Umezingatia faida na hasara na umeamua kwamba Uchunguzi wa Utekelezaji wa Matumizi (ABA) ni tiba sahihi kwa mtoto wako wa autistic. Sasa, unashuka chini ya shaba za shaba ili ueleze wakati, wapi, na tiba gani mtoto wako anahitaji sana.
Masaa 40 kwa wiki
Vitabu vinapendekeza masaa 40 kwa wiki. Lakini tiba nyingi ni ghali sana na ni vigumu kupata.
Je, ni muhimu kwa mtoto kuwa na masaa 40 ya ABA kila wiki ili kufanikiwa?
Taasisi zote za Lovaas (ambazo zilizindua matumizi ya ABA kwa autism) na Bodi ya Vyeti vya Vyeti vya Mtaalam (ambayo hufundisha ABA therapists) husema "ndiyo." Kwa mujibu wa watu huko Lovaas: Matokeo mazuri yamepatikana wakati mtoto anapata masaa 40 kwa wiki ya matibabu ya tabia. Kuingilia kati lazima iwe na kila mtu, na mambo mengine, kama umri wa mtoto na kiwango cha ujuzi wa sasa, atasababisha idadi ya saa zilizopendekezwa. Lakini, masaa 40 kwa wiki bado ni kiwango ambacho kinachopotoka.
Bila shaka, mashirika haya yote ni kweli kuuza ABA, ambayo ina maana kwamba wana sababu nzuri ya kupendekeza kwamba zaidi ABA ni bora kuliko chini.
Kupunguza Idadi ya Masaa
Kwa upande mwingine, wote wawili wanasema kwamba idadi ya masaa inaweza kupungua kwa watoto wenye changamoto ndogo na inapaswa kupunguzwa kwa muda kama mtoto anapata ujuzi.
Pia wanasema kwamba ABA inapaswa kutolewa katika mazingira mbalimbali, kwa kila mmoja na kwa vikundi.
Utafiti uliofanywa na mashirika yasiyo ya ABA inaonyesha kuwa masaa machache yanaweza kuwa na manufaa. Lakini hata hivyo, kiasi cha muda kilichotumiwa katika tiba ni ya juu sana. Nambari za kawaida zilizotajwa ni masaa 25-40 kwa wiki, kila wiki, kwa miaka mitatu.
Inasema Taasisi ya Lovaas:
Madhumuni ya tiba ya masaa 40 ni kutoa mtoto kwa uingiliaji uliofanywa siku nzima. Wakati wa uingiliaji wa muundo, mazingira yanajitokeza kwa njia ya kusaidia mtoto kubaki mafanikio wakati pia akifundisha ujuzi mpya haraka. Kwa kuongeza, wazazi wana uwezo wa kuendelea kuingilia kati wakati wa masaa ya mtoto. Kwa kawaida watoto wanaoendelea kujifunza kutoka mazingira ya asili wote wa masaa yao ya kuamka. Kusudi la programu kubwa ni kuruhusu mtoto mwenye autism kujifunza jinsi ya kujifunza katika mazingira ya asili na hatimaye kukamata hadi kwa watoto wake wanaoendelea kukua.
Je, watoto hupata vyema kwa wenzao wa kawaida wanaoendelea na ABA kali?
Ukweli ni kwamba hii ni nadra lakini haina kutokea. Kwa kawaida, watoto hao ambao "kwa kweli" wanafanya kazi bora zaidi na kuanza na wanapoweza kufanya kazi vizuri kama watoto wadogo, wanaweza kuendeleza changamoto mpya wakati wanakabiliwa na matatizo magumu ya jamii katika miaka ya baadaye.
Katika hali nyingi, hata hivyo, watoto wenye autism hawana "kukamata." Wakati watoto wenye autism wanaweza kujifunza (mara nyingi) kupata tabia mpya na "kuzima" wengine, kwa kawaida huwa na shida kubwa.
Na, bila shaka, wakati mtoto anapata ABA kubwa sana, ana muda kidogo "wa ziada" kujitolea kwa shughuli za kawaida za utoto, maslahi binafsi, au mahusiano. Yeye pia anaishi katika ulimwengu uliojengwa sana tofauti na machafuko ya kawaida ya maisha ya kila siku. Hii inaweza kumaanisha kuwa mtoto aliye na autism, tofauti na wenzao wa kawaida, anaweza kuwa na uzoefu mdogo na shughuli kama michezo ya timu , shughuli za baada ya shule, na ushirikiano mwingine ambao ni muhimu kwa kukubalika kwa jamii. Inaweza pia kupunguza uzoefu wa mtoto kwa kubadilika, improvisation, na ujuzi mwingine muhimu.
Swala lingine ambalo wazazi wanahitaji kuzingatia wakati wa kuangalia ABA kubwa ni gharama.
Habari njema kwa familia zinazochagua ABA ni kwamba mara nyingi hufunikwa (kwa ngazi fulani) na shule na / au bima . Katika hali nyingine, shule zitatoa wanafunzi wenye madarasa ya ABA katika mazingira ya shule. Katika hali nyingine, bima ya afya binafsi au Medicaid atalipa angalau baadhi ya tiba ya watoto wa ABA. Katika masaa 40 kwa wiki kwa miaka mitatu, hata hivyo, gharama "zilizobaki" kwa familia zinaweza kuwa muhimu.
Vyanzo:
"Kanuni za ABA za ASD." Bodi ya Vyeti vya Vyeti vya Mtaalam. Mtandao, 2014.
Lovaas, OI (1987). Matibabu ya tabia na kazi ya kawaida ya elimu na kiakili katika watoto wadogo wa autistic. Journal ya Consulting na Psychology Clinic, 55, 3-9.
"Lovaas ABA Matibabu kwa Watoto wenye Autism." Taasisi ya Lovaas. Mtandao, 2013.
McEachin, JJ, Smith, T., & Lovaas, OI (1993). Matokeo ya muda mrefu kwa watoto wenye autism ambao walipata matibabu ya tabia ya mapema. Journal ya Marekani juu ya Upungufu wa Matibabu, 97 (4), 359-372.
Sallows, Glen O. & Graupner, Tamlynn D. (2005). Matibabu mazuri ya watoto kwa Autism: matokeo ya miaka minne na watangulizi. Journal ya Marekani juu ya Upungufu wa Akili, 110 (6), 417-438.
Mapendekezo ya Idara ya Afya ya Jimbo la New York