Sehemu ya 1: Msingi & Sababu za Kutokuamini
Post-exertional malaise (PEM) ni sehemu muhimu ya syndrome ya uchovu sugu ( ME / CFS ) ambayo huwezi kuelewa magonjwa bila kuelewa dalili. Inaongozwa kiasi kikubwa cha utafiti wa ME / CFS, inaelezwa kuwa kiini cha mtihani wa lengo la uchunguzi, na hata nyuma ya jina jipya linalopendekezwa kwa hali - magonjwa ya kuvumiliana ya mazoezi ya utaratibu .
Hata hivyo, wanachama wengine wa jamii ya matibabu hawaamini kwamba PEM ipo. Badala yake, wanashutumu majibu hasi ya zoezi juu ya kupondosha; wao lawama kuepuka zoezi juu ya hali ya kisaikolojia inayoitwa kinesiophobia. Kwa kifupi, wanafikiria kundi zima la watu ni nje ya sura na isiyo ya maana. (Tahadhari ya Spoiler: utafiti unaonyesha vinginevyo!)
Wakati huo huo, ushahidi mkubwa na unaoendelea unaoonyesha unaonyesha aina nyingi za kutofautiana kwa kisaikolojia nyuma ya PEM. Dalili hii inawazuia viwango vya shughuli za watu wenye ME / CFS na kupunguza kiwango cha maisha kwa kiasi kikubwa. Katika hali kali, inafafanua maisha yao kabisa.
Kuelewa baada ya kuhamasisha Malaise
PEM husababisha uchovu mkali pamoja na upswing katika dalili nyingine ambazo hudumu angalau masaa 24 baada ya kujitahidi kimwili. Hiyo inaweza kusikia si ya kawaida kwa wale wasiojulikana nayo - baada ya yote, sisi sote tunahitaji muda wa kuokoa baada ya Workout ngumu.
Linapokuja PEM, hata hivyo, kidogo kuhusu jambo hilo ni la kawaida au la kawaida kwa watu bila ME / CFS. Sio tu juu ya misuli isiyosababishwa au wanahitaji kupumzika kidogo.
PEM inaweza kuanzia dalili za nguvu zaidi kuliko za kawaida ili zimezima kabisa. Katika kesi nyembamba, mtu anaweza kuwa na uchovu zaidi, unyevu, na utambuzi wa utambuzi.
Katika hali mbaya, PEM inaweza kuleta juu ya dalili kali-kama dalili juu ya uchovu uliokithiri, maumivu, na ubongo wa ubongo nguvu ya kutosha kwamba ni vigumu hata kuunda hukumu au kufuata njama ya sitcom.
Hiyo si vigumu nini sisi sote tunapitia baada ya kuongezeka au safari kwenye mazoezi. Pia isiyo ya kawaida ni kiasi cha nguvu ambayo inaweza kuchukua ili kuweka watu katika hali hii.
Kama kwa ukali, juhudi zinahitajika kuchochea hoja za PEM kesi-na-kesi. Kwa wengine, inaweza kupiga baada ya zoezi kidogo juu ya shughuli za kawaida za siku. Kwa wengine, ni ajabu kama inavyoonekana, inaweza tu kuchukua safari ya sanduku la barua pepe, kuoga, au kukaa sawa kwa saa.
Imani ya kwamba sio kweli
Ikiwa PEM inalemaza, madaktari wengine wanawezaje kuamini kwamba haipo hata?
Sehemu ya tatizo ni shaka ya kudumu kwamba ME / CFS yenyewe ni halisi. Kuongeza kwa hivyo ni jinsi viwango vya shughuli vikubwa vinavyobadilika baada ya kuanza kwa ugonjwa huo pamoja na muda gani unachukua kwa ajili ya uchunguzi.
Vigezo vya sasa vya uchunguzi vinahitaji dalili zimekuwa mara kwa mara kwa miezi sita. Hiyo ni muda mwingi kwa mtu awe mzuri. Ukweli wa hali hii, ingawa, ni ugonjwa mara nyingi huchukua muda mrefu.
Ikiwa mtu hawezi kuvumiliana kwa bidii kwa miaka miwili au mitatu, si vigumu kushangaza kwamba wangekuwa wasio na sura.
Utafiti unaunga mkono PEM kuwa zaidi ya kufuta tu. (Bazelmans) Utafiti uliochapishwa katika Dawa ya Kisaikolojia ulionyesha kuwa hakuna tofauti kubwa katika fitness ya kimwili kati ya wale walio na ME / CFS na watu wenye afya, wanaofafanuliwa katika kikundi cha kudhibiti.
Utafiti mwingine (VanNess) ulihusisha zoezi siku mbili za mfululizo. Watafiti wamegundua kwamba watu wenye ME / CFS hawakuweza kurudia utendaji wao siku ya pili, kinyume na kikundi cha kudhibiti.
Pia waligundua kuwa matumizi ya oksijeni yamepungua kwa wagonjwa wa ME / CFS, lakini sio udhibiti, siku ya pili.
Watafiti walihitimisha kuwa haikuwa ya kupondosha lakini uwezekano mkubwa wa kutosha kwa metabolic kusababisha ufanisi wa mazoezi ya kupunguzwa. Uchunguzi wa baadaye pia unaonyesha tofauti katika matumizi ya oksijeni na kimetaboliki zinahusishwa na PEM. (Miller)
Madaktari wengine pia wanasema kwamba hofu ya juhudi iliyoonyeshwa na watu wengi na ME / CFS kwa kweli ni hofu isiyo ya kawaida ya zoezi inayoitwa kinesiophobia. Utafiti katika eneo hili umechanganywa. Masomo fulani yamehitimisha kuwa viwango vya kinesiophobia ni vikubwa kwa watu wenye hali hii na kwamba huwa na jukumu. Angalau mtu anakubali kwamba kinesiophobia ni ya kawaida lakini inasema kwamba haionekani kuamua shughuli za kila siku za kimwili. Wengine hawakupata uwiano kati ya hofu ya zoezi na utendaji wa zoezi. (Nijsx3, Fedha)
Wagonjwa wengi na watetezi wanasisitiza kwamba kuogopa matokeo ya PEM ni ya busara na ina utaratibu wa kinga badala ya phobia.
Sababu & Tofauti za Physiological
Jifunze zaidi kuhusu PEM:
- Sehemu ya 2: Sababu Zinawezekana & Uharibifu wa Physiological wa PEM
- Sehemu ya 3: Kutibu & Kudhibiti PEM
Vyanzo:
1. Bazelmans E, na al. Dawa ya kisaikolojia. 2001 Jan; 31 (1): 107-14. Je, kimwili kimesababisha ugonjwa wa ugonjwa wa uchovu sugu? Utafiti ulioongozwa juu ya utendaji wa mazoezi marefu na mahusiano na uchovu, kuharibika na shughuli za kimwili.
2. Miller RR, et al. Journal ya dawa ya kutafsiri. 2015 Mei 20, 13: 159. Zoezi la kupima maambukizi na uchunguzi wa karibu wa infrared katika wagonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ukimwi / ugonjwa wa uchovu unaoonyeshwa na udhibiti wa afya.
3. Ni J, et al. Tiba ya kimwili. Agosti 2004, 84 (8): 696-705. Ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu: ukosefu wa ushirikiano kati ya hofu inayohusiana na harakati na uwezo wa zoezi na ulemavu.
4. Ni J, De Meirleir K, Duquet W. Archives ya dawa za kimwili na ukarabati. Oktoba 2004, 85 (10): 1586-92. Kinesiophobia katika ugonjwa wa uchovu sugu: tathmini na vyama vya ulemavu.
5. Nijs J, et al. Ulemavu na ukarabati. 2012; 34 (15): 1299-305. Kinesiophobia, dharaa na dalili za kutarajia kabla ya ugonjwa wa uchovu na sugu ya uchovu: utafiti wa majaribio.
6. Fedha A, et al. Journal ya utafiti wa kisaikolojia. 2002 Juni, 52 (6): 485-93. Jukumu la hofu ya harakati za kimwili na shughuli katika ugonjwa wa kutosha sugu.
7. VanNess JM, Snell CR, Stevens SR. Journal ya syndrome ya uchovu sugu. 2007 14 (2): 77-85. Kupungua kwa uwezo wa cardiopulmonary wakati wa baada ya uhamasishaji malaise.