asilimia 15 walitumia mafuta ya msingi, na asilimia saba walitumia wakala wa kulainisha. Kati ya kikundi cha wagonjwa 421, 229 walikuwa wanaume na 192 walikuwa wanawake. Uchunguzi, umewasilishwa mwaka wa 2012, wala haujachunguza VVU wala magonjwa mengine ya ngono.
Usalama wa Mafuta
Utafiti mwingine, uliochapishwa mwaka 2012, ulitazama juu ya athari za mafuta mbalimbali juu ya tishu za rectal na alihitimisha, haishangazi, kuwa hatari hutofautiana na bidhaa. Bidhaa fulani zilionyesha kuongezeka kwa hyperosmolarity kutokana na viwango vya juu vya chumvi na wanga wakati wengine walionyeshwa kuwa iso-osmolar , ambapo viwango vya chumvi na viungo vingine vilikuwa na madhara kidogo kwenye seli.
Ya bidhaa 14 zilizochunguzwa, mabomba mawili ya maji, iso-osmolar ( Good Clean Love na PRÉ ) na mabomba mawili ya silicone ( Wet Platinum na Condom ya Kike 2 ) yalionyesha athari mbaya zaidi. Bidhaa zenye chlorhexidine (ambazo hutumiwa kwa kawaida katika vipinyozi na vipodozi) zimeonekana kusababisha uharibifu mkubwa zaidi.
Licha ya ushahidi wa sumu ya seli, watafiti walihitimisha kuwa hakuna ushahidi wowote kwamba mafuta ya kibinafsi yaliongeza hatari ya VVU. Kwa mujibu wa utafiti huo, majeraha yoyote ya epitheliki yaliyosababishwa na lubricant ilikuwa haitoshi kutosha kuambukiza VVU. Zaidi ya hayo, kulikuwa na mabadiliko machache kwa upungufu wa tishu baada ya matumizi ya lubricant.
Hakuna masomo haya mawili yanaonyesha kwamba mafuta yanaepukwa, kwa sababu hii inaweza kusababisha hatari kubwa zaidi kwa tishu za uke / rectal huku ukiongeza uwezekano wa kushindwa kwa kondom. Uchunguzi zaidi utaweza kuzingatia kutambua misombo na / au vyenye vyenye vyenye vilivyoweza kuwa vibaya au vibaya kwa tishu.
Vyanzo:
Golombok, R .; Kufungia, R .; na Sheldon, J. "Tathmini ya kondomu inayozidi na kiwango cha kawaida na wanaume wa mashoga." UKIMWI ; 15 (2): 245-250.
Steiner, M .; et al. "Athari za mafuta kwenye kondomu ya mpira wakati wa kujamiiana." Jarida la Kimataifa la STD & UKIMWI. 5 (1): 29-36.
Shirika la Afya Duniani (WHO). Tumia na kununua manunuzi ya ziada kwa kondomu za kiume na wa kike: WHO / UNFPA / FHI360. " Geneva, Uswisi; 2012: WHO / RHR / 12.33.
Van Damme, L .; Ramjee, G .; Alary, M .; et al. "Ufanisi wa COL-1492, gel ya uke ya nonoxynol-9, juu ya uambukizi wa VVU-1 kwa wafanyaji wa kike: jaribio la kudhibitiwa na randomized." Lancet ; 360 (9338): 971-977.
Gorbach, P .; Weiss, R .; Cranston, R .; et al. "Mteremko unaovua: Matumizi ya Mafuta na Matatizo Maambukizi ya Ngono: hatari mpya iliyojulikana." Magonjwa ya zinaa. Januari 2012; 39 (1): 59-64.